Болезнь желчевыводящих путей симптомы и лечение. Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей (джвп)

Пищеварительная система является целым комплексом, состоящим из внутренних органов, выполняющих важные функции.

Нередко происходят сбои в работе отдельных органов, что влечет за собой серьезные последствия.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей приводят к ухудшению пищеварения, нарушению выработки и прохождения желчи, закупоркам протоков, образуя опухоли тканей.

Женщины чаще подвержены таким нарушениям, чем мужчины. Причины могут заключаться в желчнокаменной болезни, дискинезии, холецистите, остром холангите, раковых новообразованиях.

Каждая патология является серьезной и подлежит незамедлительному лечению.

Функции органа

Желчный пузырь постепенно накапливает в себе желчь, вырабатываемую печенью. Во время еды в полость желудка поступает пища.

В это время вся накопленная желчь выбрасывается из желчного, проникает в двенадцатиперстную кишку через протоки.

Желчь, попадая в кишечник, переваривает и усваивает поступающую пищу. Любые изменения в этой системе могут привести к глобальным последствиям.

Какими еще функциональными свойствами обладает данный орган:

  • Он эффективно нейтрализует желудочный сок.
  • Активирует ферментативную способность поджелудочного и кишечного соков.
  • Уничтожает болезнетворные микроорганизмы в полости кишечника.
  • Нормализует перистальтику и двигательную активность кишечной трубки.
  • Выводит токсины и продукты метаболизма лекарственных средств из организма пациента.

Основные причины и механизм образования патологий

Все заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей имеют свои причины образования и механизмы развития. Какими они могут быть:

  • Инфекционными. Воспалительные процессы способны образовываться в полости органа и на его слизистых по причине развития патогенных микроорганизмов, вирусов, грибов, простейших. Нередко провоцирующим фактором является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протеи.
  • По причине нарушений баланса компонентов желчи может изменяться ее состав. Это приводит к образованию конкрементов и развитию желчнокаменной болезни. Она провоцирует застойные явления, приводящие к воспалениям.
  • Могут развиваться заболевания, способные оказывать прямое влияние на импульсы, необходимые для желчного пузыря для осуществления двигательной активности органа. Это приводит к нарушениям проходимости желчи и возникновению ее застоя.
  • Наследственность, генетическая предрасположенность, врожденная патология. Нарушения могут развиваться в результате перегиба органа.
  • Опухолевые новообразования. Нередко причинами, предотвращающими отток желчи по протокам, являются полипы, кисты или опухолевые злокачественные новообразования.

Любое из перечисленных нарушений способно привести к серьезным отклонениям в работе органа, поэтому крайне важно вовремя обнаруживать патологию.

Симптоматика заболеваний

Выявить патологическое состояние помогут распространенные и характерные симптомы. Появление первых признаков должны насторожить пациента и послужить серьезным поводом для обращения к доктору.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей на первых этапах проявляются слабостью, недомоганием, усталостью. Резко снижается работоспособность, ухудшается общее состояние.

Появление первых болевых ощущений может быть в тот момент, когда болезнь уже перетекла в тяжелую стадию. Поэтому крайне важно вовремя проходить медицинское обследование.

Какие признаки могут проявляться:

  • Болевой синдром в области правого подреберья. Каждое заболевание выражается различными явлениями боли. Их характер и интенсивность могут отличаться, в зависимости от диагноза. Если присутствие полипов не вызывает никаких болевых ощущений, то боль при желчнокаменной болезни будет являться одним из основных признаков недуга.
  • Зачастую патологические процессы сопровождаются тошнотой, рвотными позывами, может открыться рвота, диарея может сменяться запором, появляется повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм.
  • В ротовой полости пациенты чувствую горький привкус и неприятный запах. Следует тщательно обследоваться у врача, поскольку данное явление характерно как для заболеваний желчного, так и для печени.
  • Язык может приобретать красный или малиновый оттенок.
  • Моча пациента приобретает темный цвет. Это один из явных признаков болезни, которая называется холестаз. Данное явление объясняется накоплением и высоким уровнем концентрации уробилиногена в моче.
  • Кал больного обесцвечивается. Эти изменения происходят вследствие застойных явлений желчи. Стеркобилин, необходимый для естественного окрашивания каловых масс, не поступает в полость кишечника, что приводит к соответствующим последствиям.
  • Проявление желтушных явлений. Холестаз характеризуется всасываемостью желчи в кровь, что приводит к отложениям веществ в кожном эпителии и слизистых оболочках. У пациента отмечают пожелтение глазных склер, слизистых ротовой полости и самих кожных покровов.

Данные признаки являются основными, сопровождающие патологические процессы. Но иногда к ним могут присоединяться потеря аппетита и повышение уровня температуры тела.

Заболевания

Каждая болезнь представлена в виде патологических процессов, при которых появляются неприятные симптомы, причинами которых становятся различные изменения в работе органа.

Любые болезни следует вовремя обнаруживать и исключать путем правильных методов терапии, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачам при появлении первой подозрительной симптоматике.

Холецистит

Различают две формы патологии: хроническая и острая. Для хронической характерно нарушение тока желчи, при котором меняется состав и густота данного вещества.

При остром течении болезни воспаляются стенки органа в результате закупорки желчных протоков. Воспалительный процесс охватывает весь пузырь, развивается вследствие желчнокаменной болезни.

Причины

Главной причиной развития недуга являются конкременты. Они нарушают проходимость желчи, провоцируют заражение микрофлорой кишечника.

Постоянные воспаления видоизменяют стенки желчного, приводя к хроническому состоянию. Существуют и другие причины:

  • Анатомические особенности органа.
  • Ослабление мышечных тканей.
  • Застойные явления.
  • Нарушение функциональной деятельности органа.
  • Слабое выделение секрета желудком.
  • Травмирование желчного или печени.
  • Длительные и изнурительные диеты, голодание.

Проявления

При острой форме пациенты испытывают приступообразные боли в правой части живота, которые значительно усиливаются при смене позы.

Возможны болевые ощущения, отдающие в область шеи, спины. Какие еще могут быть признаки:

  • Незначительное поднятие температуры тела.
  • Поднятие высокой температуры при нагноениях, интоксикации.
  • Появляется тошнота, рвота, пациента знобит, учащается его пульс.
  • При закупорке канала конкрементом возникает острая боль, желтушные явления.
  • Моча темнеет, каловые массы обесцвечиваются.

Хроническая стадия проявляется следующими признаками:

  • Тошнота.
  • Дискомфортные явления.
  • Тупые болевые ощущения в правом боку, особенно после еды.
  • При отсутствии конкремента возникает ухудшение общего состояния, слабость, недомогание.
  • Нарушения сна.

Постхолецистэктомический синдром

Болезнь считается редкой и характеризуется комплексом симптомов, относящихся к заболеваниям желчного. Они возникают вследствие оперативного вмешательства после иссечения органа или его протоков.

Причины

Основные причины:

  • В каналах присутствуют остатки камней.
  • Сужено отверстие, соединяющее протоки с двенадцатиперстной кишкой.
  • Развитие панкреатита.
  • Появление гастрита.
  • Воспалительный процесс в кишечнике.

