Определение овуляции позволяет установить факт созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Часто отклонения в менструальном цикле указывают на проблемы со здоровьем: организм пытается компенсировать появившиеся нарушения.
Могут ли месячные быть без овуляции и почему это случается?
Менструальный цикл и его особенности
В организме женщины, достигшей репродуктивного возраста, периодически происходят изменения, которые подготавливают ее к возможному зачатию. Это менструальный цикл. Он состоит из 3 взаимосвязанных фаз и длится около 21-35 дней.
Началом цикла считают первые сутки месячных, когда из половых путей выходят кровянистые выделения. В эту фазу гипофиз продуцирует фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за созревание в яичниках женских половых клеток. Образуется доминантный фолликул, где развивается яйцеклетка.
Действие эстрогена приводит к тому, что к эндометрию усиленно поступает кровь с питательными веществами. Организм подготавливает женщину к возможной беременности.
Во второй фазе наступает овуляция. Развивается только доминантный фолликул, синтезирующий эстрадиол, а остальные подвергнутся инволюции. Образуется лютеинезирующий гормон, завершающий созревание яйцеклетки. Вещество способствует выработке ферментов и других гормонов, обеспечивающих разрыв фолликула, из которого выходит женская половая клетка.
В следующую фазу образуется желтое тело. Яйцеклетка движется к полости матки по фаллопиевой трубе, а сам фолликул продуцирует гормон беременности – прогестерон. Он необходим для подготовки эндометрия к зачатию.
Если оплодотворение не наступает, фолликул сжимается, провоцируя резкое уменьшение содержания гормонов в крови. Это ведет к отслойке внутренней маточной оболочки. Слизистый слой выходит из половых путей в виде кровянистых выделений.
Если у женщины в фолликулах яйцеклетки не созревают, либо они не могут пройти по маточным трубам, наступает расстройство репродуктивной функции, называемое ановуляцией.
Как определить овуляцию
Часто женщины не ощущают признаки созревания яйцеклетки и не представляют, произошло оно или нет. Многим это знать неинтересно, однако для пар, мечтающих родить ребенка, определение произошедшей овуляции становится обязательным.
Рассмотрим, какие методы используются.
Календарный способ
Наиболее простой метод, при котором развитие женской половой клетки рассчитывается обыкновенным календарем. Девушке придется в течение полугода отмечать там дату начала и завершения месячных.
Необходимо подсчитать число дней между первыми сутками цикла в 2 месяцах подряд. Из полученной величины вычитаем 14 и получаем день овуляции. К примеру, если цикл составляет 28 дней, то на 14 сутки происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула.
Способ хорош в отношении женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. В противном случае есть высокий риск неправильного расчета: сложно предугадать количество дней, если в 1 месяц он равен 26 дням, а на следующий – 34.
Когда девушка не желает производить подсчеты, можно воспользоваться онлайн-калькулятором, запросив его в поисковике. Он быстро укажет заветный день.
Тесты на овуляцию
Устройство для определения овуляции приобретается в аптеке. Принцип действия рассчитан на реагирование повышенного содержания лютеинизирующего гормона в моче. Концентрация вещества начинает увеличиваться за 1-2 дня до выхода яйцеклетки из фолликула, поэтому тестами пользуются за несколько суток до ожидаемой овуляции.
Для исследования нужно соблюдать некоторые правила:
- Нельзя использовать утреннюю порцию мочи. Лучше соберите урину с 10 до 20 часов.
- Не выпивайте жидкость в течение 4 часов до тестирования.
- За два часа до анализа воздержитесь от посещения туалета.
- Перед исследованием внимательно прочитайте инструкцию.
При правильном выполнении теста способ довольно точен.
Определение базальной температуры
Измерение температуры делают в прямой кишке утром сразу после пробуждения. В дни выхода яйцеклетки из фолликула она повышена по сравнению с обычными днями. Вне овуляции она равна 36,6-36,9 градусам, а в заветный день – 37 градусов. Чтобы фиксировать колебания значений, составляется календарь, с которым можно предсказывать созревание женской половой клетки.
Способ точно показывает овуляцию у девушек с регулярным менструальным циклом. Если у женщины он скачет, вместо измерения базальной температуры стоит воспользоваться другим методом.
Подъем базальной температуры возможен при воспалительных заболеваниях, непродолжительном сне, принятии спиртных напитков или медикаментов. Нужно учитывать все особенности.
Врачебная диагностика
Это самое точное определение овуляции. Гинеколог осматривает женщину в специальном кресле, где наблюдает изменение шейки матки: она размягчается и приоткрывается.
Дополнительно выполняется ультразвуковая диагностика. В ходе нее выясняется факт наступления овуляции и ее стадия. УЗИ проводят с 10 суток менструального цикла. Чтобы доктор мог отследить рост доминантного фолликула, девушке нужно прийти на исследование не один раз. Когда созревшая яйцеклетка выйдет из яичника, на мониторе можно будет рассмотреть образовавшееся желтое тело.
К врачебной диагностике прибегают, когда у женщины произошло несколько безрезультатных попыток зачать ребенка в течение долгого времени.
Могут ли быть месячные без овуляции
Для ановуляции характерно полное отсутствие кровянистых выделений (аменорея) либо олигоменорея (скудные выделения продолжительностью до 2 дней).
Будут ли месячные при ановуляции? Да, такое явление случается. Иногда менструация не дает поводов для тревоги, приходя с обычной интенсивностью, а во время планирования беременности женщина узнает о патологии.
