Таблетки при шизофрении психотропный препарат. Как проводят лечение шизофрении? Российский препарат от шизофрении без побочных эффектов

26.11.2019

Никакого официального, эффективного, конструктивного, в полной мере терапевтического, лечения шизофрении в настоящее время не существует. Понимаемое под лечением можно сравнить с лечением эректильной дисфункции у мужчин с помощью «Виагры». Действующее вещество препарата не устраняет причину, но лишь обеспечивает условия для того, чтобы кровь не покидала преждевременно пещеристые тела мужского полового органа. Как только действие вещества прекращается, так всё возвращается к прежнему состоянию.

Тоже самое можно сказать и про нейролептики. Как только уровень концентрации вещества в крови упадёт, так человек вернётся в то состояние, которое было до начала курса лечения. Это не говорит о том, что у него сразу же вспыхнет новое манифестирование, начнётся очередной эпизод. Просто пациент вернётся в состояние «как есть». А уж будет ли в этом состоянии новое обострение - это зависит от кармы.

Оказывается, лечить шизофрению, не используя нейролептики — это вполне реально

Поэтому выпущенные из больниц, на волю, в пампасы, пациенты с группой инвалидности становятся на учёт у участкового психиатра и получают нейролептики бесплатно. Если, конечно, доходят до кабинета. Некоторые игнорируют эту процедуру…

Кстати, раньше учёта в современном понимании не было. Это называлось «динамическое наблюдение». С медицинской точки зрения термин более верный. В течение долгих лет больные получают препараты, некоторым им даже не дают уносить с собой. Они должны проглотить таблетку на глазах у врача или фельдшера, после чего уже проследовать в свои пампасы по месту регистрации. И так каждый день, в любую погоду. Не удивительно, что в сочетании с побочными эффектами, явными или вымышленными, это создаёт причины для того, чтобы больные стремились отказываться от такой долюшки. Выходы из ситуации стремятся найти самые разные. К примеру, существует схема лечения, предусматривающая внутримышечное введение препарата раз в две недели. Однако лечение шизофрении без нейролептиков от этого не ставится менее актуальной темой.

Здесь нам нужно вспомнить одно простое правило. Любое бредовое расстройство не поддаётся внешней психологической коррекции. Не работают или оказываются практически неприменимыми:

методы обычного убеждения;
методы хитрости;
все методы КПТ;
внушение в состоянии гипноза.

Сейчас мы не говорим про экзотические или крайне тяжелые формы, но рассматриваем стандарт параноидной шизофрении с параноидным синдромом бреда. Пусть без галлюцинаций. Убедить или переубедить больного в чём-то, что имеет отношение к бреду, нереально. У сопутствующих же способов воздействия, таких как электросудорожная терапия или ванн, которые рекомендовал попробовать профессор при лечении поэта Ивана Бездомного, просто другая функциональность. Всё это не лечит бред, поскольку он является следствием нарушения когнитивности.

Шизофрения: новые методы лечения

Новейшие методы лечения шизофрении предлагаются. Ну не то, чтобы по паре в месяц, но процесс идёт. Немаловажный вклад сделан и российскими специалистами. По словам сотрудников кафедра психиатрии ФУП, ГБУЗ НСО ГНОПБ №5 города Новосибирска, они с успехом применяют метод доставки управляющих цитокинов в лимбическую систему мозга. Такой подход потребует изменения самой главенствующей теории и неизбежному отказу от традиционных препаратов. Поэтому автор этой статьи смотрит на внедрение с большим скептицизмом. Сами же учёные, которые и разработали методику, тоже понимают, что никто так сразу с распростёртыми объятиями их не встретит. Даже говорят о том, что в самих экспериментах есть определённый характер научной мечты.

Ученые медики регулярно испытывают на практике новые теории по лечению шизофрении

Суть в том, что они считают, - аутоиммунная деструкция нейронов и глии являются единственным объяснением этиологии и патогенеза шизофрении. Вместо традиционных антипсихотиков они назначают криоконсервированый композиционный раствор цитокинов (КККРЦ). Попадает внутрь он с помощью ингаляций, через нос. Получаемые ими результаты ошеломляют. Бывают случаи, что все психиатры, которые работали с больными, описывают диагноз F20.0 победоносными, нестандартными формулировками вроде «дебют закончился без признаков дефекта». При этом в течение курса лечения проводится чуть более 100 ингаляций.

Цитокинотерапию, как практическую часть аутоиммунной теории шизофрении, скорее всего, следует считать наиболее эффективным методом, который уже можно называть лечением в полном смысле этого слова. Вопрос лишь в том, что все наработки пока находятся в стадии клинических испытаний. Сама же теория стара, как вся психиатрия. В 20-ом веке в этом направлении активно работали учёные самых разных стран мира, в том числе - советские и американские. Пожалуй, если кто-то ищет новое в лечении шизофрении, то нужно обратить внимание на попытки лечения шизофрении цитокинами. Это не реклама метода, ещё идут испытания, рекламировать пока нечего. Это лишь попытка показать, что работа ведётся во всём мире, в России тоже, и это радует. Если мы завязнем на существующих методиках, то законсервируем и без того консервативный подход к проблеме. Однако мы далеки от прогноза радужных перспектив. Пока основным способом является лечение антипсихотиками, а мы предлагаем исходить из реальности, нравится она или нет.

Почему стремятся обойтись без нейролептиков?

О том, как будет протекать шизофрения без нейролептиков нам расскажет история. До их появления в начале 50-ых годов 20-го века больных привязывали к койкам, содержали в помещениях с решётками на окнах и относились хуже, чем к преступникам, даже если несчастные ничего и не сделали криминального. Часто лечение было пожизненным, либо невероятно долгим. Современные больные, которые попытались пойти каким-то альтернативным путём, если они на самом деле больные, а не кто-то, кто когда-то откосил от армии посредством обнаружения у себя диагноза, говорят о нескольких месяцах больших страданий.

Таким путём люди идут в силу нескольких причин:

боятся психиатрии как таковой - врачи-убийцы, санитары-садисты, поражение в правах;
опасаются побочного действия антипсихотиков - плющит и колбасит, снижается умственная способность;
опасаются того, что рано или поздно нейролептики при шизофрении спровоцируют новый психоз - существует мнение, что после 5-7 лет приёма антипсихотики начинают действовать не так, становятся причиной возникновения более тяжёлых форм шизофрении.

В результате образуется достаточно популярное в определённых кругах антипсихиатрическое движение. В основе концепция того, что в психушках якобы содержат совершенно здоровых людей. Методы же при этом ужасны и всё мрачно. Чуть ли не больше всех злобствуют саентологи. При этом критики достаточно редко предлагают какие-то альтернативные пути. С примером тех, кто предлагает мы уже знакомы. Это авторы методики лечения цитокинами. Сам подход исключает приём во время курса традиционных, - типичных и атипичных, препаратов всех типов, но это просто другая медикаментозная терапия.

Тоже самое можно сказать и про методику Станислава Грофа. Он использует в ходе лечения психоделики - препараты, способные ввести человека в изменённое состояние сознания. Однако нужно учесть, что Гроф давным давно уже отрицает применение ЛСД как таковое, в отрыве от психотерапии. Шок, который создаёт действие ЛСД, ни к чему хорошему не приводит. В клинике Грофа больных учат тому, как им относиться к раскрывающемуся психологическому театру. Это сложная, кропотливая работа, которую просто нельзя поставить на поток. Нужна подготовка врачей, пациентов, а сами пациенты должны иметь определённый уровень интеллектуального развития. В противном случае психоделическое средство просто погрузит больного в мир психического театра. В 80% случаев будет негативный результат, если бросить его там на произвол судьбы.

Сотерия - терапия почти без нейролептиков

Ещё одним классическим альтернативным подходом является проект «Сотерия», который то активизируется, то снижает обороты, а потом и вовсе закрывается в различных странах мира. Но потом снова где-то открывается. Идея принадлежит Лорену Ричарду Мошеру, известному американскому психотерапевту, специалисту в области исследования шизофрении. Суть подхода в том, что в период проявления острой формы больные помещаются в отдельные дома. Основной принцип - это минимум психотропных препаратов или их низкая дозировка. Психотропные препараты могут и вовсе не использоваться. Дают только тем больным, которым совсем уж неймётся. При этом они могут участвовать в выборе средства сами. Персонал набирается из числа непрофессионалов. Главное, чтобы человек искренне был готов кому-то помочь.

Новейшие методы лечения шизофрении предполагают минимизацию психотропных препаратов

В этих своеобразных психиатрических коммунах больные сами готовят себе еду, а не могут - персонал им и помогает. Сами о себе заботятся, а не могут - им помогают. Они находятся под постоянным наблюдением, но при этом им помогают ещё и конструктивно переосмысливать бред и галлюцинации. Конструктивность же основывается как раз на непрофессионализме. Если там и есть врачи, то они ведут себя с пациентами так, как будто бы они и не врачи. Ничего от специализации. Врачи нужны в основном для того, чтобы помочь непрофессионалам выбрать препараты самим, но и то всегда в самых мягких дозировках.

Комплексы современной психиатрии

Для понимания того, что такое эффективное лечение шизофрении неизбежно нужно выработать не только критерии улучшения или выздоровления, но и скорости их возникновения. К сожалению, стандартная психиатрия страдает каким-то глупым комплексом детскости. Человек бредит, испытывает галлюцинации, а психиатр ставит перед собой задачу уложиться в месячный курс лечения. Поэтому возникает нелепый подход, чем раньше он перестанет бредить, тем эффективнее считается схема. В результате начинается культ галоперидола. Ускорения выздоровления добиваются слишком искусственными способами. Психиатры и сами не замечают того, что в своей благородной практике выскакивают за рамки научного подхода.

Предположим, что пациент госпитализирован 1-го января - бред, галлюцинации и т. п. Уже третьего психическая активность снизилась в результате инъекций. 12-го уколы заменили на таблетки. 20-го он вполне адекватно побеседовал с психиатром. 29-го появилась последняя запись в истории болезни, да и отправлен страдалец на волю, в названные выше пампасы. Если врач в графе «Лечение» запишет «Добрый санитар-непрофессионал Вася лежал на койке рядом и утешал страдальца, пока того не отпустило», то завотделением, ознакомившись с такой методикой, в лучшем случае, отправит врача в отпуск, как слишком уставшего на тяжелой работе специалиста. Но повторится такой фокус и ему самому предложат пока поработать санитаром. Но в чём подвиг того, что больной из нашего примера перестал бредить уже третьего? Дали лошадиную дозу галоперидола, так и лошадь бредит перестанет. И кто сказал, что надо так быстро? И в чём вообще признак качества лечения, если под воздействием антипсихотика рецепторы дофамина перестали его различать? А если больному голову отрубить, то он с гарантией бредить перестанет вообще за 2 секунды.

Результаты Сотерии показали, что в этой специфической домашней обстановке выздоравливает больше больных и происходит это быстрее, если анализировать долгосрочную перспективу и под выздоровлением понимать отсутствие новых обострений в течении длительного срока, более 5 лет. Такое лечение шизофрении эффективное совсем не в том ракурсе, как при использовании антипсихотиков. Оно даёт индивидуальный опыт отношения к волне психоза, которая нарастает изнутри. Психика получает обучение, которого не даст стандартная психотерапия, включая КПТ.

В России группы Сотерии существуют. В основном это результат работы энтузиастов и направлена она на реабилитацию больных, а не на лечение в состоянии острой формы проявления эпизода. Вернее, не Сотерия как таковая, но некоторые реабилитационные центры частично пытаются применять подход при лечении наркозависимости и психозов.

Результат же эксперимента в США, Европе показал, что использование нейролептиков стало обязательным просто по той причине, что такова традиция. Без них, точно так же, наступает и ремиссия, даже почти полное выздоровление. Поэтому, чтобы не провоцировать необдуманные отказы от медикаментов, психиатры обходят тему стороной. Необходимо подчеркнуть, что домашняя среда, общение с непрофессиональным персоналом и возможность при необходимости получить медикаменты - это форма терапии, а не просто отказ от нейролептиков. Отказываться можно лишь тогда, когда сам отказ вписывается в схему лечения, даже такого нестандартного, но лечения.

Немного про препараты и «побочку»

Галоперидол показан при лечении шизофрении в том случае, если сам патогенез приносит страдания, которые по своей разрушительной силе перевешивают побочные эффекты и, если основными «действующими лицами» эпизода являются так называемые речевые галлюцинации, бред и психические автоматизмы. Однако весов на которых можно взвесить уровень страдания не существует. Субъективно сам больной может оценивать состояние приступа исключительно в чёрных тонах, может упорствовать. Поведение прогнозировать невозможно. Но тонким анализом того, что было бы наиболее эффективным и нужным мало кто занимается, а если разрабатывают какие-то специальные схемы, то только в случае очень веских причин.

Галоперидол при шизофрении в общем-то не основной антипсихотик. Его популярность связана с распространением бредовых расстройств вообще, а к ним можно отнести и параноидную шизофрения. Медикаментозные методы лечения шизофрении зависят от преобладания определённых симптомов. Наиболее универсальным средством является Оланзапин, который уместен при наличии продуктивных и негативных симптомов в равной мере. Для купирования повторных эпизодов психоза часто используются Амисульприд и Рисперидон, которые подходят при наличии продуктивных симптомов в сочетании с депрессией.