Проявления

Основными симптомами являются:

  • Во рту появляется горечь, тошнота, вздутие и метеоризм, кишечное расстройство.
  • Болевой синдром в правой части живота, отдает в правое плечо, ключицу.
  • Бледность кожных покровов, слабость.

При обострении сопутствующих заболеваний возможно повышение температуры тела, появление желтушных явлений.

Дискинезия

Недуг характеризуется нарушениями функциональных способностей желчных протоков в результате нестабильного оттока желчи.

Он может быть интенсивным или очень слабым. Данный процесс приводит к серьезным нарушениям в пищеварении.

Причины

Основными причинами являются:

  • Малая подвижность, неактивный образ жизни.
  • Сбои гормонального фона, нарушения гормонального баланса.
  • Нарушение микрофлоры в кишечнике.
  • Избыточная масса тела.
  • Нехватка витаминов.
  • Стрессы, нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Сильные физические перенапряжения.
  • Нарушение питания.

Проявления

Одним из общих и основных симптомов является болевое ощущение. При гиперкинетической форме его характер может быть различен.

Во многих случаях боль несет приступообразный характер проявления. Чаще появляется после еды. Область ее локализации – правое подреберье.

Другие признаки:

  • Возникновение желчной колики.
  • Колика сопровождается сильной кратковременной болью, онемением конечностей.
  • Учащается пульс и сердцебиение.

Проявление гипокинетической формы:

  • Возникновение тупых и ноющих болевых ощущений.
  • Появление тяжести и распирания в правом боку.
  • Вздутие, метеоризм.
  • Характер болевых ощущений длительный.
  • Боль снижается после еды и принятия желчегонных лекарств.

Так же могут появляться зуд, кожные высыпания, снижение аппетита.

Острый холангит

Воспалительное, чаще инфекционное заболевание желчных протоков считается следствием затяжного холецистита, оперативного вмешательства или желчнокаменной болезни.

Возникновение может произойти по причине застоя желчи, развития опухолевых новообразований.

Причины

К основным причинам возникновения болезни можно отнести застой желчи и поражение инфекцией.

В первом случае процесс образуется в результате закупорки каналов конкрементами, опухолевыми новообразованиями, глистными инвазиями.

Длительная дискинезия так же может стать причиной образования застойных явлений. При таких условиях меняется состав желчи, возникают идеальные условия для развития инфекции.

Операционное хирургическое вмешательство так же может стать причиной недуга.

Проявления

Главным симптомом патологии считается боль, которая может отдавать в правую руку или беспокоить левую часть туловища.

Болевой синдром сопровождается сопутствующими признаками:

  • Резко снижается артериальное давление.
  • Постоянная тошнота с частой рвотой, после чего не наступает облечения.
  • Зуд на коже.
  • Мышечные ткани в правой части живота претерпевают напряжение.
  • Поднятие температуры тела до 40 С.
  • Больного знобит, отмечается повышенная потливость.
  • Слабое состояние, плохое самочувствие.

Новообразование

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Оба варианта протекают без существенных симптомов.

При появлении первых признаков отмечаются симптомы, которые часто путают с холециститом.

Причины

Причинами возникновения опухолевых новообразований могут стать сопутствующие заболевания желчевыделительной системы, органов пищеварения, гормональные нарушения.

Нередко опухоли возникают из-за неправильного питания, длительного приема лекарственных препаратов с широким спектром побочных эффектов, хронические депрессивные и стрессовые состояния.

Особое внимание уделяют вредным привычкам и плохой экологии.

Проявления

Доброкачественные опухолевые новообразования длительное время не тревожат своего хозяина. Они стремительно увеличиваются в размерах, не доставляя существенных проблем.

Достигая больших размеров, они могут проявляться в виде болевых ощущений, кожных высыпания или зудом. Нередко появляются желтушные явления, охватывающие не только кожу, но и глазные склеры.

Особое внимание уделяют общему состоянию: больного тошнит, ему становится плохо, нарушается его сон, он становится слабым, возникает апатическое состояние.

Злокачественное, а значит раковое образование проявляется интенсивными симптомами. Больного мучают боли, которые не поддаются лекарственным обезболивающим препаратам.

Пациента постоянно тошнит, у него возникает неоднократные рвотные явления. Из-за снижения аппетита или полного отказа от еды он значительно теряет массу тела.

При диагностике желчного на УЗИ (ультразвуковом исследовании) отмечается увеличение его размеров.

Желчнокаменная болезнь

Высокая концентрация холестерина и низкий уровень желчных кислот провоцируют образование камней, которые постепенно увеличиваются в размерах по мере накопления вредных веществ.

Камни блокируют протоки, нарушая отток желчи. Последствиями являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, болевые синдромы, спазматические состояния, нарушения микрофлоры кишечника.

Причины

  • Ожирение, избыточная масса тела.
  • Сахарный диабет.
  • Неправильное питание, прием спиртных напитков, жирной еды.

Проявления

Больной ощущает сильные боли, рези и колики в правой части живота под ребром. Его постоянно изнуряет тошнота, которая очень часто сопровождается рвотой.

Перекрытие каналов вызывает застой желчи. Она постепенно накапливается, проникает в стенки пузыря, а дальше в кровь. Это приводит к пожелтению кожи на теле, слизистых в ротовой полости и на глазах.

Бывают случаи, когда камень самостоятельно высвобождается из желчного, после чего он проходит по каналам и попадает в полость двенадцатиперстной кишки.

Если конкремент застрял в протоках, начинается воспалительный процесс, приводящий к острой форме холецистита.

Данный недуг опасен своим бессимптомным течением, при котором возможны ощущения слабости, вялости, развитие осложнений.

Первые признаки патологического процесса должны привлечь внимание пациента. Он должен непременно посетить доктора, чтобы выяснить точную причину появления боли в правой части живота и других неприятных симптомов.

Некоторые болезни могут протекать бессимптомно, поэтому способны стремительно развиваться, побеспокоив своего обладателя только во время тяжелой стадии.

Помочь выявить патологическое состояние позволят лабораторные исследования крови, мочи и кала. Так же актуальны инструментальные методы диагностики.

Многие болезни легко поддаются традиционному методу лечения с применением лекарственных препаратов. Иногда требуется исключительно оперативное вмешательство.

Любой метод лечения сопровождается правильным питанием. Только правильно сбалансированная диета позволит избежать многих обострений и наладить работу органов пищеварения.

Отказываются от вредной еды. Взамен употребляют здоровую пищу. Стоит навсегда забыть о вредных привычках, так как они провоцируют болезненные состояния и усугубляют их течение.

Соблюдают здоровый образ жизни, выполняют все рекомендации лечащего врача. Только специалист может поставить правильный диагноз и назвать причину появления неприятных симптомов.

Нельзя затягивать визит к доктору. Это так же опасно, как и самолечение.

Полезное видео

При появлении неприятных ощущений и боли с правой стороны под ребром важно своевременно распознать причину. Заболевания печени и желчевыводящих путей представляют собой угрозу для состояния человека и его полноценной жизнедеятельности. При отсутствии должных методов лечения недуги, поражающие билиарную систему организма, способны переходить в более тяжелые формы, выводя из сбоя даже ЦНС.