Кровянистые выделения зависят от толщины внутренней оболочки матки, на рост которой действует эстрадиол. Если зачатие не произошло, эндометрий должен отторгнуться при месячных. Когда гормона недостаточно, функциональный маточный слой не обладает необходимой толщиной, что ведет к ослаблению или отсутствию кровянистых выделений.
Почему так происходит — возможные причины
Бывает, что у женщин, не имеющих проблем со здоровьем, месячные идут без овуляции. Это редкое явление и не несет угрозу для деторождения.
Естественные факторы ановуляторного цикла:
- первые менструации у подростков;
- резкая смена места жительства;
- возраст, приближающийся к климаксу;
- лактационный период при грудном вскармливании: гв подавляет созревание яйцеклетки.
Патологические причины:
- расстройство работы яичников;
- дисфункция эндокринных желез – щитовидки, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
- нерациональное питание и строгие диеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- воспаление в органах репродуктивной системы;
- нервное перенапряжение.
Чтобы восстановить овуляцию и наладить цикл, придется вылечить перечисленные нарушения.
Может ли произойти зачатие при отсутствии менструаций
Наступление аменореи означает, что яйцеклетка не созрела и не вышла из фолликула. Значит, ждать оплодотворения не стоит. Это не совсем верно.
При нарушении забеременеть проблематично. Однако патологическое состояние может внезапно смениться внеплановой овуляцией, и при незащищенном сексуальном контакте произойдет незапланированное зачатие.
Когда следует обращаться к врачу
Если аменорея сохраняется уже свыше 3 месяцев или отмечаются длительные задержки месячных, немедленно обратитесь к гинекологу для выяснения причин. Нарушенный цикл часто означает патологическое состояние.
Вероятно, врач назначит гестагены (Утрожестан, Дюфастон), с которыми проходят симптомы ановуляции и нормализуется цикл. Длительное отсутствие менструации часто приводит к бесплодию.
Не стоит исключать незапланированное зачатие: кровянистые выделения не придут из-за наступившей беременности. Тогда врач выяснит, правильно ли закрепилось плодное яйцо и поставит на учет.
Если вы хотите забеременеть, но уже испытали несколько неудачных попыток, следует идти к врачу. Возможно, именно нормогонадотропное ановуляторное бесплодие мешает зачать малыша. Патология будет устранена только после терапии.
Не стоит в домашних условиях лечить недуг. На форумах есть отзывы женщин о восстановлении овуляции народными средствами. Подобные методы лечения уместны только после консультации с гинекологом.
Как определить день овуляции — комментарий специалиста в этом ролике:
Заключение
Чтобы уберечься от неблагоприятных последствий, нужно внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя лечить заболевания.
Если месячные не пошли в срок или появились другие нарушения менструального цикла, обратитесь к гинекологу. Так вы не упустите ранние стадии заболеваний. Помните, что хроническая ановуляция чревата серьезными проблемами как со здоровьем, так и с деторождением.
2014-01-23 13:16:47
Спрашивает Анна :
Добрый день! Мы с моим молодым человеком живем половой жизнью. В период овуляции у нас с ним был незащищенный половой акт, 2раза. Но на 10 день после акта пошли месячные на 7 дней раньше положенного (цикл 28 дн, а тут 23 дня). Месячные не обильные, слабые, меньше дней чем положено. Постоянно уже как 2 недели тянет живот. Скажите какова вероятность что я забеременела?
2013-07-09 05:03:59
Спрашивает Катя :
Добрый день
Хочу уточнить к этому вопросу:
http://www..html
Сделала УЗИ на 5-й день цикла. Получились такие результаты:
Эндометрий 3,4, не утолщён.
По струтуре не соответствует текущему периоду менструального цикла.
Гипоэхогенный ободок до 2,8 мм.
Контур четкий ровный.
Эхогенность повышенная.
Эхоструктура однородная.
Жидкость в дуагласовом просранстве - у правого яичника в небольшом количестве.
Правый яичник
увеличен - 46х28 мм.
Расположен у правого ребра матки.
Контур нечеткий ровный
Эхогенность средняя
Структура мелко-крупнофолликулярная, антральные размеры до 6.0 мм, зреющие размером до 9,8 мм.
Гипоанэхогенное образование размерами 20х19х21 мм., с нечетким, неровным, волнистым контуром, умеренно неоднородной структуры - киста желтого тела, нельзя исключит эндометриоидную.
Гиперэхогенные включения единичные, размерами до 2,0 мм (возможно спайки)
Левый яичник
увеличен, 54х32 мм.
Контур нечеткий ровный
Эхогенность средняя
Структура мелко-крупнофолликулярная, антральные размеры до 6.0 мм, зреющие размером до 8,4 мм., доминантный размерами до 24х19 мм.
Гиперэхогенные включения единичные, размерами до 4,2 мм.
После овуляции до месячных (пару недель) пила боровую матку в виде спиртовой настойки, которую продают в аптеках, как пищевую добавку (по составу 60% - водно-спиртовой экстракт боровой матки, остальное - вода).
Я уже пошла к своему гинекологу, но пока жду результатов анализов и времени, когда можно сдавать гормоны, хочу спросить здесь:
УЗИст предположила, что жидкость в дуагласовом пространстве от того, что это вытекает содержимое кисты. Даже показала мне на мониторе, где она из кисты вытекает. Насколько вероятно, что это эндометриоз? Что на яичнике эндометриоидная ткань и т.к. у меня тогда были месячные, из нее тоже происходит выделение? В начале цикла болело в районе яичника (правда, больше левого). Хочу спросить вытекание жидкости из кисты - это типичное поведение эндометриозной кисты или эндометриоза?