Однако большое количество препаратов не говорит о том, что больным приходится пить их горстями. Современное лечение шизофрении на 90% связано с монотерапией. Это один или два препарата. Иногда второй используется для того, чтобы усилить действие первого или у больного наблюдается сложный симптомокомплекс.

Галоперидол иногда используется при лечении шизофрении

Следует отметить, что большая часть побочных эффектов, о которых говорят пациенты, носит соматоформную природу. Они не придумывают последствия, но увеличивают в сознании восприятие эффекта. Шизофрения сама по себе создаёт спутанное состояние, трудности в принятии решений, двойственность, некоторую заторможенность, чувство нереальности происходящего и странности в осознании себя в среде. В период эпизода все эти фоновые мелочи бледнели перед наличием сверхидеи бреда, галлюцинаций и различных псевдогаллюцинаций. Нейролептики притормозили информационный обмен, и голоса исчезли, а предметы перестали менять форму. В результате сознание может позволить себе роскошь осознать, что мысли идут с трудом, что тянет в сон. Один психиатр рассказывал, что поступивший в больницу пациент и так подрагивал. У него плечо дёргалось, веко, часто он совершал непроизвольные потягивания. До яркого физического автоматизма дело не дошло, но лишних движений было много. Правда, человек этого не осознавал, потому что был занят более значимыми для него вещами. После приёма нейролептиков значимые вещи ушли, а физические подёргивания сохранились. Разумеется, он просил пересмотреть из-за этого курс терапии. Хотя на самом деле явной связи с используемыми медикаментами не было.

Если граждане научатся хоть 20 минут оценивать своё состояние спокойно, то сами поймут, что приём нейролептиков им жить не мешает. Тем более, так уж сильно, как это некоторыми рисуется. Да и про спиртное забывать не будем. Что греха таить? Есть у нас товарищи, которые умудряются в своих амбулаторных пампасах сочетать антипсихотики с водкой.

Некоторые ориентиры для альтернативного пути

Лечение шизофрении современными методами существует, но не всегда похоже на то, что представляют себе представители общественности. Отметим два очень важных факта:

премьера или новый эпизод не зависят от воли человека;
человек в состоянии осознать, что это эпизод, а не просвечивание его головы лучами и голос в голове всего лишь интерпретация сознанием какого-то процесса информационного метаболизма.

Вполне возможно, что осознать равносильно остановить. Только не нужно и неразумно пытаться останавливать.

Этот вопрос не перестанет волновать никогда. Всегда ли лечение параноидной шизофрении - это препараты? Можно ли обойтись вообще без них. Оставим на время в покое чёртиков и глаза во тьме. Забудем про голоса… Чистая параноидная шизофрения - это поток сознания соответствующей природы, которую принято считать болезненной, расстройством. На чём сие держится? На внутреннем диалоге - нескончаемом потоке сознания, который и создаёт нашу картину мира, или психологическую систему координат «я и среда вокруг». Сознание занимается непрерывной фиксацией себя в себе. Попробуйте остановить этот внутренний диалог. В полной мере совершить это невозможно, однако медитационные техники позволяют добиться конструктивных изменений. Во-первых, можно направить этот диалог на что-то нужное. Во-вторых, можно изменить его интенсивность. В-третьих, можно «выключить» его поверхностные формы. Тогда диалог не останавливается, но становится другим.

Период течения эпизода необычен - он подобен сну. Умение «проносить» осознанность в сон и видеть осознанные сновидения, способность мягко коррелировать их течение со своим намерением равнозначно способности управлять манифестированием шизоидного эпизода. Только управление это чисто условное понятие. Используется способность намеревать себя и ситуации, но не делание их. Это происходит вне волевого усилия. Другими словами, способность управления потоком мышления, созерцания мыслей, даёт способность осознавать сновидения и путешествовать в них. Эта же способность даст возможность трансформировать эпизод во что-то ещё, даже «заморозить» его или остановить вовсе.

Такой подход несколько ближе к подходу Грофа и сторонников трансперсональной психотерапии, но он может обходиться и без каких-либо веществ. Поучится, что необходимо умение использовать следующую связку.

Работа с энергией, которая направлена на восстановление психо-энергетического метаболизма, а не просто на накопление энергии. Нужен энергетический взаимообмен.
Работа, направленная на возможность управления своим мышлением. При этом слово «управление» воспринимаем в качестве условного. Это остановка внутреннего диалога, его перенаправление и обретение гибкого психологического видения себя и среды.
Работа со сном и во сне.

И плюс к этому умение расслабляться, вплоть до самого глубокого уровня.

Активно практикуется работа с больными во сне

Самое новое в лечении шизофрении ожидается совсем не таким. Люди хотят или безопасных и гарантирующих что-то таблеток, но не нейролептиков, а то у них от таковых головки якобы бо-бо, хотят какого-то лазерного облучения крови, нанотехнологий и подобного. Главное - ничего не делать самим. Заплатили докторам и спим спокойно. И тут они с печалью осознают, что современные методы лечения шизофрении - это просто более современные, и более дорогие тоже, нейролептики и другие средства. Ребята, вы хотели ничего не делать. Доктора и учёные это понимают и создают вам новые препараты. А вы опять ищете чего-то такого, чтобы и рыбку съесть и удочку в руки не брать. Будем же надеяться, что метод лечения цитокинами доведут до ума, и он станет доступным для всех.

Шизофрения — это психическое заболевание, которое характеризуется искажением мышления и восприятия. Болезнь требует комплексного лечения: применяют медикаментозное лечение (инъекции, таблетки от шизофрении), народную медицину, психотерапию.

Принципы лечения шизофрении

Излечить патологию невозможно, терапия направлена на восстановление социальной активности, работоспособности, предотвращение психоза. С помощью лечения можно добиться стойкой ремиссии.

Этапы лечебной терапии:

Купирование симптомов психоза (бред, галлюцинации, кататония).
Закрепление результатов.
Поддержание стабильного состояния психики пациента, предупреждение рецидивов.

В качестве альтернативных методов применяют терапию цитокинами (инъекционный способ), стволовыми клетками.

Препараты для лечения шизофрении

Список медикаментов и дозировку назначает врач, исходя из симптоматики и общего состояния больного. Заболевание носит циклический характер. Вылечить шизофрению одной группой препаратов нельзя, требуется комплексное лечение. Курс лечения назначается психиатром, самолечение недопустимо.

Ноотропы при шизофрении

Нейрометаболические стимуляторы восстанавливают энергетическое состояние нейронов, улучшают процессы синаптической передачи в ЦНС, улучшают утилизацию глюкозы. Препараты предназначены для стимулирования умственной деятельности, восстанавливают когнитивные функции, способствуют улучшению памяти, мышления.

Ноотропные препараты:

Пирацетам — улучшает связь между полушариями головного мозга, стабилизирует сознание, память, мышление. Препарат назначают в качестве дополнительной терапии при депрессивных состояниях, индивидуальной непереносимости нейролептиков.
Танакан (активный компонент — экстракт листьев гингко билоба) — медикамент улучшает обмен веществ, оказывает антигипоксическое воздействие на ткани.
Пантогам эффективен при шизофрении с церебральной недосточностью. Улучшает концентрацию внимания, купирует неврозоподобные состояния.

Седативные успокоительные при шизофрении

Назначают при агрессивном поведении пациента, тревожном состоянии, нарушении сна. Применяют не только седативные медикаменты — назначаются лекарства с комбинированным действием (например, антипсихотическое и седативное).

Седативные препараты

Аминазин — антипсихотическое лекарственное средство с седативным эффектом. Назначают при маниакально-депрессивном психозе, повышенной агрессивности, тревоге, возбуждении.
Мелперон рекомендуют пациентам пожилого возраста при наличии в анамнезе болезней печени и почек, заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Диазепам (инъекции и таблетки) назначают при тревожности, страхе, неврозах.

Нейройлептики

Применяют для снятия психомоторного возбуждения, уменьшения эмоциональных расстройств, связанных с бредом и галлюцинациями. Медикаменты не воздействуют на когнитивные функции. Выделяют 2 группы лекарственных средств: типичные и атипичные. Не рекомендуется принимать одновременно 2 препарата из указанной группы, лекарства назначаются только специалистом.

Нейролептики (антипсихотические лекарственные средства):

Рисперидон — таблетки принимают при биполярных расстройствах, в маниакальных фазах тяжелой и средней степени. Нейролептик Рисперидон вместе с Амисульпридом назначают при бреде и галлюцинациях одновременно с сопутствующей негативной симптоматикой.
Азенапин назначают при острых формах заболевания, для терапии маниакальных и смешанных эпизодов при биполярных расстройствах. Препарат не применяют при депрессиях, деменции.
Арипипразол — фармацевтическое средство нового поколения, используют в качестве дополнения к терапии медикаментами лития при лечении маниакальных эпизодов.
Галоперидол — назначают на стабилизирующем этапе. Медикамент удаляет остаточные психотические патологии, повышает устойчивость периода ремиссии.

Лечение антипсихотическими препаратами проводится в течение 1-2 месяцев. После купирования острого состояния больному уменьшают дозировку лекарства либо заменяют препарат на другой, с более щадящим действием.

Иммунодепрессивные препараты

Лекарства предназначены для искусственного ослабления иммунитета. В терапии шизофрении не применяются.

Эффективность лекарств от шизофрении

Современные препараты эффективны при купировании приступов, поддержания стабильного состояния психики пациента. Медикаменты нового поколения обладают минимальным воздействием на организм, не вызывают привыкания.

Действие нейролептиков наступает не ранее чем через 5-7 недель. Радикального способа лечения заболевания не существует.

Как усилить эффективность медикаментозной терапии:

трудовая реабилитация;
тренинги с целью восстановления утраченных навыков, корректировка когнитивных функций;
групповая работа с другими больными для осознания пациентом факта, что он не единственный, кто столкнулся с подобной проблемой.

Во время лечения нужно установить психологический контакт с больным. Терапия в домашних условиях возможна после купирования симптомов психоза. Близких обучают правилам осторожного общения с шизофреником. В дружелюбной обстановке шансы на ремиссию возрастают.

Прогноз лечения

Результат зависит от своевременности обращения в медицинское учреждение. Чем раньше начат прием лекарств, тем быстрее к больному вернется работоспособность, интерес к жизни. Прогноз терапии зависит также от возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, характера и стадии расстройства. Заболевание, наступившее у пожилых людей, лечится легче, чем шизофрения в подростковом возрасте. Запущенные стадии заболевания лечатся сложнее, в 10-15% случаев патология приводит к летальному исходу.

Больные шизофренией не всегда не признают, что их состояние требует лечения. Признание проблемы и своевременное обращение к доктору способно уменьшить проявление болезни и добиться ремиссии. Правильно подобранное лечение поможет пациенту иметь семью, работать, вести прежний образ жизни.

При корректном подборе лекарства лечение шизофрении показывает положительную динамику. В стадии обострения болезни терапия проводится в условиях стационара психиатрической клиники. Лечение осуществляется в несколько этапов.

Шизофрения: факты о болезни

Данное заболевание представляет собой комплекс психических расстройств, которые связаны с нарушением эмоциональной сферы, процессов мышления и восприятия. Все признаки, характерные для данного заболевания, разделяют на несколько групп. Вот они:

Позитивные симптомы. Идет речь о симптоматике, которая у здоровых людей не отмечается. Галлюцинации, повышенная возбудимость, навязчивые состояния и идеи, разорванность и беспорядочность мышления – вот основные из них.
Негативные симптомы. В данном случае подразумевается, напротив, отсутствие тех способностей, свойств и черт характера, которые должны быть свойственны здоровому человеку. Так, больным шизофренией не присуща целеустремленность, инициативность, энтузиазм, стремление к социальным контактам, отзывчивость.
Изменения аффективного характера. Идет речь о факторах, влияющих на настроение человека. В случае с шизофренией такими факторами могут выступать депрессивное состояние, чувство тревоги, одиночества, суицидальные мысли.
Когнитивная симптоматика. На ранних этапах болезни у человека наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти, невнимательность, замедленный процесс мышления, отсутствие самокритики, в том числе и относительно заболевания.

Больные проходят цикл состояний, который включает 4 стадии.

Вернуться к оглавлению

Цикличность состояния больного

Для каждой из фаз характерна своя клиническая картина. Обострение. Продолжительность фазы от 6 недель и более. Фазу сопровождают следующие симптомы:

снижение продуктивности мыслительного процесса, внимания, памяти;
утрата интереса к жизни, происходящему вокруг, к себе;
апатия;
повышенная раздражительность, агрессивность, тревожность, нервное напряжение;
головные боли;
переоценка собственных возможностей: абсурдные идеи о сверхъестественных способностях, миссии на Земле и тому подобное;
бред;
нарушения речи;
дискоординация движений;
повышенное потоотделение.