Как проявляют себя болезни желчевыводящих путей?

При первых симптомах нижеописанных патологий необходимо сразу же обращаться к специалистам. Чтобы начать действовать, врач должен видеть объективную картину здоровья пациента, а значит, крайне важно пройти комплексное обследование. Получить развернутую информацию о том, насколько поражены болезнью желчевыводящие пути, можно только после первых этапов диагностики, которые включают в себя:

  • первичный осмотр гастроэнтерологом;
  • прохождение УЗИ брюшных органов;
  • результаты лабораторных исследований крови, мочи и кала.

В случае подозрения на развитие патологического процесса в билиарной системе организма врач, как правило, назначает пациенту прохождение более основательных исследований:

  • гастроскопии;
  • рентгенографии желчевыводящих путей с применением контрастного вещества;
  • биохимического

В целом болезни желчевыводящих путей отличаются характерными особенностями течения.

Их терапия во многом зависит от степени тяжести недуга, симптоматики и имеющихся на момент обращения к специалистам осложнений.

Патологические процессы, способные развиться в желчном пузыре и желчевыводящих путях, чаще всего являются:

  • дискинезией;
  • желчекаменной болезнью;
  • холингитами;
  • различными формами холецистита.

Причины развития дискинезии в билиарной системе

Первым заболеванием, встречающимся достаточно часто у пациентов в любом возрасте, считается дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы и лечение недуга являются взаимосвязанными понятиями, поскольку данная патология представляет собой прямое функциональное нарушение билиарной системы из-за ненормальной работы сфинктеров Одди, Мирицци и Люткенса, а также сокращений желчного пузыря.

Чаще всего заболевание проявляется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. На сегодняшний день однозначно о причинах развития болезни не может ответить ни один специалист. Наиболее вероятными факторами, подтолкнувшими болезнь к прогрессированию, можно считать:

  1. Гормональный сбой (нарушения выработки веществ, отражающихся на сократительной и желчевыводящих путей, приводят к сбоям в работе мышечных механизмов).
  2. Неправильное питание и нездоровый образ жизни.
  3. Частые анафилактические и аллергические реакции организма на пищевые продукты.
  4. Патологии органов желудочно-кишечного тракта, воздействующих прямым образом на желчевыводящие пути. Симптомы, лечение таких недугов являются сопутствующими проблемами в ходе терапии основного заболевания.
  5. Заражение вирусом гепатита групп В, С (патогенные микроорганизмы данного типа негативно влияют на нервно-мышечную структуру рассматриваемых органов).

Кроме того, дискинезию могут провоцировать и другие заболевания желчевыводящих путей (например, хронический холецистит). Недуги печени, поджелудочной железы, аномалии развития билиарной системы также нередко приводят к сбою большинства органов пищеварения.

Как вылечить дискинезию?

Лечение желчевыводящих путей имеет свои характерные особенности. Что касается дискинезии, то общую терапию можно условно разделить на два блока.


К первому зачастую относят лечебные меры немедикаментозного содержания, например:
  1. Соблюдение диеты (полное исключение жирной, жареной, копченой, консервированной и другой вредной продукции из повседневного рациона; составление ежедневного меню на основе пищи, богатой растительной клетчаткой, желчегонными продуктами).
  2. Употребление достаточно количества жидкости на протяжении дня.
  3. Активный образ жизни, лечебная дыхательная гимнастика.
  4. Предотвращение стрессовых ситуаций, расстройств, переживаний.

Медикаментозное лечение - обязательна составляющая при терапии такого недуга, как Препараты, которые специалисты рекомендуют принимать пациентам, в основном преследуют цель снятия мышечного напряжения, оказание седативного и спазмолитического действия. Самыми распространенными при дискинезии являются Папаверин, Но-шпа, Новокаин. В терапевтический комплекс входит, в т. ч. и употребление минерализованных вод.

Особенности течения дискинезии у детей

Заболевание, поразившее желчевыводящие пути детей - не редкость в наши дни. Дискинезия обнаруживается врачам у детей старше трехлетнего возраста. Кстати, это заболевание специалисты выделяют среди детских патологий желчевыводящих путей как часто констатируемое. По сути, причинами развития нарушений в у ребенка являются те же провоцирующие факторы, что и у взрослых.

Опасность для детских организмов нередко скрывается в последствиях дискинезии, поражающей желчевыводящие пути. Симптомы недуга у ребенка нередко дополняются специфическими проявлениями со стороны нервной системы и психоэмоционального состояния.

Как правило, признаками наличия дискинезии у детей считают:

  • плаксивость;
  • быструю утомляемость;
  • снижение концентрации внимания, работоспособности;
  • мышечный гипотонус;
  • гипергидроз;
  • сбои сердечного ритма.

Рекомендации по предотвращению повторного проявления недуга у ребенка

Поскольку симптоматика и процедуры диагностики абсолютно одинаковы и для взрослых пациентов, и для малышей, тактика лечения будет также основываться на канонах рационального питания. Крайне важно, чтобы ребенок употреблял здоровую еду в соответствии с четким графиком не только во время обострения заболевания желчевыводящих путей или при прохождении терапевтического курса, но и с целью профилактики. В идеале, такой стиль питания должен стать для растущего организма нормой на постоянной основе.

Стоит также отметить, что выявленная у ребенка дискинезия предопределяет необходимость его постановки на диспансерный учет для прохождения периодического обследования. Только так можно предупредить развитие недуга. Лучшей профилактикой дискинезии у здорового малыша педиатры называют такие принципы:

  1. Прием пищи через каждые 2,5 часа на протяжении дня дробными небольшими порциями.
  2. Недопущение перееданий.
  3. Отсутствие эмоционального перенапряжения, стрессов.

Чем опасна желчекаменная болезнь?

Следующим недугом, поражающим желчевыводящие пути не менее часто, чем дискинезия, считается желчекаменная болезнь. Данная патология возникает из-за образования конкрементов в желчном пузыре и характеризуется значительным воспалением в его стенках. Опасностью недуга врачи называют его скрытые проявления и практически полное отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания. В период, когда справиться с заболеванием легче всего, пациент не может и предположить, что его желчевыводящие пути, желчный пузырь требуют помощи.

При постепенном прогрессировании патологии, темпы которого во многом обусловлены образом жизни больного, становятся ощутимы первые признаки болезни. Самым распространенным из них является желчная колика, которую пациенты практически всегда принимают за боль в печени, объясняя это участием накануне в сытном застолье или употреблением алкоголя. Несмотря на то что эти факторы действительно способны спровоцировать обострение желчекаменной болезни, воспринимать симптомы несерьезно может быть крайне опасным для здоровья больного. Среди осложнений, которыми грозит вовремя не вылеченная желчекаменная болезнь, у пациентов диагностируют:

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • злокачественные опухоли, поражающие печень и желчевыводящие пути.

Группа риска заболевания

Поскольку главной и единственной причиной образования и протоках является нарушение обменных процессов в организме (в частности, холестерина, билирубина и кислот желчи), естественно, что и лечебно-восстановительные мероприятия будут направлены на устранение образований.