Не спросила свою гинеколога об этом и теперь волнуюсь. Может, мне морально готовиться, что у меня эндометриоз и нужна операция.
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Катя, эндометриоидная киста и эндометриоз – это два разных диагноза, эндометриоза у Вас нет, успокойтесь! Эндометриоидная киста под вопросом, хотя можно говорить о фолликулярной кисте, доминантный фолликул на 5-тый день м.ц. не может быть 24 мм – это фолликулярная киста, которая с месячными должна исчезнуть. О подтекании эндометриоидной кисты можно судть только после проведения УЗД в динамике. Если количество жидкости у правого яичника будет увеличиваться, тогда это может быть правдой. Главное, пройти контрольный УЗД до овуляции, т.к. при овуляции следы свободной жидкости должны быть в норме. Если эндометриоидная киста подтвердится, то за ней можно наблюдать на протяжении 3 мес. а затем планировать лапароскопию. При подтекании операцию проводят раньше. В связи с чем Вы проходили УЗД? У Вас наблюдаются задержки месячных? Я могу подозревать у Вас проблемы эндокринного характера, но для постановки диагноза необходимо сдать кровь на половые гормоны.
2009-12-26 21:37:34
Спрашивает Ирина :
Добрый вечер. Мне 24 года. Пробовали зачать ребенка в конце ноября. Вроде получилось. Тесты показали 2 полоски. На 6 день задержки пошла на УЗИ, но ничего не увидели, смотрели не вагинально. Сказали придти на повторное УЗИ через неделю. Но на следующий день пришли месячные с очень сильной болью. Два дня лежала в постели, таблетки не помогали. Кровь была со сгустками, решила, что плод вышел. На третий день стало лучше и тесты на беременность уже показывали одну полоску. В назначенный день пришла на повторное УЗИ. Узистка не хотела меня в начале даже смотреть (т.к. повоторное УЗИ бесплатное), но я настояла. Она сказала, что ничего в матке не осталось, но левый яичник немного увеличен и написала вот этот диагноз: Левый яичник 39х24х28мм, несколько сниженной экогенности, с мелкими фолликулами до 4-5мм по периферии (не менее 4-5). Я подозревала на внематочную, но она сказала, что все нормально. Как она смогла это увидеть без вагинального датчика? После этого прошло 5 дней и сегодня заболел левый яичник, точнее ноющая боль. Очень боюсь внематочной и кисты. Еще у меня увеличились груди, раньше увеличивались только после овуляции до месячных. И ореол вокруг сосков темный и набухший немного.
У меня вопрос что означает этот диагноз? Есть ли угроза внематочной? Может ли это быть Киста и пройдет ли она сама? И что дальше делать, идти к гинекологу или еще раз на УЗИ? Очень волнуюсь за свое здоровье. Заранее спасибо!
Отвечает Стрелко Галина Владимировна :
Уважаемая, Ирина! Для исключения диагноза «внематочная беременность» желательно сделать анализ крови на хорионический гонадотропин (гормон, который вырабатывается только при беременности, где бы она ни находилась). Если результат будет положительным и цифра будет увеличиваться, то беременность есть. При цифре более 1000, эту беременность возможно увидеть на УЗИ. Что касается кисты – УЗИ тоже самый надежный способ определить ее наличие. Желательно еще раз обратиться к гинекологу и обсудить все волнующие Вас вопросы.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Добрый день. Нужно сдать анализ крови на наличие ХГ. Этот гормон покажет или есть действительно беременность. УЗИ повторить, желательно у другого специалиста для сравнения результатов.
2016-10-22 13:37:06
Спрашивает Ольга :
Добрый день! Не знаю что и думать!!! У меня были месячные 15.09.16 цикл 28 дней, с мужем перестали предохраняться с 29.09. , очень сильно хотим ребенка, один ребёнок уже есть. Была уверена что все получилось, так симптомы были как и при первой беременности.. 12.10. должны были пойти месячные, 12 ничего нету, я счастливая думаю все значит получилось.. Но 13.10 пошли были всего два дня и очень скудные, потом подумала что это не месячные и сделала тест, вторая слабая полоска... Радости нет предела. Неделю делала тесты все время вторая слабая.. Ровно на 6 день предпологаемой задержки пошла к гиникологу, оно посмотрела и сказала матка слегка увеличена может быть беременна, сказала сдать хгч, в тот день я ела, я об этом предупредила, мне сказали ничего страшного... Я сдала.. На след день получила результат 1.2 не беременна.. Растроилась.. Но потом подумала что это ошибка из за того что я поела.. В тот же день решила пойти на узи, хотя мой гинеколог сказала через неделю мол рано еще, я надеялась что будет видно... Результат узи меня убил... В матке она не нашла плодное яйцо, но левой трубе ставит признаки беременности....я в надежде на ошибку обратилась к другому врачу, меня он отправил к своему узисту, я показала ему свое узи, и после осмотра он сказал что вроде не похоже на внематочную, но что то в правом яичнике есть, и у тебя недавно была овуляция. Может ли что я просто рано сделала узи и эбрион просто не успел дойти до матки? Что он еще в пути и все может быть хорошо? Или что это ошибка? Что нет никакой внематочно а в матке не видно т к рано еще?
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Ольга! Вам необходимо еще раз пересдать анализ крови на ХГЧ. Если анализ опять не покажет беременности, значит ее нет – ни маточной, ни внематочной. Если показатель увеличится, но незначительно, тогда можно подозревать внематочную. УЗД рационально проходить не раньше, чем с 6 недель беременности.