Стабилизация. Продолжительность более 6 месяцев. Сопровождают фазу такие симптомы:

нарушение восприятия, которое носит кратковременный характер;
бред, однако он выражен незначительно;
игнорирование просьб окружающих;
упрямство, которое выражается в том, что больной делает в точности наоборот то, о чем его просят;
незначительное расстройство памяти, мышления и эмоциональной сферы, которые усиливаются.

Рецидив. Для данной фазы характерна такая клиническая картина:

аффективная симптоматика: чувство тоски, тревоги, апатичное состояние;
когнитивная симптоматика: резкое снижение концентрации внимания, быстрая потеря интереса к чему-либо, неосмысленные действия.

Ремиссия. Если у больного в течение полугода не наблюдалось признаков болезни, это указывает на то, что она перешла в последнюю стадию. Человек адекватен, хорошо себя чувствует, выглядит здоровым. Чтобы болезнь как можно скорее перешла в стадию ремиссии, необходимо лечить ее. Особенно это касается стадии обострения, однако до нее доводить не стоит. Как только родственники заметили первые проявления признаков болезни, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение шизофрении при помощи препаратов

Первоочередная цель лекарственной терапии – устранить продуктивные симптомы недуга, в частности, бред и галлюцинации.
Для этого активно применяются нейролептики. Без этих лекарств лечение шизофрении невозможно. В зависимости от того, какими свойствами обладает препарат, нейролептики разделяют на. Типичные. Они оказывают воздействие на те участки головного мозга, в которых нервные импульсы передаются при помощи дофамина, серотонина, ацетилхолина или адреналина. Данная группа препаратов имеет множество побочных эффектов, существенно снижающих качество жизни больного человека. Существует 2 группы типичных нейролептиков:

седативные, которые расслабляют, успокаивают нервную систему, оказывают снотворное действие;

антипсихотические, оказывающие более мощное влияние;

для лечения шизофрении часто применяют Галоперидол, который относится к антипсихотикам.

Вернуться к оглавлению

Этапы медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение шизофрении обычно проводится по такой схеме:

Купирование симптоматики. Назначение: нейролептики группы типичных. В стадии обострения болезни лечение проводят стационарно, в остальных случаях допускается амбулаторная и полустационарная форма. Препарат подбирает исключительно врач, учитывая состояние пациента, выраженность симптомов и противопоказания к приему того или иного лекарства. При корректном назначении препаратов частично или полностью устраняются признаки болезни, поведение становится адекватным, возвращается критичность мышления, а пациент осознает свое состояние и оценивает его. Продолжительность курса лечения составляет от 1 до 4 месяцев.

Стабилизация состояния. Показания: курс приема нейролептика продолжается. На данном этапе лечение направлено на ликвидацию симптомов продуктивного и резидуального характера, устранение предрецидивных и ранних рецидивных расстройств. По мере улучшения состояния дозировка лекарства уменьшается. На этом этапе терапии у больного может развиться депрессивное состояние, которое корректируется при помощи антидепрессантов. В некоторых случаях целесообразна замена препарата нейролептиком дезингибирующего типа. Продолжительность этапа составляет от 3 до 9 месяцев. Лечение оценивается как успешное, если продуктивные симптомы абсолютно подавляются.

Адаптация. На данном этапе больной лечится амбулаторно. Назначения: активирующие нейролептики группы атипичных. Целью лечения является адаптация больного в социуме, в частности, помощь в налаживании социальных контактов, социально-трудовая адаптация. Поскольку все еще сохраняется риск рецидива, больному назначают препараты пролонгированного действия и осуществляют постоянный контроль состояния пациента. Продолжительность этого этапа составляет не менее 12 месяцев.

Профилактика. В целях предупреждения рецидива, который случается у 50% больных, назначают нейролептики в низкой дозировке. Если же наблюдается учащение приступов, назначают карбамазепин, соли лития.

Современная медицина не стоит на месте и предлагает новые способы терапии.
Атипичные. Они тоже оказывают воздействие на рецепторы, но более активно на рецепторы серотонина, в то время как на дофаминовые рецепторы оказывается меньшее влияние. Антипсихотический эффект у них выражен меньше. Эти лекарства для лечения шизофрении больше направлены на устранение тревоги и на расслабление. Таким образом, отличие типичных и атипичных нейролептиков состоит в том, что первые имеют более широкий диапазон применения, зато последние оказывают менее интенсивное влияние на организм, вследствие чего снижаются и побочные эффекты.

Лечение осуществляется в несколько этапов.

Шизофрения: факты о болезни

Позитивные симптомы. Идет речь о симптоматике, которая у здоровых людей не отмечается. Галлюцинации, повышенная возбудимость, навязчивые состояния и идеи, разорванность и беспорядочность мышления - вот основные из них.
Негативные симптомы. В данном случае подразумевается, напротив, отсутствие тех способностей, свойств и черт характера, которые должны быть свойственны здоровому человеку. Так, больным шизофренией не присуща целеустремленность, инициативность, энтузиазм, стремление к социальным контактам, отзывчивость.
Изменения аффективного характера. Идет речь о факторах, влияющих на настроение человека. В случае с шизофренией такими факторами могут выступать депрессивное состояние, чувство тревоги, одиночества, суицидальные мысли.
Когнитивная симптоматика. На ранних этапах болезни у человека наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти, невнимательность, замедленный процесс мышления, отсутствие самокритики, в том числе и относительно заболевания.

Больные проходят цикл состояний, который включает 4 стадии.

Цикличность состояния больного

снижение продуктивности мыслительного процесса, внимания, памяти;
утрата интереса к жизни, происходящему вокруг, к себе;
апатия;
повышенная раздражительность, агрессивность, тревожность, нервное напряжение;
головные боли;
переоценка собственных возможностей: абсурдные идеи о сверхъестественных способностях, миссии на Земле и тому подобное;
бред;
нарушения речи;
дискоординация движений;
повышенное потоотделение.

Стабилизация. Продолжительность более 6 месяцев. Сопровождают фазу такие симптомы:

нарушение восприятия, которое носит кратковременный характер;
бред, однако он выражен незначительно;
игнорирование просьб окружающих;
упрямство, которое выражается в том, что больной делает в точности наоборот то, о чем его просят;
незначительное расстройство памяти, мышления и эмоциональной сферы, которые усиливаются.

Рецидив. Для данной фазы характерна такая клиническая картина:

аффективная симптоматика: чувство тоски, тревоги, апатичное состояние;
когнитивная симптоматика: резкое снижение концентрации внимания, быстрая потеря интереса к чему-либо, неосмысленные действия.

Лечение шизофрении при помощи препаратов

Первоочередная цель лекарственной терапии - устранить продуктивные симптомы недуга, в частности, бред и галлюцинации.

Для этого активно применяются нейролептики. Без этих лекарств лечение шизофрении невозможно. В зависимости от того, какими свойствами обладает препарат, нейролептики разделяют на. Типичные. Они оказывают воздействие на те участки головного мозга, в которых нервные импульсы передаются при помощи дофамина, серотонина, ацетилхолина или адреналина. Данная группа препаратов имеет множество побочных эффектов, существенно снижающих качество жизни больного человека. Существует 2 группы типичных нейролептиков:

седативные, которые расслабляют, успокаивают нервную систему, оказывают снотворное действие;
антипсихотические, оказывающие более мощное влияние;
для лечения шизофрении часто применяют Галоперидол, который относится к антипсихотикам.

Этапы медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение шизофрении обычно проводится по такой схеме:

Купирование симптоматики. Назначение: нейролептики группы типичных. В стадии обострения болезни лечение проводят стационарно, в остальных случаях допускается амбулаторная и полустационарная форма. Препарат подбирает исключительно врач, учитывая состояние пациента, выраженность симптомов и противопоказания к приему того или иного лекарства. При корректном назначении препаратов частично или полностью устраняются признаки болезни, поведение становится адекватным, возвращается критичность мышления, а пациент осознает свое состояние и оценивает его. Продолжительность курса лечения составляет от 1 до 4 месяцев.
Стабилизация состояния. Показания: курс приема нейролептика продолжается. На данном этапе лечение направлено на ликвидацию симптомов продуктивного и резидуального характера, устранение предрецидивных и ранних рецидивных расстройств. По мере улучшения состояния дозировка лекарства уменьшается. На этом этапе терапии у больного может развиться депрессивное состояние, которое корректируется при помощи антидепрессантов. В некоторых случаях целесообразна замена препарата нейролептиком дезингибирующего типа. Продолжительность этапа составляет от 3 до 9 месяцев. Лечение оценивается как успешное, если продуктивные симптомы абсолютно подавляются.
Адаптация. На данном этапе больной лечится амбулаторно. Назначения: активирующие нейролептики группы атипичных. Целью лечения является адаптация больного в социуме, в частности, помощь в налаживании социальных контактов, социально-трудовая адаптация. Поскольку все еще сохраняется риск рецидива, больному назначают препараты пролонгированного действия и осуществляют постоянный контроль состояния пациента. Продолжительность этого этапа составляет не менее 12 месяцев.
Профилактика. В целях предупреждения рецидива, который случается у 50% больных, назначают нейролептики в низкой дозировке. Если же наблюдается учащение приступов, назначают карбамазепин, соли лития.

Современная медицина не стоит на месте и предлагает новые способы терапии.

Атипичные. Они тоже оказывают воздействие на рецепторы, но более активно на рецепторы серотонина, в то время как на дофаминовые рецепторы оказывается меньшее влияние. Антипсихотический эффект у них выражен меньше. Эти лекарства для лечения шизофрении больше направлены на устранение тревоги и на расслабление. Таким образом, отличие типичных и атипичных нейролептиков состоит в том, что первые имеют более широкий диапазон применения, зато последние оказывают менее интенсивное влияние на организм, вследствие чего снижаются и побочные эффекты.

Новые методы лечения

Одним из методов является назначение цитолизинов. Эти вещества относятся к группе гликопротеинов, которые управляют процессами, происходящими в организме на межклеточном уровне. Они модулируют воспалительные и аутоиммунные процессы, обеспечивают связь между клетками центральной нервной и иммунной систем, улучшают регенерацию тканей и клеток головного мозга, что подразумевает их восстановление.

Также применяется и метод психотерапии. В основе данного метода лежит терапевтическая ценность общения. Подразумевается, что больной должен пройти курс психоанализа. Метод окажется эффективным при условии высокой квалификации психиатра. В любом случае родственники должны понимать, что шизофрения - очень серьезное хроническое заболевание, которое ни в коей мере нельзя игнорировать или пытаться справиться с ним без подключения психиатров. Напротив, чем раньше больному будет оказана квалифицированная помощь, основанная на индивидуальном подходе, тем скорее он сможет вернуться в адекватное состояние.

Российский препарат от шизофрении без побочных эффектов

НИИ фармакологии томского Национального исследовательского медицинского центра (НИМЦ) представил уникальное растительное лекарство от шизофрении. По словам разработчиков, новое средство на порядок безопаснее синтетических препаратов-нейролептиков, использующихся в медицинской практике, и не вредит нервной системе человека.

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Таблетки от шизофрении

Есть ли такие таблетки от шизофрении, после приема которых можно забыть о болезни навсегда. Этот вопрос волнует всех, у кого среди близких есть страдающий от психических расстройств. Существует масса методов лечения, препаратов, но каждый из них должен назначаться в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Таблетки от шизофрении: самые эффективные способы борьбы с безумием

К числу самых сложных и не до конца изученных заболеваний относится шизофрения. Лицам с психическими расстройствами трудно определить, в реальности происходит те или иные странности или на самом деле. Болезнь сопровождается нарушением мышления, неумением управлять своими эмоциями, адекватно общаться и держаться в обществе. Заболевание долгое время считалось неизлечимым. Она сопровождает человечество испокон веков. Древние лекари описывали состояния, даже создавали лекарства от шизофрении на основе трав, но избавить от недуга навсегда все же не удавалось. Но как мы знаем, ученые умы не останавливаются на достигнутом, и каждое поколение психиатров работало над созданием мощных препаратов, способных если не обуздать болезнь, то хотя бы вызвать стойкую ремиссию.

Что такое шизофрения

Прежде чем начать лечение недуга, подыскивать препараты от шизофрении необходимо знать, что это за болезнь, каковы причины ее возникновения. Согласно точным утверждениям специалистов, шизофрения - это нарушение, «сбой» в работе человеческого мозга, от которого и исходят все команды для исполнения организмом. По этой причине, больной иначе видит мир, теряется его связь с реальным положением дел. Человек с психическими расстройствами может слышать несуществующие в реальности звуки, страдать галлюцинациями, бормотать непонятные вещи, страдать манией преследования и т.д. Такие состояния становятся причиной ненормального качества жизни, они не могут чувствовать себя уверенными в социуме, теряют контакт с окружающими, стремятся «спрятаться» в своем, ограниченном мире.