Камни, мешающие оттоку желчи, возникают у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. Кроме того, заболеть желчекаменной болезнью больше всех рискуют люди:

  • страдающие ожирением;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • род деятельности которых определяет преимущественно сидячее положение в рабочее время;
  • не соблюдающие режима в приемах пищи.

Методы лечения желчекаменной болезни

Чтобы распознать наверняка, присутствуют ли камни в желчном пузыре пациента, достаточно проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости. На сегодняшний день при подтверждении диагноза врачи чаще всего принимают решение о холецистэктомии.

Однако к радикальному хирургическому лечению специалист может и не склонять больного, если образования практически не доставляют дискомфорта. В этом случае специалисты рекомендуют пройти курс лечения, направленный непосредственно на желчевыводящие пути. Симптомы заболевания, никак не проявляющие себя, позволяют использовать метод воздействия на протоки урсодезоксихолевой и

Его преимуществом является возможность избавления от камней безоперационным способом. Среди недостатков - высокая вероятность рецидивов. Длящийся около года терапевтический курс в большинстве случаев дает мнимый, недолгосрочный результат, поскольку у больных нередко отмечают возникновение повторного воспаления буквального через несколько лет после продолжительного лечения.

Стоит также отметить, что такой вариант терапии доступен лишь при наличии холестериновых камней, не превышающих 2-сантиметровый диаметр.

Что такое «холангит»: его симптомы и осложнения

Воспаление желчных протоков также считается патологическим состоянием, названием которого является холангит. Особенностью этого недуга врачи считают его течение в самостоятельном виде или сопутствующем холециститу. Недуг обладает различными степенями интенсивности и опасности для здоровья и жизни пациента. Выделяют 3 основные стадии, исходя из интенсивности симптомов:

  • подострый;
  • острый;
  • гнойный.

Симптомы любой дисфункции желчевыводящих путей отражаются на общем состоянии пациента практически одинаково, вызывая во всех случаях:

  • озноб;
  • тошноту и рвоту;
  • повышенную потливость;
  • высокую температуру тела;
  • зуд кожных покровов;
  • болевой синдром в правом подреберье.

При осмотре пациента у больного может быть обнаружено увеличение печени и селезенки. Достоверным признаком холангита служит и желтизна кожных покровов, однако ее наличие вовсе не обязательно. Данная патология желчевыводящих путей, носящая гнойный характер, имеет более ярко выраженные признаки. Температура у пациента может достигнуть свыше 40 градусов. Кроме того, в этом случае риск возникновения сепсиса и абсцесса в поддиафрагмальной области возрастает в несколько раз. Зачастую в запущенных формах болезни доктора диагностируют у больных гепатит или печеночную кому.

Диагностика и лечение холангита

Чтобы окончательно подтвердить холангит у больного, должны быть проведены дополнительные исследования крови. Высокое значение лейкоцитов, ускоренное СОЭ в основном всегда служат показаниями для прохождения следующего ряда обследований:

  • холангиографии;
  • гастродуоденоскопии;
  • лапароскопии.

Лечение желчевыводящих путей при холангите требует применения целого ряда сильнодействующих препаратов. Избежать операции пациент может только при комплексном терапевтическом подходе, основанном на использовании медикаментов различного спектра действий. В первую очередь необходимы такие препараты для желчевыводящих путей, которые способны оказать желчегонное действие на больной орган.

Для снятия воспаления и подавления патогенной микрофлоры крайне важны антибиотики и лекарственные средства нитрофурановой группы. При наличии болезненного синдрома в правом подреберье врач может назначить спазмолитики.

Если необходимый курс лечения не приносит положительных результатов, т. е. заметной динамики в улучшении состояния больного не наблюдается, врач может заменить консервативную терапию на более решительные хирургические действия.

Холецистит в период обострения

На фоне вышеописанной довольно часто развивается такой недуг, как холецистит. Охарактеризовать его можно воспалительным процессом стенок и протоков желчного пузыря, а также попаданием в его полость патогенных микроорганизмов. Хотя при полном отсутствии камней холецистит также способен возникнуть у женщин старше 30 лет.

Основные признаки острого холецистита

Как правило, обострение холецистита, как и других болезней, поражающих желчевыводящие пути, происходит после послабления строгого режима диетического питания пациентом. Позволив себе даже самую малость чего-то вредного, в скором времени он об этом пожалеет. Болезненные симптомы холецистита под правым ребром, иррадиирущие в подлопаточную область и надключичную зону, не позволяют забыть о недуге даже на короткий срок. Следует отметить, что частым спутником холецистита считают панкреатит, одновременные проявления которых вызывают невероятный дискомфорт и боль у пациента.

У людей преклонного возраста, перенесших инфаркт миокарда, из-за холецистита могут возникнуть боли в загрудинном пространстве. Стенокардия рефлекторного типа далее сопровождается тошнотой и рвотой. Рвотные массы изначально представляют собой содержимое желудка, т. е. то, что больной ел накануне, затем выделяться может только желчь.

Повышение температуры тела нельзя считать обязательным симптомом холецистита. Отсутствие лихорадки вовсе не свидетельствует об отсутствии воспаления. Пальпируя живот, врач в большинстве случаев отмечает напряжение мышц живота, болезненность желчного пузыря, который становится все больше похожим на небольшой шар в правом подреберье. Печень также начинает увеличиваться в размерах. Характерной особенностью острого холецистита являются скачки артериального давления. Спустя пару дней после обнаружения болезни могут желтеть кожные покровы.

Различные степени тяжести холецистита

Острый холецистит имеет основные стадии течения:

  1. Катаральной фазе развития недуга не свойственна лихорадка тела. Если присутствует боль, то она достаточно умеренная. Весь период длится не более недели, и чаще всего обнаружить заболевание на этой стадии удается случайно. Остановить прогрессирование болезни на данном этапе вполне возможно, если сразу начать лечение, предотвратив наступление флегмонозного холецистита.
  2. Второй стадии развития недуга свойственны явно выраженные болезненные ощущения, частая рвота, высокая температура, общая слабость организма. Аппетит у больного заметно снижается из-за возникнувшего на фоне патологии лейкоцитоза.
  3. Самой опасной для пациента стадией заболевания является гангренозная. К такому недугу зачастую присоединяется перитонит, вариантов лечения у которого нет никаких, кроме экстренного хирургического вмешательства. Статистика говорит о высокой вероятности летального исхода без срочного проведения операции.

Одной из самых частых причин запоздалого распознания холецистита являются его проявления, в большинстве случаев свойственные и другим недугам органов брюшной полости. Например, также могут о себе заявлять:

  • острый аппендицит;
  • обострение панкреатита;
  • язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • почечная недостаточность, колика, пиелонефрит.

Лечение холецистита

Как уже говорилось, при постановке диагноза роль играют абсолютно все показатели исследований. Если желчевыводящие пути полны камней, об этом обязательно скажет УЗИ. О том, что в организме протекает воспалительный процесс, подтвердит завышенное количество лейкоцитов в биохимическом анализе крови.

Лечить болезни, поражающие желчевыводящие пути или желчный пузырь, необходимо только в условиях больничного стационара. Консервативные методы терапии способны облегчить состояние больного. Ему назначают строгий постельный режим, отсутствие приемов пищи. Для обезболивания предоставляют грелку со льдом под правое подреберье.