2016-07-26 08:36:59
Спрашивает Наталья :
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 25 лет, мужу 34, планируем ребенка, не предохраняемся уже 4 месяца, в прошлом месяце, месячные были 7 дней и болезненные, обильные, в этом месяце воспользовалась тестом на овуляцию и 5.07 показал положительный, был половой акт и до и после, а 21 пошли месячные, болезненные и всего 2 дня, для меня это обычно не характерно, чтобы были такие короткие месячные, это какие-то гормональные сбои?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Наталья! Последние месячные были в таком же объеме, как обычно? Какой был цвет выделений? Как Вы чувствуете себя на сегодняшний день? Я советовал бы Вам запланировать фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула и планирования беременности в период объективно подтвержденной овуляции.
2015-07-31 18:08:32
Спрашивает Таншолпан :
Здравствуйте, моя долгожданная беременность но что то пошло не так, 20 мая у меня были последний месячные, овуляция была позняя примерно с 16-21 июня на 4 5 недели ходила на узи написали плодное яицо в полости матки ср 23.9 ктр 7.3 и желточный мешок размер не написала эмбриона нет. после, недели пошла к другой узи 5 6 недели отсутствует эмбрион, она сказала что плодное яицо растет и желточный мешок надо сделать аборт так как вам больше вреда, мой вопрос может ли пока что не видно эмбриона все же растет? и что мне делать?
2015-06-17 17:46:38
Спрашивает Надежда :
Здравствуйте! Прошло три года после первых родов! Сейчас с мужем планируем второго ребенка! Первый раз. пробовали зачать в мае- месячные были с 5.05-9.05(причем 9.05 был не защищенный па! Вот дни в мае нпа 3,9,10,12,14,16,17,19,21,22,23,25,28,31(перед мц 3.05 был нпа), по календарю женскому моему овуляция была с 16-22мая, после чего у меня с 4.06-8.06 пошли месячные,первый день лежала пластом, нпа был 9.06;11.06;13.06;14.06; 16.06; сегодня заметила что в туалете вышел большой сгусток бело-прозрачной слизи-очень испугалась,что это может быть? По календарю овуляция стоит с 19.06-25.06, очень хотим второго ребенка,делала и березка и не вставали с кровати первые 20 минут,но ничего не помогает! Как можно забеременить? Может поза какая то эффективна,упражнения какие то? Могу ли я вообще забеременить? В первую беременность была молочница,лечили я и муж ее,сейчас молочница есть-но пользуемся пимофуцином,молочница может быть причиной того,что я не могу забеременить?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Надежда! Кандидоз (молочница) не может быть причиной ненаступления беременности. Эффективность зачатия в природных циклах составляет 30%, т.е. абсолютно нормально если при регулярной половой жизни беременность наступит только в 3-ем менструальном цикле. Если Вы хотите забеременеть в ближайшее время, тогда советую спланировать фолликулометрию.
2015-05-29 12:21:21
Спрашивает Елена :
Здравствуйте.Не могли бы вы подсказать по моей проблеме. У меня всегда был поликистоз по соотношению лг/фсг. по узи не ставят. яичники не увеличены,фолликулов до 5шт в каждом яичнике. раньше не дорастали фолликулы больше 8мм и эндометрий больше 6-7мм. пошла к врачу,там назеачен ременс+цикловита на 3 месяца для снижения лг за счет цимицифуги в ременсе. со 2 цикла пошла на узи-вырос фолликул до 20мм к 18д.ц (цикл от 28 до 35дней,но иногда и по 2 мес не было). эндометрий вырос до 12мм. пробовали беременеть. через 3 дня жидкость за маткой до 10мм,образование 20мм(то ли фолликул толи жт) .прогестерон на 8д после предполаг.овуляции показал 43,5(норма 13-56). (в том цикле много слизи с 14 по 18д.ц было).далее месячные через 14дней после предполаг овуляции. В новом цикле (3 цикл приема ременса) закончилась сухость и появились чуть чуть слизи с 18д.ц только и были на 18,19д.ц после чего больше не появлялась. узи с 13д.ц фолликул 8мм,эндом 6мм, на 17д.ц фолликул 12,5мм,эндометрий 7мм, на 21д.ц фолликул уже 19мм с бугорком,эндометрий 13мм. был контакт с мужем в этот вечер и на след вечер. на 24д.ц пришла на узи правый яичник в котором был фолликул,- 29*48*33 ,в нем какое то там образование сетчатой структуры до 30мм. узистка говорила еще про какое то кровоизлияние то ли в яичник то ли в фолликул. узистка новая лет 20. сказала фооликул наверно не лопнул но тут же написала киста желтого тела.. хотя желтое тело только после овуляции. жидкости за маткой нет,сказала одна капля совсем только.с правой стороны где киста у меня побаливает при движениях. первый раз болеть начало в день предполагаемой овуляции к ночи,когда фолликул был 19мм в тот день. к ночи справа была тупая распирающая боль несколько часов потом ушла. слизи в тот день не было но и сухо не было и до сих пор не особо сухо. В ту же ночь начала болеть грудь и до сих пор болит особенно ночью и утром тяжелая и болит.Я до сих пор второй цикл не могу понять происходит ли овуляция и была ли в этом цикле. и что за киста у меня в этом цикле-фолликула или желтого тела. мы 2 цикл планируем беременность. мне 30лет. кроме лг до лечения все гормоны в норме были. (включая эстрадиол,фсг и тестостероны) прогестерон до лечения был 1,5 но я так поняла потому что не было овуляций.Подскажите пожалуйста как Вы считаете была ли у меня овуляция в этом цикле или том? и что за киста у меня жт или фолликулярная? и если фолликула то почему ременс не подействовал в этом месяце ведь фолликул и эндометрий доросли хоть и очень быстро. В том месяце эндометрий уже с 14д.ц был 12мм а в этом резко вырос с 17 по 21д.ц вместе с фолликулом. и слизи очень мало и недолго было.в дни предполаг овуляции было мокро но без слизи. и так до сих пор. и поможет ли точно определить снова анализ на прогестерон через неделю после овуляции (в том цикле он был 43,5 на 8 день после овуляции предполаг-ой) Спасибо.