Кто больше склонен к недугу

Ученые долгие годы исследовали заболевание и выяснили, что больше всего болезни подвержены лица от 15 до 35 лет. И это понятно. Именно в эти годы происходит становление личности, возникают первые конфликты, первый сексуальный опыт, стрессы, депрессии, чувства, адаптация с окружающим социумом. Большое значение в этом также имеют процессы в организме человека. Происходит регуляция гормонального фона, что напрямую влияет на мыслительную способность человека. Но нередко встречаются случаи, когда психическое расстройство сопровождает ребенка с первых дней его жизни. В этих случаях провоцировать заболевание еще в утробе матери могут:

наследственность;
алкоголизм, наркомания;
инфекционные заболевания беременной;
травмы при родах и т.д.

Диагностика заболевания

Болезнь трудно рассмотреть с первых ее моментов проявления. В основном, странности в поведении человека объясняются переходным возрастом, стрессом, депрессией. Поэтому важно, особенно родителям детей, у которых появились странности в поведении, вовремя обратиться к врачу. Нельзя оставлять без воздействия такое заболевание, как шизофрения, терапия, предпринятая вовремя, станет залогом длительной ремиссии или устранения всех факторов, которые в обязательном порядке приведут к серьезному недугу.

В термин «шизофрения» входит группа психических расстройств различной формы и фаз течения. Благодаря открытиям и детальным исследованиям недуга, специалисты смогли сформировать важные представления о критериях, классификациях психической болезни, проявления ее клинической картины. Теперь каждый опытный психиатр может поставить точный диагноз и предпринять соответствующее лечение. Также врачи могут заранее обратить внимание на те или иные процессы, ведущие к развитию шизофрении, тем самым предупреждая опасный недуг, назначая адекватную терапию для лечения шизофрении.

Симптомы болезни

По свидетельствам тех, кто стал свидетелем первых симптомов, больной вел себя как то не так, но они не понимали, что с ним происходит. Существуют признаки, по которым можно выявить расстройство психики, возникшее внезапно или постепенно. Поэтому нужно обратить особое внимание на следующие моменты:

враждебное отношение ко всем;
желание изолироваться от общества;
частые или затяжные депрессии;
неумение выражать свои эмоции, неспособность плакать, смеяться в нужные моменты;
проблемы с гигиеной;
частая бессонница или постоянная сонливость;
бессвязная речь;
применение в лексике странных, непонятных слов;
рассеянность, забывчивость;
агрессивная реакция на любую критику.

Люди с психическими расстройствами часто выглядят эксцентричными, или совершенно лишены каких-либо эмоций. Они выглядят неухожено, так как перестают следить за собой. Отказываются от любимых ранее занятий, снижается уровень оценок в школе, ухудшается эффективность на работе.

Главными симптомами заболевания являются:

галлюцинации;
бред;
несобранность;
рассеянность, несобранность;
спонтанная, невнятная, несобранная речь.

Симптоматика может также дополняться другими странностями, все зависит от больного, его характера, формы заболевания и т.д.

Средства для лечения шизофрении

Существует масса способов, воздействующих на психическое состояние больного человека. Применяются лекарственные средства, хирургическое вмешательство, а также нетрадиционные и инновационные методы. Начнем изучение списка препаратов для лечения шизофрении с популярных наименований. В него входит список лекарств с нейролептическим, седативным, успокоительными и другими свойствами.

Кветиапин, второе название Сероквель. Применяется для воздействия на состояние при ранних этапах, рецидивах, обостренной фазе болезни. Вызывает длительную ремиссию при регулярном приеме, снимает чувство подавленности, устраняет мании. Курс лечения назначается в индивидуальном порядке. Благодаря воздействию препарата, больной становится спокойным, уходит чувство тревоги, депрессии.
Циклодол. Психический недуг, к сожалению, придется лечить всю жизнь. Большинство лекарств обладает побочными эффектами. Самой частой проблемой является нарушение двигательных функций, паркинсонизм - скованность мышц, тремор, спазмы, неусидчивость и т.д. Для устранения проблем применяют именно циклодол, димедрол.
Феназепам. В 40% случаев, на ранних стадиях заболевания, при депрессивных состояниях, препарат возвращает человека к нормальной жизни. Снимается напряженность, чувство тревоги, человек вновь ощущает прилив сил, адаптируется с социумом.
Ноопепт при шизофрении, отзывы о котором постоянно оставляют специалисты и пациенты, обладает мощным свойством активировать обменные процессы в человеческом мозге. Клетки пополняются необходимым объемом кислорода, ноотропы применяют при травмах головного мозга, поражениях клеток при энцефалите, менингите и т.д.
Рисполепт при шизофрении назначается при сложных формах, острых фазах заболевания. Лекарство вызывает торможение продуктивной симптоматики, устраняются галлюцинации, бредовые состояния, чрезмерная агрессия или полная апатия. Дозы и курс лечения назначаются только специалистом.
При злокачественной форме недуга, при котором происходит непрерывное течение острой фазы болезни, применяются мощные нейролептики типа промазин, клозапин, галоперидол.
Простая форма заболевания лечится нейролептиками для стимуляции эффекта от более мощных препаратов. Используются такие наименования, как бипериден, тригексинфенидил, а также атипичный ряд: оланзапин, рисперидон.
При психических расстройствах, сопровождаемых отеком мозга - субфебрильная шизофрения, применяется инфузионное лечение с применением инсулинокалиево-глюкозной терапии. Также необходимо искусственное охлаждение с применением грелок со льдом, прием мочегонных препаратов, таблетки диазепам, введение наркоза гексенекал.

Современная психофармакотерапия включает в себя длинный список новейших лекарств для лечения, благодаря которым есть возможность улучшить качество жизни не только страдающего шизофренией, но и его окружающих. Ни для кого не секрет, что больной человек может быть потенциально опасным. Именно люди с таким недугом входят в список самых опасных преступников, маньяков. За счет агрессии и несдержанности психически страдающих лиц, чаще всего возникают конфликты и неурядицы.

Лечение шизофрении голодом и медикаментами

Современные методы воздействия на подавление психического расстройства включают в себя нетрадиционные подходы. Для большего эффекта, специалисты совмещают прием препаратов из большого и разнообразного списка, а также физические методы. Большой популярностью пользуется уникальное новшество, при котором пациенту становится в разы лучше.

Важно: у данного способа есть и свои противники. Применять его или нет - должен решать только специалист с опытом в данной тактике лечения.

Лечение шизофрении голоданием

Доктора, новаторы психиатрии решили посадить больных на определенную диету. Судя по всему, тяжелая, жирная, острая, жареная, копченая пища вызывает зашлакованность организма. Тормозятся обменные процессы, мертвеют клетки мозга, нарушается умственная функция человека. Не медикаментозное лечение воздействует при ранней стадии недуга.

В терапию входит несколько важных факторов: включение в рацион кисломолочных продуктов с совмещением строго режима дня и определение стадии болезни, формы. Не зря бытует утверждение, что свежая болячка быстрее заживает. Также в рацион можно включить свежие фрукты, овощи, блюда на пару. Важной составляющей полезной диеты является белая рыба, в которой присутствуют Омега-3 жирные кислоты, микроэлементы, способствующие улучшению обменных процессов во всем организме.

Инновационные методы лечения шизофрении

В психотерапии стали применять такие методы, как применение стволовых клеток и инсулиновая кома. Первый способ дает потрясающие результаты. Изучение еще не созревших клеток началось в 20-м веке. Как оказалось, уникальные частицы способны полностью преобразовываться в клетки органа, рядом с которым располагаются. Причем в совершенно здоровые. Могут полностью переродиться в клетки мозга, отвечающие за умственные, психические свойства человека.

Инсулиновая кома применяется много лет. Больному вводится определенное количество препарата, после чего он входит в сопорозное состояние. Доза и время нахождения в коме определяется лечащим врачом. Для лечения больному выделяется отдельная палата и медицинский персонал. Из состояния пациента выводят питьем сладкого чая, уколом глюкозы.

Как лечат шизофрению в России

В последние годы в России открыта масса психиатрических клиник, где применяются различные методы лечения, обладающие максимальным эффектом. В первую очередь, специалисты указывают на то, что необходимо выявлять патологию уже на ранних этапах. Поэтому большой акцент делается на качественную диагностику заболевания. Проводится анамнез, сбор информации о поведении пациента, собирается консилиум из опытных докторов, прошедших практику в лучших клиниках мира.

Профилактика психического заболевания

Современная медицина не обладает профилактическими мерами, при которой можно было бы гарантированно предупредить болезнь. Но есть возможность воздействовать на психологическое созревание ребенка, чтобы минимизировать риск развития психических отклонений из-за стрессов, депрессий, полового созревания, социальной адаптации и т.д.

В семье должна царить полная гармония, родителям категорически нельзя конфликтовать, скандалить на глазах у любимого чада.
Категорически нельзя употреблять алкоголь, принимать наркотики в период беременности и до зачатия дитя.
Не рекомендуется устраивать дома громкие вечеринки с распитием спиртных напитков.
Проводить как можно больше времени с ребенком, чаще устраивать активные праздники на лоне природы, заняться общим увлекательным делом.
Стараться идти с ребенком на контакт, чаще вызывать его на откровенные разговоры, устранить скрытность дитя.
При первейших признаках: молчаливости, частых депрессиях, отрешенности, замкнутости обратиться к специалисту.

Важно: нельзя упускать из виду даже намеки о суициде ребенка. Это один из главных симптомов психической патологии.

Излечима ли шизофрения

На этот вопрос до сих пор нет определенного ответа. Большинство докторов все же уверено, что это не болезнь, а состояние души человека, его особенности, на которые можно воздействовать препаратами или не медикаментозным способом. Проблема может касаться недуга в острой фазе, сложной форме, особого типа классификации. Но все же есть инновации, благодаря которым можно надеяться как больному, так и его близким на полное излечение.

Существует метод электрошока, инсулиновая кома, хирургическая лоботомия, способ лечения стволовыми клетками и рядом уникальных лекарств, создающих длительный период ремиссии. Во всяком случае, работы ведутся регулярно, и ученые ежедневно трудятся над созданием типа лечения, при котором можно вздохнуть с облегчением и забыть о психических расстройствах.

Шизофрения: классические и современные подходы

Что представляет собой шизофрения, каковы причины ее возникновения и основные симптомы, современные подходы к лечению этого заболевания.

Шизофренией называется целая группа заболеваний, которые могут быть абсолютно разнородны по своему проявлению. Они связаны между собой неустановленным происхождением и хроническим протеканием. Статья расскажет о том, почему возникает шизофрения, какие факторы могут ее спровоцировать, каковы симптомы этого расстройства. Кроме того, будут раскрыты и некоторые особенности диагностики и лечения болезни: как классические комплексные методы, так и современные способы терапии.

Что такое шизофрения

Шизофрения - психическое заболевание с хроническим течением, которое характеризуется нарушением мышления и поведения, приводящим в конечном итоге к разрушению личности больного, выраженному в разной степени.

В обывательских кругах распространено мнение, что шизофрения - это бред и галлюцинации, возникающие у буйного психически больного человека. Это не так, и в психиатрии существуют четкие критерии, по которым можно диагностировать заболевание. Они позволяют отделить шизофрению от других психических расстройств и психозов экзогенного происхождения, которые могут возникать при некоторых болезнях или отравлениях.

Критерии, отличающие шизофрению от других расстройств

Скрытность больного. Заболевший человек не делится своими внутренними переживаниями с окружающими, изредка он может открыться только самым близким людям. Поэтому зачастую появление шизофрении можно заподозрить только по изменившемуся поведению.
Идея избранности. Больной убежден в своей неповторимости, в отличии от окружающих. Он уверен, что идея преследует только его и только он может совершить какое-то действие с глобальными последствиями.
Появление в речи неологизмов. Человек начинает пользоваться словами, которые не существуют в языке, а их смысл понятен только ему одному.
Сложная структура бреда. Видения больного необычны и фантастичны. В них действуют и близкие ему люди, и значимые лица государства, и известные исторические личности. Однако, чем более прогрессирует заболевание, тем заметнее упрощается бред и сужается картина мира.

Следует иметь в виду, что при некоторых формах шизофрении бред и галлюцинации отсутствуют. Это может вводить в заблуждение самого больного или его окружение. На самом же деле, эти признаки – не определяющие при диагностике данного заболевания. Главным симптомом является нарушение стиля мышления, обычного для большинства людей, а также снижение у больного интереса к социальной жизни.

У человека, который является условно психически здоровым, тоже могут возникать галлюцинации, например, под действием наркотических веществ или вследствие органического поражения головного мозга. Но такие видения будут связаны с яркими эмоциональными переживаниями. А вот у больного шизофренией галлюцинации часто или не связаны с его эмоциональными переживаниями, или вовсе противоречат им. К примеру, он может рассказывать о неприятных для себя вещах с улыбкой. В этом отражается расщепление личности человека.

Люди, которым приходится общаться с больными шизофренией, как правило, ощущают при этом дискомфорт, вызванный неким внутренним противоречием. Это связано с тем, что таким пациентам практически невозможно выразить себя в привычной для нас форме. Они путаются в эмоциях и не всегда могут выбрать форму поведения, которая позволяет окружающим понять их точку зрения. Соответственно, и чувства других людей они понять не в состоянии.