Перед началом медикаментозной терапии проводится полная дезинтоксикация организма больного, после чего ему назначают антибиотики. Отсутствие результатов на протяжении суток требует срочного вмешательства хирургов.

Что изменить в питании при недугах желчевыводящих путей?

Диета при болезнях желчевыводящих путей играет важную предопределяющую роль. Как известно, в периоды приступов употреблять что-либо запрещено, поскольку естественно происходящий выброс желчи как реакция на поступающую пищу способен усилить симптомы заболевания.

Во время ремиссии крайне важно соблюдать подходящий рацион и есть согласно четкому графику. Еда сама по себе - это лучшее желчегонное средство, поэтому кушать нужно не менее 4-5 раз в течение дня. Главное - исключить любой, даже самый легкий перекус на ночь.

Придерживаясь ниже представленных советов диетологов и гастроэнтерологов, можно достигнуть максимально длительной ремиссии:

  1. Нежелательно есть свежий пшеничный хлеб, тем более только испеченный, горячий. Идеально, если он будет подсушенным или вчерашним.
  2. Горячие блюда сказываются положительно на общем состоянии органов пищеварения. Во время приготовления пассеровать лук, морковь и т. д. не следует.
  3. Мясо и рыбу выбирать только нежирных сортов. Идеальным способом приготовления является тушение, варка и запекание.
  4. Любое масло растительного или животного происхождения употреблять в незначительных количествах не запрещено, но при отсутствии тепловой обработки.
  5. При заболеваниях желчевыводящих путей лучшими злаковыми продуктами являются гречневая и овсяная каши.
  6. Молочные и кисломолочные напитки, а также творог употреблять можно.

В любом случае при первых проявлениях болезни стоит отправляться к доктору, самолечением больной рискует усугубить свое состояние.

Заболевания желчного пузыря чаще всего возникают вследствие патологических процессов в соседних органах (печени, поджелудочной железе). Их симптомы имеют много общего – боли в правом подреберье, нарушения пищеварения, изменение цвета и консистенции кала, изменение аппетита, желтушный синдром. Желчный пузырь выполняет важную функцию - отвечает за накопление и распределение желчи, и любые нарушения в работе органа негативно отражаются на состоянии пищеварительной системы в целом.

Желчь вырабатывается в организме постоянно, и так же постоянно она выделяется по печёночному желчному протоку. Но в процессе пищеварения она требуется только тогда, когда в кишечнике есть пища. Если желчь поступает в отсутствии кишечного содержимого, она может повредить слизистую оболочку кишечника.

Желчный пузырь необходим для того, чтобы постоянно выделяющаяся желчь не поступала в кишечник, когда в нём нет пищи. Регуляция поступления желчи в кишечник или в желчный пузырь довольно проста – если сфинктер, которым заканчивается общий желчный проток, открыт – желчь течёт в кишечник. Если он закрыт – желчь поступает в желчный пузырь. Там она может накапливаться длительное время. Вода, содержащаяся в желчи, частично всасывается, поэтому пузырная желчь более густая и вязкая, чем печёночная.

Когда сфинктер большого дуоденального сосочка открывается, то первой в просвет кишечника поступает пузырная желчь, затем – печёночная. Если по каким-либо причинам сфинктер остаётся закрытым длительное время, возможен застой желчи, образование камней и другие нарушения оттока желчи.

Заболевания желчного пузыря - основные причины

Независимо от причин возникновения и механизма развития, патологии желчного пузыря имеют сходные симптомы. Основной признак - постоянная ноющая, распирающая боль в правом подреберье, которая не снимется приемом анальгетиков. При холецистите или желчнокаменной болезни болевой синдром носит наиболее интенсивный характер. Обычно болезненные ощущения возникают после приема пищи (особенно жирной, острой или жареной). При выходе камней из желчного пузыря появляются острые, режущие боли. Кроме этого, проявляются прочие характерные симптомы:

  • лихорадочное состояние (озноб, температура) при остром течении процесса;
  • диспепсические проявления (тошнота, рвота, отрыжка);
  • расстройства стула (диарея, запор);
  • вздутие живота, метеоризм;
  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • горечь и сухость во рту;
  • изменение цвета мочи (до интенсивно желтого) и обесцвечивание кала;
  • желтушность кожных покровов;
  • кожный зуд, высыпания на теле;
  • бессонница, раздражительность.

Появление желтушного окраса кожи и склер свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на печень. Это грозит развитием тяжелых осложнений и может привести к печеночной недостаточности, циррозу или внутренним кровотечениям. Рассмотрим основные симптомы и методы лечения наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря.

Дискинезия желчного пузыря

Это патологическое состояние является предпосылкой развития многих заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Оно может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Суть заболевания в том, что нарушена двигательная активность желчного пузыря. Чаще всего она ослаблена, поэтому при открытии сфинктера большого дуоденального сосочка, пузырь сокращается недостаточно, и при поступлении пищи, не изгоняет в кишечник необходимый объем желчи. Часть ее так и остается в пузыре, застаивается, и возникают условия для развития воспалительного процесса.

Симптомы дискинезии желчного пузыря – нарушение переваривания жиров, в первую очередь животных. Пациент может отмечать небольшое ухудшение самочувствия после приема жирной пищи или переедания, периодически возникающий дискомфорт в правом подреберье, иногда боли – тянущие, нерезкие. После обильной жирной пищи может случиться диарея.

Это состояние лечится желчегонными препаратами, а также средствами, повышающими тонус гладкой мускулатуры – элеутерококк, жень-шень и другие. Также рекомендуется соблюдение диеты и физическая активность.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней в желчном пузыре – прямое следствие застоя желчи. Этому может способствовать нерегулярное питание, недостаток физической активности и другие факторы. Кроме того, дискинезия желчевыводящих путей в большинстве случаев предшествует желчнокаменной болезни.

Камни представляют собой сгустки затвердевшей желчи, которые образуются из-за избыточного всасывания воды. Среди всех заболеваний печени и желчного пузыря желчнокаменная болезнь – самое распространённое явление. Её течение приступообразное – в период ремиссии симптомы почти полностью отсутствуют или незначительны (как при дискинезии), но приступы болезни проявляются очень ярко.

Обострение желчнокаменной болезни (желчная колика) может спровоцировать физическое усилие, переедание, тряска во время езды или даже резкое движение. Самый яркий симптом – резкая боль в правом подреберье. Приступ может пройти самостоятельно, но это не означает излечение от болезни. Через несколько дней после него возможно пожелтение кожи и склер, кожный зуд, белёсый кал. Эти симптомы – следствие поступления желчных кислот в кровь.

Для снятия приступа применяют препараты спазмолитики, снимающие спазм желчевыводящих путей и облегчающие боль. Во время острого приступа желчнокаменной болезни нельзя двигаться, принимать пищу (особенно жирную), использовать желчегонные препараты. Это состояние требует врачебного вмешательства, поэтому необходимо вызывать скорую помощь.