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Елена! В вашем случае необходимо обращаться к опытному специалисту УЗД, а не ориентироваться на собственные субъективные ощущения и по ним делать выводы. Если на 24 день м.ц. было образование 29-30 мм, то это скорее всего образовалась фолликулярная киста, провоцирующая болевые ощущения. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Я лично считаю, что для 30-летней пациентки, которая планирует зачатие, назначение одного ременса является не рациональным и особенно надеяться на его эффективность не стоит. Чтобы делать выводы, необходимо видеть показатели уровней половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактина, АМГ, свободного тестостерона на сегодняшний день и заключения фолликулометрии.
2015-01-15 20:30:27
Спрашивает Юлия К. :
Здравствуйте! Меня зовут Юля,мне 27 лет,замужем. Уже как почти два года планируем ребеночка но все никак не получается. 12.2013 года мне сделали лапароскопию.Удаляли эндометриоз кисты обеих яичников + сопутствующий эндометриоз тазовой брюшины. Прошла лечение.После востановления гормонального фона с мужем начали опять пытаться. Но и тут опять ничего не выходит.(Пошла опять к врачу. Он меня направил на все возможные анализы. Сдала:Бакпосев,цитологию,(ФСГ,ЛГ,ПРЛ,Е2,АМГ,Anti,yg,MuG- ТОХО,CMV.Все эти мои анализы в НОРМЕ!!! Муж сдал спермограмму: Концентрация 60.10
Подвижность 65%
Активно-подвижные 50%
Слабо направленые 15%
Не направленные 5%
Неподвижные 30%
В общее количество сперматозоидов 330*106
Вообщем мне мой врач сказал что у нас не очень хорошая совместимость! И предложил сделать внутриматочную инсеминацию. Перед первой инсеминацией мне кололи Прегнил 5000 (хотя с овуляцией у меня все нормально)После працедуры пила Фолиевую куслоту,Витамин Е и вагинально ставила Утрожестан(100мг.)3 кап.на ночь.Буквально через полторы недели пошли очень обильные месячные. Меня прямо заливало(извините за подробности)Перед второй инсеминацией я пропила Клостилбегит и Прогинову и еще делала укол Прегнила 5000.После працедуры принимала те же таблетки(витаминки)и вагинально ставила Утрожестан только уже 1 кап.утром и 3 кап. на ночь. Месячные так и не пришли. Я сдала кровь на ХГЧ и результат был отрицательным!Я перестала принимать Утрожестан и через 3 дня пошли месячные но очень скудные буквально 3 дня шли и только мазало. Мы сделали ее дважды и все безрезультатно!!!(хотя мне сказали что у мужа очень хорошо подвижные сперматозоиды)
У меня уже просто опускаются руки! Я уже не знаю в чем причина и к какому врачу уже пойти((((Вот что мне делать в моей ситуации??? Я уже отпустила все на самотек! И на 3ю инсеминацию не решилась((((Помогитемне(((
Заранее спасибо за ответ!
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Юлия! Поймите правильно, виртуально делать выводы невозможно. Для оценки качества эякулята необходимо видеть все показатели, а не только подвижность (нужно учитывать еще и морфологию). Подвижность 65% является нормой. Кроме того, перед проведением ВМИ желательно дополнительно сдать НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов. Эффективность инсеминаций по всеми миру составляет не более 10-15%, врач должен был об этом сообщить. Кроме того, в каких условиях проводилась процедура? Сперма перед введением должна обрабатываться в лабораторных условиях и вводиться под контролем УЗД, предварительно проведя фолликулометрию. Следующее – на фоне приема препаратов прогестерона (утрожестана и т.п.) месячные не идут, только на отмене, как у Вас и произошло. Я бы советовал Вам обращаться не просто к гинекологу, а к репродуктологу. Это раз. Во-вторых, нужно оценивать все результаты обследований воочию. Какие конкретно показатели гормонов? Проходимость маточных труб Вы проверяли? (перед проведением ВМИ это обязательно) При желании можете все результаты обследований прислать мне на почту [email protected], я проанализирую.
Сексуальное влечение совсем непредсказуемое явление. Поэтому контролировать этот факт, в зависимости от менструального цикла абсолютно невозможно. Даже во время месячных, девушки испытывают страсть к партнеру и норовят придаться любовным утехам. В таких случаях стоит наверняка знать, какой будет вероятность беременности, необходимо ли использовать контрацептивы? Попробуем разобраться, может ли быть овуляция во время месячных?
Овуляция – это кратковременный этап, когда зрелая яйцеклетка выходит из своего фолликула в маточные трубы. Этот процесс происходит в организме каждой здоровой женщины, единожды на протяжении каждого менструального цикла, когда при изменениях в гормональном фоне, зрелые яичники высвобождают яйцеклетку.
Менструальный цикл делится на два этапа. Во время первого, происходит созревание одной из яйцеклеток. Постепенно, с приближением овуляции, в организме увеличивается уровень гормона, вырабатываемого половыми органами – эстрогена. Слизистые оболочки утолщаются и являются более благоприятными для проникновения спермы.