Больной человек занят только своими внутренними переживаниями и размышлениями, поэтому их поведение может сильно отклоняться от привычной социальной нормы. По мере развития болезни личность пациента все более меняется, и часто перед окружающими предстает совершенно другой человек. В начале заболевания больной сам пугается и тревожится от того, что с ним происходит, а также от сужения привычного круга общения и интересов. Но мало-помалу он начинает все больше уходить во внутренние переживания, и собственный мир вполне заменяет ему социум. Со временем за отсутствием связи с миром его мозг начинает действовать согласно ранее усвоенным стереотипам и перестает нуждаться в какой-либо новой информации. Эмоции больного все более упрощаются, что ведет к постепенному разрушению личности. У человека появляется апато-абулический синдром: он может сидеть часами неподвижно, ничего не делая, при этом не испытывая каких-либо эмоций. Шизофрения может вести к потере трудоспособности или инвалидизации человека. Ее степень зависит от того, насколько сохранна личность больного.

Эта статья направлена на то, чтобы помочь читателям разобраться в проявлениях данного заболевания, понять суть внутренних изменений в психике пациентов и узнать их возможные внешние проявления.

Кто болеет шизофренией

Можно с уверенностью сказать, что ни один человек не застрахован от заболевания шизофренией. Сейчас ею страдает 1% населения планеты. Шанс заболеть одинаков и у мужчин, и у женщин. Люди, у которых есть родственники, страдающие шизофренией, больше подвержены этому риску. Чем ближе родственная связь и чем больше случаев шизофрении в роду, тем выше у человека вероятность болезни.

Однако было бы ошибкой полагать, что причина только в наследственности: другие факторы также способны вызвать манифест шизофрении. Они могут быть самыми разными: особенности характера и воспитания, гормональные изменения, пребывание в неблагоприятной обстановке (к примеру, в армии или других режимных структурах).

Безусловно, употребление психоактивных веществ или алкоголя также провоцирует появление этого заболевания. Однако определить, что именно стало причиной, могут только врачи-специалисты в условиях длительного стационарного наблюдения за пациентом. Тем не менее следует иметь в виду основные факторы риска для манифеста шизофрении:

Воспитание в раннем детстве, если оно было противоречивым (сегодня ребенку позволено то или иное действие, завтра за него же следует жесткое наказание), а один из родителей или оба сразу имели чрезмерно властный характер и отличались эмоциональной холодностью.
Гормональная перестройка организма. Сюда относится подростковый возраст, а также период беременности и первые месяцы после родов. Это время, когда человек испытывает дополнительные психические, физические, эмоциональные нагрузки. Иногда нервная система не выдерживает, и происходит срыв.
Сильный стресс. Все люди в течение жизни переживают такие моменты. Но у разных людей в сходных случаях реакция может быть совершенно разной в зависимости от особенностей психики, генетики, темперамента и так далее. Кстати, именно поэтому очень важно уметь самому и научить детей пользоваться способами, которые позволяют быстро успокоиться именно вам. Иногда от этого в прямом смысле зависит здоровье.
Употребление психоактивных средств. Любые вещества с эффектом возбуждения воздействуют на процессы в центральной нервной системе и головном мозге. Причем это относится не только к алкоголю и наркотикам, но и к сигаретам, кофе, чаю. Поэтому людям, у которых есть риск заболеть шизофренией, лучше воздерживаться от их применения.

Основные гипотезы возникновения шизофрении

Эта болезнь относится к эндогенным расстройствам, то есть обусловлена внутренними причинами. Медицина не в силах всесторонне их выявить и устранить. Поэтому эффективная профилактика и полное излечение заболевания в настоящее время невозможны. Но в то же время психиатрическая наука достигла достаточного понимания биохимических процессов, происходящих в мозге пациента, для того, чтобы иметь возможность влиять на них медикаментозно. Однако, поскольку шизофрения представляет собой целую группу психических нарушений, лечения, которое помогало бы всем без исключения пациентам, не существует. В каждом отдельном случае требуется индивидуальный подбор лекарства и его дозы. Наиболее эффективно делать это в стационарных условиях, особенно на начальном этапе лечения.

Итак, существует несколько гипотез по поводу причин возникновения шизофрении. Так, есть мнение, что она может быть вызвана влиянием вирусных инфекций, которые способны запускать патологические процессы в головном мозге. Популярна также идея о зависимости заболевания от соотношения серотонина и дофамина в организме человека. А врачи-гомеопаты часто являются адептами теории о дефиците аминокислот, который и приводит к шизофрении. Это позволяет им прописывать таким пациентам различные БАДы и гомеопатические препараты.

Психологи объясняют возникновение шизофрении теорией транзактного анализа, который рассматривает личность больного как совокупность внутреннего Родителя и Ребенка. Под влиянием болезни пациент утрачивает свою внутреннюю индивидуальность и волю, в результате чего перестает различать, какие его потребности идут от детской части, а какие - от критикующего Родителя. Такие выводы можно сделать на основе изучения клинической картины заболевания.

Несмотря на разнообразие гипотез, ни одна из них не подтверждена полностью, так как выявить структурные видимые изменения в центральной нервной системе в настоящее время не удалось. Не исключено, что причиной возникновения шизофрении является совокупность всех приведенных факторов, а пока она относится к классическим психическим заболеваниям.

Формы, виды и типы течения шизофрении

Самой распространенной формой болезни является параноидная. Именно ее имеют в виду, когда говорят о шизофрении в обывательском смысле. В основе этой формы лежит паранойя - структурированный бред преследования, или обвинения, или особого положения. Больные параноидной формой шизофрении могут представлять себя Наполеоном или какой-то подобной незаурядной личностью, агентом особого назначения. Почти всегда они испытывают слуховые галлюцинации, проявляющиеся в виде «голосов в голове». Симптоматика параноидной формы довольно сложна для выявления и диагностики, в то же время эти больные сохраняют сохранность и трудоспособность в течение долгого времени.

Еще одна форма болезни - так называемая простая шизофрения. Характеризуется отсутствием видений и бредовых идей при наличии дефекта личности. Эти больные обычно демонстрируют быструю потерю воли и интереса к себе и окружающему миру. За счет этого инвалидизация происходит через небольшой промежуток времени.

Дети и подростки демонстрируют такие формы болезни, как детская, гебефреническая и кататоническая. Детская шизофрения различна в своих проявлениях, но появляется обязательно в детском возрасте. Не всегда поддается дифференциации в какую-либо группу.

Кататоническая форма сопровождается очень сильным погружением больного в свои внутренние переживания, значительным сужением сознания, обездвиживанием или, наоборот, чрезмерным возбуждением. В моменты приступов до него трудно достучаться, и в то же время он чрезвычайно внушаем. Осторожно заговорив с больным, его можно легко заставить выполнять определенные действия. Резкие звуки провоцируют его на агрессию и сильное беспокойство.

Шизофрения гебефренического типа отличается появлением у больного необычного смешливого поведения, детскости. При этой форме заболевания практически не возникают бред и галлюцинации, однако сильно страдает эмоциональная сфера и быстро развивается дефект личности. Настроение такого больного характеризуется крайней неустойчивостью. Такие пациенты обычно почти нечувствительны к медикаментозному лечению, не поддаются трудовой социальной адаптации и психотерапии. Чем раньше появляется шизофрения, тем быстрее развивается апато-абулический синдром. При таком течении болезни ребенок не успевает достичь уровня развития, позволяющего получить знания и освоить какую-либо профессию.

Некоторые специалисты выделяют в отдельную форму невротическую шизофрению. В таком случае отсутствуют бред и галлюцинации, но ярко выражено снижение воли и эмоций. Внешне это похоже на невротическое расстройство, сопровождающееся простой формой шизофрении.

Существует также шизофрения недифференцированной формы. Как правило, она наблюдается в течение некоторого времени, а потом принимает более четкие очертания. Также это состояние может возникать после острого периода болезни - так называемая постшизофреническая депрессия.

Обычно другие психические расстройства являются антагонистами этого заболевания, но в редких случаях встречается и их сочетание. Шизофрения на фоне умственной отсталости называется пфропфшизофренией.

Болезнь имеет различные типы течения: непрерывный, приступообразный, проградиентно-приступообразный. В зависимости от этого выделяются или отсутствуют четкие периоды обострений и ремиссии.

Помимо перечисленных, встречаются еще ядерные типы течения шизофрении. Это злокачественное течение болезни, при котором процесс начинается резко, протекает быстро и вызывает серьезную инвалидизацию человека. В отдельных случаях требуются реанимационные меры, так как шизофрения может сопровождаться сумеречным состоянием сознания, высокой температурой, отказом от еды и питья по бредовым соображениям.

Клиническая картина и симптомы заболевания

Главным симптомом шизофрении является расстройство мыслительной сферы. При этом больному нельзя отказать в определенной логике: он вполне подчиняется определенным законам и правилам. Проблема в том, что суть этих законов понятна только самому пациенту.

С одной стороны, это не позволяет говорить о снижении умственных способностей или умственной отсталости, с другой - явно видно, что мыслительные способности используются не по назначению. Это приводит к тому, что больной не может вникнуть в суть самых простых вещей, а вместо этого предается посторонним абстрактным рассуждениям в форме монолога.

Другие признаки, характерные только для шизофрении:

Открытость мысли, когда человек уверен, что все, о чем он думает, доступно окружающим людям.
Насильственный характер внушений, которые исходят от «голосов в голове».
Избранность - больной уверен, что только он в силах распознать какую-то важную информацию или выполнить определенную миссию.

Вследствие того что больной живет, руководствуясь своими внутренними установками, он постепенно теряет связь с окружающей действительностью и перестает воспринимать поступающую оттуда информацию. Если на начальном этапе течения заболевания он еще пытается заполнить возникающие пробелы своей фантазией, то со временем происходит все большее погружение во внутренний мир, и реальные действия замещаются различными стереотипами поведения. Пациент может часами выполнять однообразные процессы: писать одни и те же цифры, рисовать каракули, повторять определенные фразы. Энергии у него становится все меньше и меньше, и объяснить свое поведение он не в состоянии.

Следующий этап - поражение эмоциональной сферы человека. Эмоции теряют окраску, общение с окружающими все более затрудняется. Больной не в силах сам вложить какие-либо чувства в произносимые им слова и не может распознать чувства собеседника. Его внутренний мир все более фрагментируется и разрушается, потребности в социализации постепенно сходят на нет.

Еще одна характеристика течения болезни - потеря продуктивности человека и отсутствие у него целеполагания. Больной теряет собственную волю и начинает подчиняться воздействию голосов, звучащих у него в голове. Он перестает интересоваться чем-либо, кроме данной информации и своих внутренних переживаний. Конечно, при этом заметно меняется поведение человека. Он становится нелюдимым, не в силах сосредоточить внимание на внешних факторах, окружающие люди его пугают. Постепенно он полностью перестает отличать внутренний мир от внешнего, не ощущает разницы между своей личностью и реальностью.

Все эти переживания пугают больного и сильно утомляют его психику. У него отсутствуют ресурсы, которые могли бы помочь ему справиться с болезнью самостоятельно, а окружающим он не доверяет. В такой ситуации критически важно участие опытного специалиста, который мог бы помочь человеку найти в себе остатки здоровой личности и какие-то скрытые ресурсы организма. Врач психиатр-психотерапевт способен вместе с пациентом выработать критерии, на которые тот в дальнейшем сможет опираться при взаимодействии с окружающим миром.

Это очень сложный процесс, и, конечно, он невозможен в рамках единичной консультации. Больному следует провести какое-то время под наблюдением, причем желательно не одного специалиста, а коллегии врачей. В таком случае возрастает вероятность определения правильного диагноза и схемы лечения, ведь то, что пропустил один врач, может заметить другой.

Дифференциальная диагностика: отличия шизофрении от других психических болезней

Человеку, не сведущему в психиатрии, может казаться, что поставить диагноз только на основании беседы с человеком невозможно. Однако это не совсем так. Конечно, врачам бы тоже хотелось иметь четкие критерии для диагностики, но дело в том, что группа заболеваний, именуемых шизофренией, характеризуется как раз отсутствием каких-либо структурных изменений центральной нервной системы. На сегодняшний день приходится полагаться только на опыт и профессиональное чутье специалистов. Именно поэтому они настаивают на длительном наблюдении за больным в условиях стационара, иных способов диагностировать шизофрению нет.

При первичном обращении пациента, который демонстрирует симптомы данного недуга, в первую очередь проводится сравнительная диагностика, позволяющая исключить иные психические заболевания. В нее входит сбор анамнеза развития человека: выясняются особенности его наследственности, определяются привычные сценарии семьи. Особенно тщательно исследуются обстоятельства проявления первых признаков болезни, определяется их динамика. Путем парапсихологического обследования устанавливается степень нарушения психических процессов и особенности характера.

Тем не менее определяющим при диагностике становится мнение врача-психиатра. Его первая задача - установить эндогенный характер психоза.