Вне обострения назначается лечебное питание, умеренная физическая нагрузка, желчегонные средства и спазмолитические препараты. Пациенту рекомендуют регулярно проходить обследование, чтобы предотвратить новые обострения.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Чаще всего оно асептическое, то есть возникает без участия инфекции, и имеет хроническое течение. Его развитию предшествует множество причин, в том числе наследственная предрасположенность.

Наиболее опасной формой считается острый калькулезный холецистит, возникающий на фоне желчнокаменной болезни. Во время приступа повышается температура, появляется горечь во рту, пустая отрыжка, резкая слабость, боль в правом подреберье, рвота желчью, которая не приносит облегчения.

Бескаменный хронический холецистит вне обострения проявляет себя периодическими тянущими болями в правом подреберье, нарушениями аппетита, дискомфортом и диареей после приема жирной пищи. Симптомы заболевания во время обострения напоминают желчную колику, но могут длиться гораздо дольше.

Первая помощь во время приступа такая же, как и при желчной колике. Во время ремиссии применяются противовоспалительные препараты. При бескаменном холецистите реже, чем при желчнокаменной болезни, приходится прибегать к оперативному вмешательству, в лечении больший упор делается на противовоспалительную терапию.

Желтуха при заболеваниях желчного пузыря

Желтушный синдром возникает при многих заболеваниях печени. По происхождению и лабораторным признакам желтуху подразделяют на надпечёночную, печёночную и подпечёночную. Для заболеваний желчного пузыря характерна именно подпечёночная (механическая) желтуха, обусловленная застоем желчи. Она возникает через 2-3 суток после приступа желчнокаменной болезни, небольшие проявления желтушного синдрома могут наблюдаться и вне обострения при погрешностях в диете, неправильном приёме лекарств.

Желтуха в данном случае обусловлена поступлением в кровь большого количества желчных кислот и билирубина. Кожа, слизистые и склеры приобретают желтоватый оттенок. Именно желтый цвет склер является достоверным диагностическим критерием, поскольку кожа может иметь различный естественный тон. Другой характерный симптом – кожный зуд. Он обусловлен раздражающим действием, которое желчные кислоты оказывают на нервные окончания, расположенные в верхних слоях эпидермиса. Через 1-2 дня после пожелтения кожи появляются изменения в цвете мочи и кале. Моча становится тёмной из-за появления в ней билирубина, а кал, напротив – светлым из-за его недостатка.

Лабораторные анализы выявляют повышение в крови уровня билирубина за счёт связанной фракции, появление желчных кислот, повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, говорящих о повреждении печени. В моче обнаруживается билирубин, в кале – резкое снижение его уровня (ахолия).

Диагностика

Для постановки правильного диагноза описания симптомов часто бывает недостаточно – они нередко смазаны и часто пациент может не придавать им значения, пока не случится приступ. Общие анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови вне обострения заболеваний могут быть совершенно нормальными. Во время приступа в общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов. В биохимическом анализе через 1-2 дня после приступа обнаруживаются желчные кислоты, повышается билирубин. Его повышение отмечается и в моче, а в кале он, наоборот, снижается.

Гораздо более ценную информацию дают лабораторные и инструментальные методы обследования функции желчевыводящих путей. УЗИ брюшной полости позволяет увидеть камни в желчном пузыре, анатомические аномалии, предрасполагающие к ним. Для более точной диагностики применяют ангиографические методы, которые позволяют отследить динамику оттока желчи. Дуоденальное зондирование показывает, как желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. При заболеваниях желчного пузыря у детей этот метод исследования применяют редко.

Медикаментозное лечение заболеваний желчного пузыря

Приём лекарственных препаратов является обязательным условием предотвращения приступов заболевания. Какие именно препараты подберёт врач, зависит от особенностей течения заболевания, возможностей пациента регулярно принимать лекарства, и многих других факторов. Виды препаратов, применяемые при заболеваниях желчного пузыря:

  • желчегонные средства (холесекретики);
  • спазмолитики;
  • гепатопротекторы;
  • противовоспалительные;
  • тонизирующие.

Обезболивающие препараты для лечения заболеваний желчного пузыря применять не рекомендуется, поскольку их эффективность в этом случае довольно низка, зато существует риск спровоцировать язвенную болезнь желудка и затруднить диагностику. Для снятия боли гораздо эффективнее использовать спазмолитические средства (Но-шпу, Дротаверин, Мебеверин)..

Желчегонные препараты применяются только вне обострения, поскольку их использование во время желчной колики может привести к ухудшению состояния пациента.

Гепатопротекторы (Гепабене, Карсил, Эссенциале, Хофитол) назначают при всех заболеваниях желчного пузыря, а также печени для поддержания её функций. Их принимают курсами в период ремиссии. Также курсами принимаются тонизирующие препараты, улучшающие функции желчного пузыря.

Холецистэктомия

Оперативное лечение заболевания – это удаление желчного пузыря. Чаще всего к нему прибегают при желчнокаменной болезни. Операция может быть выполнена эндоскопически (без разреза) или лапаротомически. Использование эндоскопических методов на сегодняшний день считается более прогрессивным, и в большинстве случаев операция производится именно так.

Показания к лапаротомии (разрезу брюшной полости) – невозможность проведения эндоскопической операции, подозрение на осложнения холецистита. Эта операция более травматична, применяется в последнее время довольно редко и строго по показаниям.

Операция по удалению желчного пузыря может выполняться планово или экстренно. Показание для экстренной операции – приступ желчнокаменной болезни, который не снимается медикаментозно (а если это не первый приступ, то в большинстве случаев требуется операция). Планово она может быть проведена при холецистите, желчнокаменной болезни или других поражениях в период ремиссии, если терапевтические меры приносят небольшой эффект, а обострения встречаются часто. При заболеваниях желчного пузыря у женщин во время беременности, плановую холецистэктомию не проводят.

После операции необходимо соблюдать диету и принимать лекарственные средства. Особенно важно следить за интервалами между приёмами пищи, так как есть риск развития поражений печени при обратном оттоке желчи, которая в норме поступает в желчный пузырь.

Диета и правильное питание

Диета при заболеваниях желчного пузыря имеет решающее значение. Именно погрешности в ней провоцируют обострения. В период ремиссии необходимо ограничить употребление жирной, копчёной, острой пищи – той, для которой необходимо выделение желчи. Жидкость можно употреблять без ограничений. Очень важно соблюдать интервалы между приёмами пищи – есть следует небольшими порциями, но часто. Временной промежуток между приёмами пищи не должен превышать четырёх часов. Особенно это важно для тех, кому была проведена операция холецистэктомии. Ограничение на жирную пищу касается не только животных, но и растительных жиров. Алкогольные напитки полностью под запретом.

Во время обострения принимать пищу нельзя до тех пор, пока не будет устранен приступ желчной колики. Употреблять жидкость тоже не следует. Если очень хочется пить, можно смочить губы тёплой водой или чаем. После облегчения состояния и уменьшения болевого синдрома можно съесть несколько ложек протертого овощного супа, выпить немного несладкого чая или разбавленного сока. Полужидкие вязкие каши можно вводить в меню только на третий день после приступа. А примерно через неделю переходить на специальную лечебную диету 5А.