Когда уровень эстрогена повышается, с ним автоматически возрастает количество лютеинизирующего гормона. Именно под воздействием последнего, яичники высвобождают зрелые яйцеклетки, а этот процесс называется – овуляцией. Овуляция происходит примерно через сутки с небольшим, после активного всплеска лютеинизирующего гормона.
Овуляция – это очень короткая фаза, которая длится чуть больше суток, до двух. У молодых и здоровых девушек она наступает один раз в 21–35 дней, хотя и принято говорить в месяц. Принято считать, что процесс овуляции происходит именно в середине менструального цикла. Если менструация длится 28 дней, тогда промежуточным периодом для овуляции является 14 день, если дольше, то по аналогии. Жизненный период зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки всего 24–32 часа. По истечении этого времени, если она не была оплодотворена, яйцеклетка погибает и выходит из организма.
Можно ли забеременеть во время месячных?
В народе, месячными называют кровяные выделения, которые начинаются на 21–23 день менструального цикла и длятся 3–5 дней. Теоретически, забеременеть во время выделений невозможно. Но на самом деле, ответ будет совершенно неоднозначный.
Врачи не рекомендуют заниматься сексом во время выделений. Дело в том, что утолщенные стенки матки очень чувствительны к мужским половым органам. Страстный секс может принести довольно болезненный, откровенно неприятные ощущения. Но девушки, сексуальная жизнь которых регулярная, могут безо всяких проблем заниматься любовными утехами и во время выделений.
Конечно, если возникает данный вопрос, значит, половой акт определенно совершается безо всяких контрацептивов. Партнеры хотят еще больше положиться на тактильные ощущения, руководствуясь тем, что во время менструальных выделений забеременеть невозможно, а это очень сомнительный аргумент.
Менструация – это нарастающий процесс, где с первого ее дня, постепенно начинается открываться матка. К средине менструации она уже максимально раскрыта (как раз к 14 дням), ну а затем постепенно сужается. Во время выделений, матка еще соответственно не полностью закрыта, а шейка матки еще остается открытой.
Каковы шансы забеременеть во время месячных?
Все знают, что беременность начинается только в том случае, когда сперматозоид встретится со зрелой яйцеклеткой. Это происходит только в период овуляции. Сперматозоид может прожить во влагалище женщины до семи суток, ну а яйцеклетка не больше двух. Таким образом, зачатие происходит недостаточно быстро, даже у полностью здоровых партнеров.
Овуляция – это вторая краткая фаза менструального цикла, которая припадает на его средину, 14 день, но учитывая особенности каждого организма, плюс, минус 2–3 дня. Нетрудно догадаться, что в такой способ забеременеть просто невозможно, но опять же, при условии, что женщина полностью здорова, а менструальный цикл проходит четко, безо всяких сбоев, задержек и нарушений.
Если же, менструальный цикл девушки довольно короткий, 20–23 дня, тогда созревание яичников приходится на 5–7 сутки. Сама овуляция наступает уже на 11–12 сутки, и непосредственно сходится с первыми критическими днями активных выделений. Как уже было сказано, сперматозоид живет во влагалище до семи суток.
Таким образом, если какой-то из этих сперматозоидов оказался очень живучим и продержался дольше трех-четырех дней, тогда беременность вполне возможна. Это очень актуальный вопрос, так как в современной практике встречается множество случаев, когда пара, пренебрегая контрацептивами, сталкивается с подобным явлением.
В какие дни вероятность забеременеть наиболее высока?
Однако стоит отметить, что забеременеть в первый день выделений практически невозможно. Так как постоянный отток слизистой ткани вместе с кровяными сгустками, препятствует проникновению сперматозоидов к яйцеклеткам. В единичных случаях, девушки утверждают, что беременность наступила в первый день месячных, но это далеко не так.
Оплодотворение состоялось раньше, за несколько дней или за неделю до менструации, а девушка просто не знала об этом. В первые дни беременности, которая произошла в таких обстоятельствах, могут возникать кровотечения, которые и должны были быть по времени, но прервались в связи со внезапной беременностью.
Ну и еще один вопрос – можно ли забеременеть на следующий день после месячных? Абсолютно возможно! Хотя менструация и вовсе не закончилась, тем более при длительных выделениях в 5–7 дней, зачатие случается довольно часто.
Существует такое понятие, как благоприятный для зачатия период. Он длится 6 дней в течение всего менструального цикла начиная с восьмого дня менструального цикла, и длится до 14–15 дня, дня самой овуляции. Шансы забеременеть в эти дни, если вы не предохраняетесь, составляют приблизительно 20–30%.
Признаки овуляции во время месячных, симптомы
Судить о беременности во время месячных по общим признакам нецелесообразно. Выделения не прекратятся, даже после зачатия, поэтому отследить сбившийся цикл или задержку в данном случаи невозможно. Несмотря на это, существуют и другие симптомы, которые наступают мгновенно. Ощутив хотя бы один из них, стоит сделать тест или сдать анализ крови.
К таким симптомам относят:
- Понижение плотности цервикальной жидкости. Слизь во влагалище стает более жидкой.
- Шейка матки меняет свое положение и становится более твердой, замкнутой.
- Ощутима короткая боль, или же периодические тупые боли в левой стороне живота.
- Половое влечение обостряется.
- Появляется сыпь на лице, в виде мелких прыщиков.
- Уровень лютеинизирующего гормона на максимуме.
- Частые и ощутимые перепады температуры тела.
- Молочные железы становятся очень чувствительны.