Органические заболевания головного мозга возможно выявить при обследовании с помощью ЭЭГ, КТ И МРТ. Обычно они возникают после перенесенных травм головы, энцефалопатии, инфекций и опухолей мозга, сосудистых изменений ЦНС, алкоголизации. Заболевания, связанные с декомпенсацией почек и печени, отравления различного характера тоже могут вызывать бред и галлюцинации, тогда как шизофренические симптомы возникают без всяких связей с этими состояниями.

У врачей-специалистов часто спрашивают, каковы отличия невроза от шизофрении. Несмотря на то что это диаметрально противоположные состояния, невротики часто склонны искать и находить у себя шизофренические признаки. Однако существуют ключевые отличия невротических расстройств от эндогенных заболеваний.

Главное из них - это самокритичность. Если больной с шизофренией склонен отрицать наличие у себя какого-либо психического заболевания, то невротик, напротив, настаивает на врачебных консультациях и обследованиях по этому поводу.

Еще одно отличие состоит в том, что человек с неврозом склонен испытывать постоянную тревогу за свое здоровье - как физическое, так и психическое. Шизофреник тоже испытывает внутреннее беспокойство, но он склонен объяснять его самым фантастическим образом. К примеру, он может считать, что расстройство желудка у него случилось от того, что в его тело внедрили компьютеры или под кожу запустили червей, которые выделяют токсины и отравляют его мозг.

Пациент, страдающий неврозом, может выздороветь при резком изменении жизненных обстоятельств, а добиться ремиссии при шизофрении без применения нейролептиков невозможно. Поскольку такие пациенты считают себя здоровыми и часто избегают приема лекарств, рано или поздно их снова настигает психоз.

Следует различать также шизофрению и шизотипическое расстройство - то, которое раньше называли вялотекущей шизофренией. На самом деле оно не имеет никакого отношения к этой болезни, хоть и может отдаленно ее напоминать. Причина расстройства лежит скорее в необычных свойствах характера: люди, ему подверженные, склонны к резонерству и необычным идеям. При этом у них отсутствует дефект личности и другие шизофренические симптомы, и хоть они могут испытывать сложности с проявлением себя в обществе, инвалидизация у них не наступает. В качестве терапии у таких пациентов применяются групповые занятия и социальная адаптация, а лекарства могут использоваться лишь эпизодически.

Классический и современный подходы в лечении шизофрении

На сегодняшний день применение медикаментов является основой при лечении шизофрении. Ошибкой будет надеяться, что удастся справиться с болезнью только социально-психологическими методами: слишком глубоки и обширны проявления заболевания, а ее рецидивы никак не зависят от внешних причин. Поэтому к шизофрении нужно относиться как к любому хроническому заболеванию, требующему пожизненной медикаментозной коррекции, например, к астме или сахарному диабету. Сложность в том, что больные шизофренией очень редко признают необходимость лечения, потому склонны отказываться от приема лекарств. Психиатры и фармакологи, разумеется, работают над решением данной проблемы. Так, уже разработаны препараты, которые нужно принимать только 1 раз в день, а также инъекции длительного (2–4 недели) действия. Но пока единое универсальное средство, помогающее всем без исключения больным, не найдено, ведь проявления шизофрении очень обширны и разнородны.

Итак, прием нейролептиков - обязательное условие лечения шизофрении. Это не всегда осознает сам пациент, но должны четко понимать его близкие. Если возникают подозрения, что прием лекарств прекращен или производится нерегулярно, следует как можно скорее изыскать возможность посещения врача. Исчезновение симптомов не должно восприниматься как сигнал к прекращению лечения, напротив, важно осознавать, что это как раз показатель того, что медикамент действует правильно и нужно продолжать его прием. Но тесную связь с лечащим врачом необходимо держать и в таком случае: нейролептики могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Это называется нейролептический синдром, и он может быть довольно опасен. Потому если близкие замечают у больного неусидчивость, топтание на месте, затруднение при ходьбе, закатывание глаз, непроизвольное высовывание языка, постоянную сонливость, это сигнал

о том, что следует немедленно обратиться к лечащему врачу, который сможет назначить препараты-корректоры подобных эффектов. Они не влияют на психическое состояние, но способны профилактировать описанные нарушения. Подбор дозы основного препарата и его корректора проводится индивидуально, как правило, в условиях стационара: на привыкание пациента к препарату и минимизацию побочных эффектов требуется время.

Само по себе возникновение нейролептического симптома тоже может потребовать госпитализации, так как для восстановления нарушенных функций нервной системы также необходим прием медикаментов.

Помимо нейролептиков время от времени больным шизофренией назначают также антидепрессанты, транквилизаторы и другие препараты. Нужно понимать, что человек страдает хроническим заболеванием, при котором нарушаются все сферы психической деятельности.

Правильно подобранное лечение при шизофрении очень важно, но и его время от времени приходится менять. Это может быть связано как с появлением резистентности к препарату, так и с изменением состояния пациента на разных стадиях заболевания.

Нейрометаболическая терапия при шизофрении

Нейрометаболическая терапия - это комплекс, в который входят препараты для поддержания и восстановления биохимии нервной системы и физиопроцедуры. При использовании данного метода применяются витамины группы В, аминокислоты, ноотропы и другие препараты.

Нейрометаболическая терапия помогает не только восстановить истощенную нервную систему, но и вернуть чувствительность к применяемым лекарствам, а также улучшает память, внимание, повышает активность больного и его интерес к жизни. Применяется она раз в полгода-год или при возникновении необходимости.

В последнее время наиболее прогрессивные клиники начали уделять особое внимание психологической работе с пациентами, тогда как раньше существовало мнение, что больным шизофренией достаточно трудотерапии и социальной помощи. Сейчас при работе с ними используются специальные психотерапевтические программы, как групповые, так и индивидуальные. Они направлены на то, чтобы пациент принял свою болезнь, определил свои слабые места, научился различать эмоции и формально правильно вести себя в обществе. Группы ведут врачи-психотерапевты со специальной подготовкой. Они же отбирают пациентов для этого вида терапии, руководствуясь такими критериями, как отсутствие выраженного личностного дефекта, ранние сроки заболевания, желание человека улучшить качество своей жизни.

Работа в группе начинается со знакомства, узнавания особенностей участвующих в ней людей. Далее проводится терапия творческим самовыражением по Бурно, а потом и когнитивно-поведенческая терапия.

Важно помнить, что больным шизофренией нежелательны или даже строго противопоказаны методики, которые связаны с выражением усиленного эффекта или с сильным погружением в подсознательное: гештальт-терапия, холотропное дыхание, ребефинг. Очень аккуратно нужно обращаться также с приемами системной семейной терапии, расстановок по Хелингеру, техник НЛП, особенно в остром периоде болезни.

Не обходят вниманием психиатры и дополнительные способы лечения: диету и фитотерапию. Лечебное питание должно включать в себя большое количество витаминов и белковой пищи с высоким содержанием аминокислот. Употребление рафинированной и консервированной пищи должно быть сведено к минимуму, а алкоголь и возбуждающие напитки (чай, кофе) следует полностью исключить.

Фитотерапия может применяться как поддерживающая, к тому же иногда она позволяет избежать повышения доз психотропных препаратов. Больной может пить любые успокоительные сборы, в состав которых входят валериана, пустырник, мята, корень пиона. Также полезно употреблять смузи из петрушки, крапивы, сельдерея и другой зелени: в них высоко содержание витамина В, который полезен для нервной системы.

Профилактика шизофрении

К сожалению, пока неизвестен механизм возникновения этого заболевания. Оно по праву считается самым загадочным в истории психиатрии. Мы видим лишь последствия шизофрении и, хотя пытаемся бороться с ней всеми силами, отдаем себе отчет, что заболеть может каждый.

На сегодняшний день считается, что вероятность шизофрении снижается у людей старше 20–25 лет и повышается у тех, кто имеет родственников с таким диагнозом. Поэтому рекомендуется особо внимательный подход к таким людям, особенно в детстве: нужно стараться избегать сильных стрессов, употребления алкоголя и вообще возбуждающих средств, а при появлении любых симптомов обращаться к специалистам.

Итак, коррекция шизофрении будет тем успешнее, чем раньше человек обратится за помощью и начнет получать комплексную терапию. При этом для установки диагноза необходимо качественное обследование и длительное наблюдение в условиях стационара. Если какой-то врач убеждает вас, что способен поставить диагноз после амбулаторной консультации, не рискуйте! Неправильно подобранное лечение способно серьезно навредить и без того, возможно, нездоровому человеку!

Клиника «Преображение» уже не один год проводит качественную диагностику, лечение и реабилитацию людей, страдающих шизофренией. Наши специалисты обладают серьезным опытом терапии и подбирают схему лечения строго индивидуально. Кроме того, мы применяем все последние научные наработки для эффективной групповой и индивидуальной работы с нашими пациентами.

Лечение шизофрении - 10 современных методов, список лекарств и препаратов

Принципы лечения шизофрении

Шизофрения – психическое расстройство (а по современной классификации МКБ-10 – группа расстройств) с хроническим течением, провоцирующее распад эмоциональных реакций и мыслительных процессов. Излечить его в полной мере невозможно. Тем не менее, в результате длительной терапии можно восстановить социальную активность и трудоспособность человека, предотвратить психоз и достичь стойкой ремиссии.

Лечение шизофрении традиционно состоит из трёх этапов:

Останавливающая терапия – терапия с целью снятия психоза. Целью этого этапа лечения является подавление позитивной симптоматики шизофрении – бреда, гебефрении, кататонии, галлюцинаций;

Стабилизирующая терапия – применяется для поддержания результатов купирующей терапии, её задача – окончательно убрать позитивную симптоматику всех видов;

Поддерживающая терапия – направлена на поддержание стабильного состояния психики больного, предупреждение рецидива, максимального отдаления по времени следующего психоза.

Останавливающая терапия должна проводиться так рано, как это только возможно; необходимо обращаться к специалисту, как только возникают первые признаки психоза, так как купировать уже развившийся психоз гораздо сложнее. Кроме того, психоз может вызвать изменения личности, лишающие человека работоспособности и возможности заниматься нормальными повседневными делами. Чтобы изменения были менее выраженными, и у пациента оставалась возможность вести привычный образ жизни, необходимо своевременно купировать приступ.

В настоящее время разработаны, испытаны и повсеместно применяются такие методы терапии шизофренических состояний: психофармакология, различные виды шоково-коматозной терапии, высокотехнологичное лечение стволовыми клетками, традиционная психотерапия, лечение цитокинами и детоксикация организма.

Стационарное лечение необходимо непосредственно в момент психоза, а после купирования приступа стабилизирующая и поддерживающая терапия может проводиться в амбулаторных условиях. Пациенту, который прошел курс лечения и долго находится в состоянии ремиссии, все равно необходимо ежегодно проходить обследование и поступать на стационарное лечение с целью коррекции возможных патологических изменений.

Собственно, время для полноценного лечения шизофрении после очередного психоза составляет от одного года и дольше. От 4 до 10 недель уходит на купирование приступа и подавление продуктивной симптоматики, после чего для стабилизации результатов необходимо полгода интенсивной терапии в стационаре и 5-8 месяцев амбулаторного лечения с целью предотвратить рецидив, добиться достаточно устойчивой ремиссии и провести социальную реабилитацию пациента.

Методы лечения шизофрении

Способы лечения шизофрении разделяют на две группы – биологические методы и психосоциальная терапия:

Психосоциальная терапия включает в себя когнитивно-поведенческую терапию, психотерапию и семейную терапию. Эти приемы, хоть и не дают мгновенных результатов, но позволяют продлить срок ремиссии, повысить эффективность биологических методов, вернуть человека к нормальной жизни в социуме. Психосоциальная терапия позволяет уменьшить дозировки препаратов и срок пребывания на стационаре, делает человека способным самостоятельно выполнять ежедневные задачи и контролировать свое состояние, что снижает вероятность рецидива;

Биологические методы лечения – латеральная, инсулинокоматозная, парнополяризационная, электроконвульсивная терапия, дезинтоксикация, транскраниальная микрополяризация и магнитная стимуляция мозга, а также психофармакология и хирургические методы лечения;

Применение лекарственных препаратов, воздействующих на головной мозг – один из самых эффективных биологических методов лечения шизофрении, позволяющий убрать продуктивную симптоматику, предотвратить разрушение личности, нарушения мышления, воли, памяти и эмоций.

Современное лечение шизофрении в период приступа

Во время психоза или приступа шизофрении необходимо предпринять все меры для его скорейшего купирования. Атипичные антипсихотики относятся к нейролептикам, это современные препараты, позволяющие не только убрать продуктивную симптоматику (слуховые или зрительные галлюцинации и бред), но и уменьшают возможные нарушения речи, памяти, эмоций, воли и других психических функций, тем самым минимизируют риск разрушения личности больного.

Лекарственные препараты этой группы назначают не только пациентам на стадии психоза, но и используют для профилактики рецидивов. Атипичные антипсихотики эффективны в случае, когда на другие нейролептики у пациента аллергия.