Правильный рацион должен строиться на ограничении жиров (животных и расти тельных), тяжелой пищи, острых и пряных продуктов. Нельзя включать в меню соленья, консервы, копчености, жирные сорта мяса и рыбы. Рекомендуется отказаться от выпечки, сдобы, свежего хлеба. Под запретом мороженое, сладости, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад, какао. Придется полностью отказаться от алкоголя и курения.

В рацион включают протертые овощные и крупяные супы, каши (рисовую, гречневую, овсяную), постное мясо, морепродукты, овощи в вареном, запеченном или пареном виде. При желчнокаменной болезни особенно полезна вегетарианская, фруктовая диета, употребление сухофруктов (кураги, изюма), ягод, овощных салатов.

Профилактика

В развитии заболеваний желчного пузыря играет роль множество факторов, все из них предотвратить не представляется возможным. Тем не менее, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, умеренная физическая активность, ограничение жирной и острой пищи (той, которую диетологи называют тяжёлой) позволят не допустить развития болезни, даже если имеются анатомические аномалии (перетяжки, спайки и др.)

Питание при заболеваниях желчного пузыря исключительно важно – оно позволяет снизить частоту обострений, и позволяет пациенту чувствовать себя хорошо. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно диеты и приёма препаратов. В этом случае у пациента есть возможность вести полноценную жизнь, несмотря на хроническое заболевание.

Важно помнить о том, что хронические заболевания необходимо лечить у врача, а лечение заболеваний желчного пузыря народными средствами допустимо только после консультации со специалистом, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

  • Болезни желчевыводящих путей
    • Холецистит - воспалительный процесс
  • Болезни печени и желчевыводящих путей: диета
  • Распространенные заболевания печени
    • Диагноз: цирроз печени
  • Диета при болезнях печени
    • Питание по диете №5

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24 . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Заболевания печени и желчевыводящих путей симптомы имеют характерные, по которым можно поставить предварительный диагноз больному.Современная медицина выделяет несколько основных заболеваний данных органов.

Болезни желчевыводящих путей

К основным заболеваниям относятся: дискинезия, холецистит и желчнокаменная болезнь.

Дискинезия — это болезнь, которая характеризуется нарушением сократительной функции желчного пузыря и протоков органа, дисфункцией сфинктера Одди. Вследствие этого нарушается процесс выведения желчи. Различают 2 формы дискинезии:

1. Гиперкинетическая.характеризуется повышением тонуса желчного пузыря, сильными и быстрыми сокращениями органа, недостаточным раскрытием сфинктеров. Чаще страдают молодые люди. Симптомы:

  • приступообразные боли, которые имеют резкий характер;
  • болезненные ощущения в подреберье справа.

Эти признаки усиливаются после эмоциональных переживаний, во время менструации.

2. Гипокинетическая. Эта форма характеризуется недостаточным сокращением желчного пузыря. Чаще страдают пожилые люди. Симптомы:

  • болевые ощущения в подреберье справа тупого характера, выражены слабо;
  • распирающие боли.

Выделяют и общие симптомы болезни:

  • ощущение горького вкуса во рту по утрам;
  • общая слабость;
  • снижение эмоционального фона;
  • боли в подреберье справа после приема острого блюда или волнения;
  • бессонница;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • диарея или запоры, которые носят регулярный характер.

При дискинезии стадию обострения сменяет ремиссия — и так по кругу.

Вернуться к оглавлению

Холецистит — воспалительный процесс

При этом заболевании воспаляется стенка желчного пузыря. Выделяют острую и хроническую форму. Симптомы острой формы:

  • острая, резкая боль в животе, которая носит постоянный характер;
  • чувство тошноты;
  • неоднократная рвота;
  • повышенная температура;
  • интенсивные признаки желтухи;
  • учащенный пульс.

Хронический холецистит протекает нередко без симптомов и проявляет себя только в период обострения.

Желчнокаменная болезнь — еще одна патология. Она характеризуется образованием камней в желчевыводящих путях. В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов. К наиболее распространенным признакам относятся:

  • желчная колика, то есть острая приступообразная боль;
  • болезненные ощущения в подреберье с правой стороны, которые «отдают» в плечо;
  • рвота.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Болезни печени и желчевыводящих путей: диета

Соблюдение диеты важно как при хронических, так и при острых формах заболеваний. Диета способствует длительной ремиссии, а при обострении облегчает состояние. Правила составления рациона таковы:

  1. Исключены: жирная, острая пища, алкоголь, холодные блюда, газированные напитки.
  2. Белок. Мясо и рыба нежирных сортов, молоко, сыр, творог очень полезны. Допускается умеренное употребление сырых яиц или омлетов.
  3. Крупы. Особенно ценны овсянка и гречка.
  4. Сливочное и растительное масло. Оно является отличным источником жиров. А вот сало, мясо и рыба жирных сортов, консервы, маргарин и т. п. категорически запрещены.
  5. Углеводы. Овощи, фрукты в свежем виде. Но от редиса, чеснока, лука, редьки и т. п. нужно отказаться. Полезна и зелень, особенно при камнях. Щавель, шпинат лучше не включать в рацион.
  6. Соки. Если больной страдает диареей, лучше употреблять овощи и фрукты в виде соков или в протертом виде. Особенно хороши черника, гранаты, айва.

Очень важно соблюдать и режим питания. Нужно питаться часто и дробно, особенно при холецистите.

Вернуться к оглавлению

Распространенные заболевания печени

К основным болезням относятся: гепатит, цирроз, жировая дистрофия и рак печени.

Гепатит — это поражение печени вирусом. Выделяют острую и хроническую форму гепатита. Острая форма характеризуется следующими симптомами:

  • признаки интоксикации;
  • признаки желтухи: кожные покровы и склеры имеют желтый оттенок;
  • кал приобретает беловато-глинистый оттенок;
  • моча темнеет до насыщенного темного цвета;
  • геморрагические признаки:
  • кровотечения из носа;
  • кожный зуд;
  • брадикардия;
  • угнетенное психоэмоциональное состояние;
  • раздражительность;
  • поражение ЦНС;
  • увеличение печени и селезенки.

В более легкой форме обострения гепатита симптомы могут быть и не выражены. При тяжелой форме обострения наблюдаются некротические изменения печени, уменьшение ее размеров.

При хроническом гепатите наблюдаются следующие симптомы:

  • печень и селезенка увеличиваются в размере;
  • болезненные ощущения в области органа тупого характера;
  • кожный зуд;
  • ощущение тяжести;
  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • гипергидроз.

Больные тяжело переносят жирную пищу и алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Диагноз: цирроз печени

При данном заболевании печени нормальная структура органа замещается рубцовой тканью и приобретает узловую форму. Это препятствует полноценному функционированию органа. Болезнь в большинстве случаев протекает без симптомов. Для цирроза характерны такие признаки:

  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
  • вздутие живота;
  • моча становится темнее;
  • снижение веса;
  • краснеют ладони.

Если болезнь не лечить, начинаются осложнения:

  • скопление в животе жидкости;
  • нарушенное состояние сознания и памяти;
  • желудочные кровотечения;
  • желтуха.