- Брюшная полость становится надутой, словно при диарее.
- Обостряются все рецепторы: нюх, слух, вкус, зрение.
Естественно, не все эти признаки проявляются одновременно, так как организм непредсказуемый. Если на следующие сутки после секса во время месячных у вас резко заболел живот, тогда вполне вероятно, что это может быть беременность.
Что делать в случае беременности во время месячных?
Если вы испытываете подобные симптомы, пройдите тест на беременность, а еще лучше обратитесь к гинекологу и пройдите осмотр УЗИ. Это поможет узнать вероятное время и сроки беременности.
Конечно, если ребенок нежеланный на данном этапе вашей жизни, тогда в течение двух суток можно принять средства экстренной контрацепции (постинор или что-то более действенное). Если симптомы зачатия обнаружили только через неделю или дольше, тогда нужно обратиться к специалисту для проведения аборта.
Если же ребенок желанный, тогда причин для беспокойства нет. Беременность во время месячных ничем не отличается от спланированного зачатия. Плод развивается стабильно, угроза его жизни отсутствует. Запишитесь на осмотр к врачу, который пропишет вам необходимый рацион и назначит прием специальных витаминов, если это необходимо.
Сексуальное желание – штука непредсказуемая . Иногда бывает так, что во время месячных тело аж дрожит от нахлынувшего влечения. Но если во время этого проходит , то шансы забеременеть очень и очень высоки.
А может ли она быть при менструации? Чисто физиологически это возможно, но насколько часто встречается подобное явления, и высоки ли шансы оплодотворения в такой ситуации? Сейчас разберемся.
Если говорить строгим научным языком , то это периодические изменения в женском организме, которые определяют шанс зачатия.
У подростков и дам «бальзаковского возраста» цикл нестабилен , его продолжительность может отличаться от месяца к месяцу. Это зависит от возрастных особенностей гормонального фона.
Большую часть цикла поверхность матки слизистая. К моменту созревания она приобретает рыхлый характер . Это необходимо для успешного закрепления плода в случае зачатия.
На вызревание тратится около месяца , но, как уже говорилось выше, у всех женщин по-разному. Обычно цикл занимает от 28 до 30 дней.
Завершается цикл месячными – , вместе с которыми выводится созревшая, но не оплодотворенная яйцеклетка. После этого все начинается сначала.
Что такое овуляция?
Заключается овуляция в выходе созревшей яйцеклетки в маточные трубы
. Она подготовлена к оплодотворению, при этом изменяется гормональный фон. Принято говорить, что овуляция происходит раз в месяц, но в реальности рамки несколько шире.
Женщины детородного возраста проходят через это в среднем каждые 21-35 дней . В случае если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, и не произошло оплодотворения, то происходит отторжение, и она выходит с первыми же месячными.
Слишком частые овуляции, например, два раза за цикл, говорят о проблемах с репродуктивной функцией . Тем не менее с возрастом их частота увеличивается, ближе к климаксу подобное отклонение уже не будет считаться патологичным.
Исходя из частоты овуляций и наступления месячных, некоторые дамы составляют , который берется за основу при . Как такового эталона здесь не существует, каждая женщина должна ориентироваться только на индивидуальную физиологию и «графики».
Бывает ли овуляция во время месячных?
Скажем сразу, что при нормальном цикле этого не бывает.
Но если менструация нерегулярная, формирование и созревания яйцеклетки может происходить параллельно с месячными.
Например, подобное может происходить при частой смене климата и часовых поясов . Также не исключена подобная ситуация после сильных стрессов или ранним началом половой жизни.
Все эти события провоцируют сильный гормональный всплеск , в результате чего несколько сбивается детородная функция.
Помимо этого нетипичную овуляцию провоцируют факторы, связанные с теми или иными патологиями.
- Воспалительные процессы. Зачастую они вызваны переохлаждением, но в некоторых случаях говорят о прогрессирующей дисфункции репродуктивной системы.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы. В подавляющем большинстве случаев это венерические недуги. Особенно часто встречается хламидиоз, микоплазма и вирус папилломы человека.
- Опухоли яичников или шейки матки. Не всегда речь идет о раке, чаще всего опухоль доброкачественная, и связана она с переходом ВПЧ в острую форму.
Но подобное происходит редко , гораздо чаще причины вполне безобидны, о них уже говорилось выше.
Важно! Довольно часто нетипичная овуляция случается за сутки до окончания месячных. Никаких неприятных ощущений нет, полноценному сексу ничего не мешает. В таких условиях риск забеременеть довольно высокий.
Признаки
Даже при нормальных овуляциях распознать созревание яйцеклетки довольно трудно
. В случае развития процесса во время месячных, выявить ее и вовсе не возможно.
- Возможные неприятные ощущение скрываются дискомфортом от месячных. Среди них выделяется боль в животе, тяжесть и зуд (очень редко).
- Характерная слизь смешивается с кровяными выделениями. Впрочем, если крови мало, то прозрачный секрет обнаружить можно.
- Базальная температура неверная. Во время месячных измерить ее вагинальным путем трудно, так что приходится делать ректальные измерения. Показатели этих двух источником сильно различаются.
Получается, что составить овуляций по симптомам во время месячных практически невозможно. Это вызывает затруднения у женщин, . Кроме того, осложняется постановка диагноза в случае, когда речь идет о патологии.
Возможно ли забеременеть?
Подавляющее большинство женщин отказывается от секса во время менструации
вовсе не из-за опасности нежелательной беременности, а по причине дискомфортных ощущений.