Эффективность купирующей терапии зависит от таких факторов:

Длительность болезни – при длительности до трех лет у пациента высокие шансы на успешное лечение с продолжительным периодом ремиссии. Купирующая терапия убирает психоз, а рецидив заболевания при правильно проведенном стабилизирующем и противорецидивном лечении может не наступить до конца жизни. Если шизофрения у пациента продолжается от трех до десяти и дольше лет, то эффективность терапии снижается;

Возраст пациента – шизофрения в позднем возрасте легче поддается лечению, чем подростковая шизофрения;

Начало и течение психотического расстройства – острый приступ болезни с ярким протеканием, которое характеризуется сильными эмоциональными проявлениями, выраженными аффектами (фобиями, маниакальными, депрессивными, тревожными состояниями) хорошо поддается лечению;

Склад личности пациента – если до первого психоза у пациента был гармоничный и уравновешенный склад личности, шансов на успешное лечение больше, чем у людей с инфантилизмом и недоразвитием интеллекта перед дебютом шизофрении;

Причина обострения шизофрении – если приступ был вызван экзогенными факторами (стресс от потери близких или перенапряжение на работе, при подготовке к экзамену или соревнованиям), то лечение проходит быстро и эффективно. Если обострение шизофрении произошло спонтанно без видимых на то причин, то купирование приступа проходит тяжелее;

Характер расстройства – при ярко выраженной негативной симптоматике болезни (нарушения мышления, эмоционального восприятия, волевых качеств, памяти и концентрации) лечение проходит дольше, эффективность его снижена.

Лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики)

Психотические расстройства купируют препаратами нейролептиками, которые разделяют на две группы: конвенциональные нейролептики и более современные атипичные антипсихотики. Выбор препарата производится на основе клинической картины, конвенциональные нейролептики применяют, если атипичные нейролептики малоэффективны.

Оланзапин – сильнодействующий антипсихотик, который можно назначать всем больным шизофренией во время приступа.

Активизирующий нейролептик Рисперидон и Амисульприд назначают при психозе, во время которого бредовые идеи и галлюцинации чередуются с негативной симптоматикой и депрессией.

Кветиапин назначают, если у больного во время психоза наблюдается повышенная возбудимость, разорванная речь, бред и галлюцинации при сильном психомоторном возбуждении.

Конвенциональные или классические нейролептики назначают при сложных формах шизофрении – кататонической, недифференцированной и гебефренной. Их используют для лечения затяжных психозов, если лечение вышеперечисленными атипичными антипсихотиками не дало результата.

При параноидной шизофрении назначают Триседил.

Для лечения кататонической и гебефренной форм используют Мажептил

Если же эти препараты оказались малоэффективными, то пациенту назначают нейролептики с избирательным действием, один из первых препаратов этой группы – Галоперидол. Он убирает продуктивную симптоматику психоза – бред, автоматизм движений, психомоторное возбуждение, вербальные галлюцинации. Однако в числе его побочных эффектов при длительном применении входит неврологический синдром, который проявляется скованностью в мышцах и дрожанием в конечностях. Чтобы предотвратить эти явления, врачи назначают Циклодол или другие препараты-корректоры.

Для лечения параноидной шизофрении используют:

Метеразин – если приступ сопровождается систематизированным бредом;

Трифтазин – при несистематизированном бреде во время психоза;

Модитен – при ярко выраженной негативной симптоматике с нарушениями речи, мыслительной деятельности, эмоций и воли.

Атипичные нейролептики, которые совмещают в себе свойства атипичных и конвенциональных препаратов – Пипортил и Клозапин.

Лечение нейролептиками происходит 4-8 недель с начала приступа, после чего пациента переводят на стабилизирующую терапию с поддерживающими дозами препарата, либо меняют лекарство на другое, с более мягким действием. Дополнительно могут назначаться препараты, снимающие психомоторное возбуждение.

Уменьшение эмоциональной насыщенности переживаний, связанных с бредом и галлюцинациями

Антипсихотические препараты дают на протяжении двух-трех дней после проявления симптомов, выбор происходит в зависимости от клинической картины, с введением Диазепама внутривенно сочетают:

Кветиапин – назначают пациентам, у которых ярко выраженное маниакальное возбуждение;

Клопиксон – назначают для лечения психомоторного возбуждения, которое сопровождается злостью и агрессией; может применяться для лечения алкогольных психозов, шизофрении у людей, находящихся в состоянии абстиненции после приема алкоголя или наркотических веществ;

Клопиксон-Акупаз – пролонгированная форма препарата, назначается, если пациент не в состоянии регулярно принимать лекарство.

Если вышеописанные антипсихотики оказались малоэффективными, врач назначает конвенциональные нейролептики с седативным действием. Курс приема –дней, такая продолжительность необходима для стабилизации состояния больного после приступа.

К конвенциональным нейролептикам с седативным действием относят:

Аминазин – назначают при агрессивных проявлениях и злобе во время приступа;

Тизерцин – если в клинической картине преобладает тревожность, беспокойство и растерянность;

Мелперон, Пропазин, Хлорпротиксен – назначают пациентам в возрасте от 60 лет или людям с заболеваниями сердечнососудистой системы, почек и печени.

Нейролептические препараты применяют с целью лечения психомоторного возбуждения. Чтобы снизить степень эмоциональных переживаний пациента, вызванных слуховыми, вербальными или зрительными галлюцинациями и бредом, дополнительно назначают антидепрессанты и нормотимики. Эти препараты следует принимать и в дальнейшем в составе поддерживающей противорецидивной терапии, поскольку они не только облегчают субъективное состояние больного и корректируют его психические нарушения, но и позволяют ему быстрее включиться в нормальную жизнь.

Лечение депрессивного компонента в эмоциональных расстройствах

Депрессивный компонент психотического эпизода убирается с помощью антидепрессантов.

Среди антидепрессантов для лечения депрессивного компонента шизофрении выделяют группу ингибиторов обратного захвата серотонина. Чаще всего назначают Венлафаксин и Иксел. Венлафаксин убирает тревожные состояния, а Иксел успешно справляется с тоскливым компонентом депрессии. Ципралекс совмещает в себе оба эти действия.

Гетероциклические антидепрессанты применяют как препараты второй линии при малой эффективности вышеперечисленных средств. Их действие более мощное, но переносимость пациентами хуже. Амитриптилин снимает тревожность, Мелипрамин убирает тоскливый компонент, а Кломипрамин успешно справляется с любыми проявлениями депрессии.

Лечение маниакального компонента в эмоциональных расстройствах

Маниакальный компонент помогает убрать сочетание нейролептиков с нормотимиками, как во время психотического эпизода, так и в дальнейшем при противорецидивной терапии. Препараты выбора в данном случае – нормотимики Вальпроком и Депакин, быстро и эффективно устраняющие маниакальные проявления. Если маниакальный симптом выражен слабо, назначают Ламотриджин – у него минимум побочных эффектов и хорошая переносимость больными.

Наибольшую эффективность в лечении маниакального компонента эмоциональных расстройств дают соли лития, но применять их следует с осторожностью, так как с классическими нейролептиками они взаимодействуют плохо.

Лечение психоза, резистентного к лекарствам

Фармацевтические препараты не всегда обладают эффективностью в лечении приступов шизофрении. Тогда говорят об устойчивости человека к лекарствам, похожей на резистентность к антибиотикам, вырабатываемую у бактерий при постоянном их влиянии.

В таком случае остается прибегнуть к интенсивным методам воздействия:

Электросудорожная терапия – проводится коротким курсом, единовременно с приемом нейролептиков. Для использования электроконвульсии пациенту назначают общую анестезию, из-за чего сложность процедуры становится аналогичной хирургическим операциям. Столь экстремальное лечение обычно провоцирует разнообразные нарушения когнитивных функций: внимания, памяти, сознательного анализа и переработки информации. Эти эффекты присутствуют при использовании билатеральной электроконвульсии, но существует также унилатеральный вариант применения терапии, более щадящий к нервной системе.

Инсулиношоковая терапия – интенсивное биологическое воздействие, оказываемое на организм пациента огромными дозами инсулина, что вызывает гипогликемическую кому. Назначается при отсутствии какого-либо результата от использования лекарственных препаратов. Непереносимость фармацевтических средств является абсолютным показанием к применению этого метода. Так называемая инсулинокоматозная терапия, изобретенная ещё в 1933 году, используется по сей день для лечения шизофрении в эпизодическом или непрерывном течении параноидной формы. Неблагоприятная динамика протекания болезни является дополнительной причиной для назначения инсулиношоковой терапии. Когда чувственный бред становится интерпретативным, а тревогу, манию и рассеянность сменяют подозрительность и неконтролируемая злобность, врач склоняется к использованию этого метода. Процедура проводится без прерывания курса нейролептических препаратов.

В настоящее время возможны три способа применения инсулина для лечения шизофрении:

Традиционный – подкожное введение действующего вещества, производится курсом с регулярным (чаще всего, ежедневным) увеличением доз до тех пор, пока не будет спровоцирована кома. Эффективность такого подхода самая высокая;

Форсированный – инсулин вводится посредством капельницы для достижения максимальной концентрации за одно суточное вливание. Такой способ вызывания гипогликемической комы позволяет организму перенести процедуру с наименьшими вредными последствиями;

Потенцированный – предполагает проведение инсулинокоматозной терапии на фоне латеральной физиотерапии, которая осуществляется путем стимуляции кожи электричеством в тех местах, где проходят нервы к полушариям большого мозга. Введение инсулина возможно как первым, так и вторым способом. Благодаря физиотерапии удается сократить курс лечения и сосредоточить эффект от процедуры на проявлениях галлюцинаций и бреда.

Гипотермия краниоцеребральная – специфический метод, который используется в токсикологии и наркологии преимущественно для купирования тяжелых форм состояния «ломки». Процедура заключается в постепенном снижении температуры мозга для формирования нейрозащиты у нервных клеток. Существует подтверждение работоспособности метода при терапии кататонической формы шизофрении. Особенно он рекомендован из-за эпизодической устойчивости патологии такой разновидности к медикаментам.

Латеральная терапия – метод жесткого купирования возбуждений психомоторного, галлюциногенного, маниакального и депрессивного характера. Заключается в проведении электроанальгезии определенного участка коры головного мозга. Воздействие электричеством «перезагружает» нейроны, подобно тому, как компьютер включается после сбоя в электрической сети. Таким образом, обрываются ранее сформированные патологические связи, благодаря чему и достигается терапевтический эффект.

Дезинтоксикация – достаточно редкое решение, принимаемое для компенсации побочных эффектов от приема тяжелых лекарств типа нейролептиков. Чаще всего применяется при осложнениях из-за приема нейролептиков, аллергии на аналогичные лекарства, устойчивости или слабой восприимчивости к препаратам. Дезинтоксикация заключается в проведении процедуры гемосорбции.

Сорбция производится активированным углем или ионообменными смолами, способными специфически впитывать и нейтрализовать химические компоненты, оставшиеся в крови после приема тяжелых медикаментов. Гемосорбцию проводят в несколько этапов, благодаря чему увеличивается чувствительность к препаратам, назначаемым после этой процедуры.

Если наблюдается затяжное течение психоза или экстрапирамидные расстройства, такие как нарушение координации и паркинсонизм, возникающие из-за длительных курсов приема конвенциальных нейролептиков, назначается плазмаферез (забор крови с последующим удалением её жидкой части – плазмы, содержащей вредные токсины и метаболиты). Как и во время гемосорбции, любые назначенные ранее фармацевтические средства отменяются, чтобы после плазмафереза заново начать более мягкий курс с меньшей дозировкой либо кардинальной сменой применяемых лекарств.

Стабилизирующее лечение шизофрении

Стабилизировать состояние больного необходимо на протяжении от 3 до 9 месяцев с момента полного исцеления от приступов шизофрении. Прежде всего, во время стабилизации пациента необходимо добиться прекращения галлюцинаций, бреда, маниакальных и депрессивных симптомов. Кроме того, в процессе лечения необходимо восстановить полную функциональность пациента, приближенную к его состоянию до приступа.

Стабилизирующее лечение завершается только при достижении ремиссии, после чего следует поддерживающая терапия против рецидивов.

Препаратами выбора считаются, преимущественно, Амисульприд, Кветиапин и Рисперидон. Они применяются низкими дозировками для мягкой коррекции таких симптомов шизофрении, как апатия, ангедония, речевые нарушения, отсутствие мотивации и воли.

Другие препараты приходится употреблять, если человек не может постоянно принимать антипсихотики самостоятельно, а его родные не могут это проконтролировать. Пролонгированные препараты можно принимать раз в неделю, к ним относятся Клопиксол-Депо, Рисполепт-Конста и Флюанксол-Депо.

При симптомах неврозоподобного характера, включающих фобии и повышенную тревожность, принимают Флюанксол-Депо, тогда как при повышенной чувствительности, раздражительности и маниакальной симптоматике хорошо помогает Клопиксол-Депо. Убрать остаточные галлюцинации и бред может Рисполепт-Конста.

Конвенциональные нейролептики назначают в крайнем случае, если все вышеперечисленные препараты не справляются с задачей.