Цирроз в большинстве случаев становится причиной рака печени. Онкология проявляется как прогрессирующий цирроз и сопровождается болевым синдромом в области живота.

Еще одно заболевание — жировая дистрофия, или стеатоз. В данном случае перестраивается ткань органа, при этом наблюдается избыточное скопление жира в клетках органа. Болезнь может протекать без симптомов, а может сопровождаться следующими признаками:

  • увеличение печени в размере;
  • болезненные ощущения в области органа;
  • чувство тошноты;
  • болезненные ощущения в области подреберья с правой стороны.

Стеатоз отличается продолжительностью. При этом фазы обострения сменяются ремиссиями.

1996 просмотров

У желчи две очень важных для нормальной жизнедеятельности организма функции – способствование абсорбированию жиров, содержащихся в пище, и очистка организма от компонентов метаболических процессов и токсичных веществ, которые не выводятся с мочой. Нарушение процесса вырабатывания печенью секрета и выведения его в двенадцатиперстную кишку может спровоцировать заболевания желчевыводящих путей. Симптомы, указывающие на возникновение патологических явлений, достаточно характерны, чтобы врач смог быстро поставить предварительный диагноз.

Зачем организму желчь?

Вырабатываемый печенью секрет – желчь – участвует в пищеварительном процессе и является важнейшим его элементом. Состав желчи весьма богат. Сюда входят кислоты, холестерин, фосфолипиды, белок, разные металлы. Значение желчи для организма огромно. Содержащиеся в жидкости кислоты участвуют в процессе эмульгирования жиров – смешивании их с водой. Это необходимо для активизирования липазы – фермента, расщепляющего жиры. После этого происходит активное всасывание жира и образовавшихся жирных кислот стенками кишечника с последующим попаданием в лимфатическую систему. Кроме того, желчь способна уменьшить раздражающее воздействия пепсина, активизирует моторику желудочно-кишечного тракта, способствует образованию слизи.

Выделительная функция желчи состоит в выведении из организма таких веществ как холестерин, билирубин и некоторых других. Почки не способны фильтровать их, чтобы вывести с мочой. Желчь участвует в образовании кала, вместе с которым организм покидают отравляющие его вещества. Кроме того, желчь обладает абсорбирующими свойствами. Ее способность действовать как антисептик предотвращает образование процессов гниения в кишечнике.

Как устроены пути и как образуется желчь?

Желчевыводящие пути (или билиарный тракт) начинаются с сети мелких желчных протоков внутри печени, где собирается жидкость, секретируемая клетками органа. Затем желчь через общий печеночный проток попадает в желчный пузырь, который служит своеобразным резервуаром для накопления секрета. Между приемами пищи происходит наполнение пузыря, а когда пища из желудка переходит в двенадцатиперстную кишку, он сокращается и выбрасывает содержимое.

Процесс желчеотделения происходит постоянно, и в течение суток образуется от 800 до 1500 мл секрета. Интенсивность процесса зависит от сигналов, поступающих в организм при виде, запахе пищи или при ее поглощении. При поступлении частично переваренной пищи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря выбрасывается максимальное количество секрета.

Что способствует развитию заболеваний и как они проявляются?

Способствовать появлению заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей может неправильное питание: продукты с повышенным содержанием жиров, жареная пища, переедание и сбой режима питания, газировка, сладкие напитки, алкоголь. Спровоцировать недуг может как малоподвижный образ жизни, так и повышенные физические нагрузки. Причинами могут стать заболевания печени и ЖКТ, патологии женских половых органов, глисты и лямблии.

Главными показателями проблем с билиарным трактом являются:

  • тяжесть и болевые ощущения в правом подреберье;
  • тошнота (нередко рвота);
  • горький привкус во рту;
  • общая слабость.

В некоторых случаях боль отзывается в спине и грудной клетке. В процессе развития нарушений с выделением желчи появляются другие явления: отрыжка, понос, сердцебиение, потливость, лихорадка, повышение температуры, желтуха.

Женщины значительно чаще страдают заболеваниями путей для выведения желчи. Но почечные колики в основном испытывают мужчины. Проблемы могут возникнуть в любом возрасте, хотя в группе риска преобладают люди пожилые.

Необходимо заниматься лечением заболеваний желчевыводящих путей, так как их осложнения могут нанести непоправимый ущерб здоровью.

Болезни, связанные с оттоком желчи

Заболевания печени и желчевыводящих путей могут привести к существенному снижению качества жизни, а при отсутствии лечения принимают более тяжелую форму. Среди болезней, вызванных патологиями билиарного тракта, наиболее часто встречаются:

  • дискинезия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • печеночные колики;
  • холецистит;
  • холангит.

Дискинезия

Функциональное изменение деятельности желчного пузыря и сфинктерного аппарата, вызывающее перебои с оттоком желчи. Сокращение мышц протоков и стенок пузыря способствуют продвижению секрета. Скорость регулируется сфинктерами – кольцевыми мышцами вокруг протоков.

Замедление или ускорение потока желчи приводят к нарушению процессов пищеварения. По этому признаку ДЖВП подразделяется на два вида: гиперкинетическую и гипокинетическую. Первая форма проявляется в основном у молодых людей. После 40 лет чаще происходит замедление процесса. Симптомы проявляются периодически, чередуясь с улучшениями. С развитием болезни могут возникнуть воспалительные процессы и образоваться камни.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и протоках является следствием разных причин: изменение метаболизма желчных компонентов, воспаления стенок или застоя желчи в пузыре, нарушений метаболизма липидов. Опасность данного недуга заключается в развитии серьезных осложнений (перитонит, свищи, холецистит), некоторые из которых способны вызвать летальный исход. Характерным признаком ЖКБ является появление печеночных колик.

Печеночные колики

Камни и песок в протоках и желчном пузыре могут перемещаться, в результате чего иногда происходит закупорка путей. Как следствие возникает острая приступообразная боль. Ее вызывает резкое нарушение оттока желчи, спазмы мышц, раздраженных конкрементами, растягивание стенок протоков. Коликами страдают преимущественно мужчины, хотя камни чаще образуются у женщин.

Холецистит

Воспалительное заболевание желчного пузыря. Провоцируется нарушением оттока желчи и наличием микрофлоры. Наиболее частое осложнение ЖКБ. Но способно развиться и при отсутствии камней. Течение заболевания может быть острым и хроническим. Острая форма иногда осложняется перфорацией стенок пузыря, перитонитом, свищами, абсцессом, холангитом. Часто ему сопутствует острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. При хронической форме воспаление развивается постепенно. Может возникнуть на фоне таких заболеваний, как панкреатит, гепатит.

Холангит

Воспалительные процессы в желчных путях, в большинстве случаев возникающие на фоне заболеваний желчного пузыря. Проявляется в острой и хронической формах. Возникает в основном из-за попадания в протоки болезнетворных бактерий.

Появление признаков заболеваний желчевыводящих путей не стоит оставлять без внимания. Хотя в большинстве случаев они не представляют угрозы жизни, но отсутствие лечения чревато развитием осложнений и хронических состояний. Соблюдение диеты при заболевании печени и желчевыводящих путей – один из основных способов снизить частоту и силу проявления симптомов.