В стабилизирующем лечении применяют:

Галоперидол – используют, если приступ купирован плохо и не до конца, препарат убирает остаточные психотические явления для повышения устойчивости ремиссии. Назначают Галоперидол с осторожностью, так как он может спровоцировать экстрапирамидные нарушения, неврологический синдром. Обязательно комбинируют с препаратами-корректорами;

Трифтазин – используют для лечения эпизодической параноидной шизофрении;

Модитен-Депо – убирает остаточную галлюцинаторную симптоматику;

Пипортил – используется для лечения шизофрении параноидной или кататонической форм.

Поддерживающее (противорецидивное) лечение шизофрении

Поддерживающее лечение необходимо для предупреждения рецидива заболевания. При хорошем стечении различных обстоятельств благодаря этому типу терапии происходит значительное продление ремиссии и частичное либо даже полное восстановление социальных функций больного. Препараты, назначенные в течение противорецидивного лечения, способны скорректировать нарушения памяти, воли, слишком сильной эмоциональной восприимчивости и мыслительных процессов, которые вызваны состоянием психотического разлада.

Курс лечения обычно составляет два года, в случае, если психотический эпизод произошел впервые. После его повторения противорецидивная терапия должна продлиться не менее пяти лет. Редко, но доходит до того, что психоз случается в третий раз. В таком случае лечение приходится продолжить до конца жизни, иначе рецидив неизбежен.

В списке лекарств, использующихся для поддерживающей терапии, находятя те же нейролептики, что и при лечении приступов, но в гораздо меньшей дозировке – не более трети от количества, необходимого для традиционного купирования психоза.

Немедикаментозное лечение препаратами

Среди самых эффективных препаратов поддерживающей противорецидивной терапии можно выделить Рисперидон, Кветиапин, Амисульприд и другие атипичные антипсихотики. При понижении индивидуальной чувствительности к действующим веществам вдобавок к вышеперечисленным лекарствам могут назначить Сертиндол.

Когда даже атипичные антипсихотики не приносят нужного эффекта, и стабилизировать состояние больного с продлением ремиссии не удается, применяют конвенциальные нейролептические медикаменты: Пипортил, Модитен-Депо, Галоперидол, Трифтазин.

Пролонгированные (депо) формы лекарственных препаратов могут назначить в случае, если у пациента не получается регулярно принимать препараты, а его опекуны не могут это контролировать. Депонирование Флюанксол-Депо, Клопиксол-Депо и Рисполепт-Конста производят путем внутримышечного или подкожного введения раз в неделю.

Еще одна группа фармацевтических средств, применяемых в противорецидивной терапии – нормотимики, которые демонстрируют достаточно высокую эффективность при лечении шизофрении вялотекущего типа. При таких когнитивных расстройствах, как панические атаки и депрессивные состояния, назначают Вальпроком и Депакин. Соли лития, Ламотриджин помогают снять пассивные расстройства – тревожность и тоскливое настроение, а Карбамазепин показан пациентам со склонностью к раздражительному поведению и агрессии.

Немедикаментозные методы противорецидивной терапии

Латеральная физиотерапия применяется с целью усилить эффективность медикаментозного лечения. Метод заключается в электрическом воздействии на участки кожи, регулируемый правым или левым полушарием мозга.

Латеральная фототерапия успешно применяется для лечения самых разнообразных фобий, повышенной или пониженной чувствительности, тревожности, паранойи и других симптомов невроза. Во время процедуры фототерапии правую и левую части сетчатки глаза поочередно подвергают воздействию световых импульсов, от частоты которых зависит стимулирующее либо успокаивающее влияние.

Внутрисосудистое лазерное облучение – очищение крови при помощи специального лазерного аппарата. Способно повысить чувствительность к медикаментам, что снижает их необходимую дозировку и минимизирует побочные эффекты.

Парнополяризационная терапия процедура корректировки нарушений в эмоциональной сфере с помощью воздействия электричества на поверхность коры большого мозга.

Транскраниальная микрополяризация – это метод выборочного воздействия на структуры мозга посредством электрического поля, позволяющий убрать галлюцинации и остаточные явления на стадии ремиссии.

Транскраниальная магнитная стимуляция – этот тип воздействия на структуры мозга позволяет снять депрессию; в данном случае влияние на мозг происходит через постоянное магнитное поле;

Энтеросорбция. Как и внутрисосудистое лазерное облучение, этот тип воздействия направлен на повышение чувствительности организма к препаратам с целью понижения их дозы, необходимой для достижения лечебного эффекта. Представляет собой курс препаратов-сорбентов, принимаемых внутрь, в числе которых активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум, Полифепан, Смекта. Сорбирующие вещества используются благодаря способности связывать различные токсины для выведения их из организма органическим путем.

Иммуномодуляторы – оказывают комплексное воздействие на организм, позволяя не только улучшить эффективность иммунитета, что помогает человеку регенерироваться после повреждений, вызванных приступом, но и усилить чувствительность к нейролептическим медикаментам.

В комплексной терапии применяются различные иммуномодулирующие средства:

Шизофрения представляет собой психическое расстройство личности, которое ухудшает качество жизни пациента и приводит к недееспособности. Лечение шизофрении может проводиться несколькими способами. В современной медицине используют:

медикаментозную терапию;
альтернативные методы;
психотерапию;
народные способы.

Медикаментозная терапия

У меня шизофрения, как жить? С таким диагнозом, как шизофрения, можно полноценно жить, но чтобы симптомы психического расстройства не разрушали повседневную жизнь, необходимо своевременно приступить к лечению. Эффективным способом лечения является медикаментозная терапия.

Основными препаратами при шизофрении являются нейролептики. По своим свойствам они разделяются на типичные и атипичные.

Типичные нейролептики оказывают влияние на участки мозга, в которых передача импульса осуществляется за счет дофамина, ацетилхолина и адреналина. Из-за столь мощного воздействия на центральную нервную систему нейролептики вызывают ряд побочных эффектов, поэтому дозировку и курс лечения назначает исключительно врач. Типичные нейролептики оказывают седативное, расслабляющее и антипсихотическое действие. Наиболее эффективным препаратом этой группы лекарств является Галоперидол.
Атипичные нейролептики оказывают не такое мощное воздействие на рецепторы. Такие лекарства назначают при вялотекущей шизофрении. Атипичные нейролептики также оказывают успокаивающее и седативное действие.

Медикаментозное лечение проводится в несколько этапов. В первую очередь проводится купирующая терапия. При вялотекущем психическом расстройстве лечение может проводиться амбулаторно, но при обострении приступов больного госпитализируют, и лечение проходит в условиях стационара.

В зависимости от степени выраженности симптомов врач назначает типичные нейролептики. Курс лечения может составлять от 1 до 4 месяцев. Основная задача курирующей терапии состоит в нормализации поведения больного, восстановлении критичного мышления, исчезновении приступов и осознании больным наличия психического расстройства.

Следующий этап лечения – стабилизирующая терапия. На этой стадии прием нейролептиков продолжается, но их дозировка постепенно уменьшается. Если у больного наблюдается депрессивное состояние, то врачи назначают антидепрессанты. Хороший результат показывают таблетки Иксел и Венлафаксин. Длительность стабилизирующей терапии может составлять 4-8 месяцев. Если у больного наблюдается полное подавление продуктивных симптомов, то лечение переходит на следующий этап.

Завершающей стадией является этап адаптации. Врачи назначают атипичные нейролептики. К таким препаратам относится Ипоперидал, Арипипразол и Зипрасидон. Во избежание обострения приступа шизофрении применяют пролонгированные формы препаратов. Продолжительность этой стадии составляет 10-12 месяцев.

Препараты для лечения шизофрении назначаются в индивидуальном порядке строго лечащим врачом.

Немедикаментозные способы

В современной медицине эффективными считаются немедикаментозные методы лечения шизофрении. Они, как правило, назначаются в комплексе с медикаментозной терапией для усиления эффективности результата.

Шизофрения лечится при помощи латеральной физиотерапии. Принцип процедуры состоит в воздействии электрического импульса на участки кожи, которые регулируются разными полушариями мозга.
При повышенной чувствительности или тревожности проводят латеральную фототерапию. Суть манипуляции состоит в том, что правая и левая сетчатка глаза поочередно подвергаются воздействию светового импульса. Благодаря такому воздействию процедура оказывает успокаивающий эффект.
Для усиления эффективности лекарственных препаратов больному проводят внутрисосудистое лазерное облучение. Принцип процедуры заключается в том, что при помощи лазерного аппарата очищается кровь пациента. За счет этого лазерное облучение уменьшает вероятность передозировки препаратом или развитие побочных действий.
Если при психическом расстройстве у больного наблюдаются галлюцинации, то врачи применяют транскраниальную микрополяризацию. Этот способ лечения воздействует на структуру мозга посредством электрического поля. Данная манипуляция помогает снять и депрессию.
Лечение шизофрении осуществляется путем приема иммуномодулирующих средств. Они восстанавливают иммунную систему больного после повреждений, вызванных приступов, усиливают эффект медикаментозной терапии. К иммуномодуляторам относится родиола розовая, Спленин, Вилазон, Тимоген и Эрбисол.

Психотерапия

Психотерапия при шизофрении – это одна из составляющих комплексного лечения психического расстройства. Психотерапия помогает пациентам контролировать заболевание. Такой способ лечения помогает больным адаптироваться к аспектам повседневной жизни, например к общению с людьми или посещению общественных мест.

Сеансы психотерапии могут проводиться индивидуально или в группе лиц, страдающих шизофренией. При групповых сеансах пациенты делятся друг с другом своим опытом и приобретенными навыками повседневной жизни.

Психотерапия имеет несколько направлений. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изучение собственного поведения. Основная задача КПТ состоит в изменении образа мышления и поведения. В результате больной начинает лучше понимать себя, свои чувства и учиться контролировать свои мысли и поведение.

На запущенных стадиях шизофрения может лечиться при помощи гипноза. Во время гипноза врач путем внушения формирует навыки, которые необходимы для самостоятельного контроля заболевания.

При лечении шизофрении особенно важна поддержка близких. Поэтому в психологии существует семейная терапия. Во время сеансов члены семьи обучаются различным видам медицинской и социальной помощи.

Новейший подход

Одной из самых тяжелых форм психического расстройства является шизофрения, лечение заболевания поэтому проводится комплексно.

На фармакологическом рынке на сегодняшние дни представлены новейшие препараты для лечения шизофрении, а именно: Сертиндол, Блонансерин, Ипоперидал и Арипипразол.

Эти препараты практически не имеют побочных действий. Кроме этого, они снижают риск развития депрессии и когнитивных нарушений.

Эффективным считается лечение цитокинами. Данный способ направлен на восстановление иммунитета и стимуляцию процессов регенерации. Лечение осуществляется путем инъекций. Курс лечения может варьироваться от 5 до 10 дней в зависимости от степени шизофрении. Цитокины способствуют и восстановлению поврежденных участков мозга.

Спровоцировать развитие шизофрении может гибель клеток гиппокампа, поэтому при лечении психического расстройства хороший результат показало применение стволовых клеток, которые способствуют регенерации отмерших структур. Данный способ лечения проводится в состоянии ремиссии.

Лечение народными средствами шизофрении практикуется уже много лет. На сегодняшний день существует множество различных способов домашнего лечения, но все они не могут вылечить шизофрению. При помощи народной медицины можно лишь устранить симптомы заболевания и улучшить общее состояние больного. Подбирать народные средства следует вместе с лечащим врачом на основании сопутствующих заболеваний и переносимости компонентов.

Успокаивающее действие оказывает лекарство на основе растительного масла и резеды. Залейте 150 г травы 400 мл нерафинированного масла. Настой должен постоять в холодильнике 10-14 дней. Втирайте смесь в область висков 3-4 раза в день. Такой способ также поможет избавиться от бессонницы.
Лечить шизофрению можно при помощи настоя из листьев ежевики и шишек хмеля. Возьмите каждого ингредиента по 100 г. Залейте смесь 400 мл крутого кипятка. Принимайте средство до еды по 1 ст. л. Курс лечения длительный. Проводить такую процедуру следует в течение года. Этот настой способствуют укреплению нервной системы.
Как правило, основным симптомом шизофрении является чувство страха. Бороться с этим ощущением можно при помощи зюзника. Залейте 2 ст. л. травы 200 мл горячей воды. Оставьте настой на 1,5-2 часа, затем готовую смесь процедите. Принимать средство нужно 2 раза в день по 100 мл. Курс лечения составляет один месяц.
С приступами удушья и истерии лечение можно проводить настойкой из коры калины. Для этого измельчите кору и залейте 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка. Готовый настой остудите и процедите. Принимать средство следует небольшими глотками в течение дня.
Ощущение тревоги можно уменьшить спиртовой настойкой из корневища валерианы. Для приготовления рецепта залейте 1 ст. л. корней 100 мл водки. Принимать средство каждый день по 5-7 капель по 3 раза.
Облегчить состояние больного поможет настой из наперстянки. Залейте 1/3 ст. л. травы 200 мл горячей воды. Пить средство необходимо 3 раза в день по 50 мл.

Чтобы избавиться раз и навсегда от приступов расстройства, во время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных и тонизирующих напитков, а также от курения. Особое внимание следует уделить питанию. Из рациона нужно исключить мясо и прочие тяжелые продукты.