Но если желание пересилит здравый смысл , то можно и вступить в половой акт, опасности-то нет! Вот в этом и кроется самое большое заблуждение .
Если все в порядке с циклом, то вероятность зачатия близится к нулю, но вот в случае постоянных нетипичных овуляций шансы стать мамой велики .
Впрочем, есть и другой вариант развития событий . После полового акта во время месячных несколько особо шустрых сперматозоидов может выжить до наступления нормальной овуляции.
Вероятность этого невелика , можно сказать, что она близится к нулю, но она существует. Чаще всего это происходит по причине пренебрежения презервативами во время менструации. Работает убеждение, что «эти» дни самые безопасные в плане нежелательного зачатия.
В какие дни вероятность самая высокая?
Если отбросить в сторону возможные патологии
, оставив лишь естественный короткий цикл, то наибольшая вероятность зачать ребенка приходится как раз на месячные – 5-7 день.
В случае патологической овуляции ситуация несколько меняется . В середине месячных среда во влагалище довольно агрессивна, а вот ближе к концу менструации риск зачатия вырастает в разы.
Уже не очень обильные, среда теряет химическую агрессивность . Соответственно большая часть сперматозоидов выживет, да и занятие сексом в это время не редкость.
Если к этому моменту в женском организме созреет яйцеклетка , то есть наступит нетипичная овуляция, то беременность становится вопросом времени и «везения».
Что делать, если произошло зачатие?
Да ничего особого делать не нужно
. На самом деле, это большое счастье – не каждой женщине выпадает возможность познать радость материнства
, а тут все получилось при такой малой вероятности, браво! Однако помните, что не всегда овуляция во время месячных вызвана естественными причинами, так что риск патологии, способной повлиять на ход беременности и отразиться на здоровье будущего малыша, довольно высокий.
Чтобы избежать рисков , следует выполнить ряд медицинских процедур, а также позаботиться о профилактике различных заболеваний и укреплении иммунитета.
- Консультация у гинеколога . Он проводит первичный осмотр, и выносит предварительное заключение об общем состоянии мочеполовой системы. Он же делает прогноз по беременности.
- Поход к терапевту . Это мероприятие больше направлено на получение направлений на анализы, но общий осмотр тоже не повредит.
- Анализы на некоторые венерические заболевания . Чаще всего врачи пытаются найти хламидиоз, сифилис, микоплазму ВПЧ.
- Постоянный контроль за состоянием здоровья. Для этого следует регулярно проходить профилактические осмотры, а также следить за собственными ощущениями.
- Прием витаминных комплексов , прописанных врачом. Физические нагрузки хоть и полезны для иммунитета, но в состоянии беременности их лучше избегать.
Иногда требуется консультация у онколога . Как уже говорилось выше, одной из причин нетипичной овуляции является опухоль. К счастью, страшный диагноз подтверждается очень редко.
Важно! Тонкость в том, что только беременность, наступившая во время менструации, позволяет заподозрить какое-либо заболевание. До этого патологическая овуляция попросту незаметна.
Безопасные дни
Самые безопасные дни – сразу после начала месячных. Выделения из влагалища очень обильные, не каждая пара будет заниматься сексом в условиях такого дискомфорта. Кроме того, во влагалище формируется довольно агрессивная среда – сперматозоиды в ней быстро погибают. И это при том, что в обычное время они способны жить до недели после полового акта! Таким образом, это и есть самые безопасные дни во время месячных, даже при наличии овуляции. Другое дело, что не все люди будут активно вступать в половые акты в этот период.
Итак, месячные не являются гарантией отсутствия овуляции . Иногда она может происходить и во время менструации. К сожалению, чаще всего это вызвано патологическими отклонениями в работе репродуктивной системы.
С другой стороны, причиной этого зачастую служат стрессовые ситуации , резкие смены климата и часовых поясов. Если во время месячных наступает беременность, то впадать в панику не стоит, но пройти обследования нужно – риск болезни довольно велик. Если все сделать правильно, то вас ждет чудесное прибавление в виде здорового и веселого малыша!
Работа женского организма осуществляется в соответствии с установленными природой нормами. относится к регулярным процессам репродуктивной системы. Обычно она происходит в одно и то же время, но иногда случаются сбои в цикличности этого процесса.
Менструальный цикл
У каждой девушки цикл условно делиться на : и . Первая начинается с наступлением месячных и продолжается до , а вторая действует после выхода .
На начальном этапе менструального цикла фолликулы начинают расти. Спустя пару дней после окончания месячных, определяется доминантный фолликул. Он увеличивается в среднем на 1–2 мм и к моменту его размер около 2 см. А также в эту фазу увеличивается . Это необходимо для закрепления эмбриона в случае зачатия.
Следующим этапом является разрыв фолликула . В результате него выходит за пределы яичника и устремляется на встречу со . Этот процесс называется . При среднестатистическом цикле (28 дней) выход осуществляется на 14 сутки +/-2 дня, но возможны значительные отклонения от нормы, которые происходят под влиянием различных факторов.
В гинекологии существуют такие термины, как и . при данном цикле считается период после 17 дня. А в том случае, если разрыв фолликула произошел раньше 11 дня.
После наступает . На месте разрыва фолликула формируется объект с неровным контуром. Его называют желтым телом.
Главной задачей этого образования продуцирование прогестерона, который поддержит беременность, если она состоится. А также в данную фазу выросший меняет свою структуру, подготавливаясь к принятию плодного яйца .
При отсутствии зачатия желтое тело к концу второй фазы исчезает и прогестерон начинает снижаться. Это вызывает наступление месячных. Слои эндометрия отторгаются и выходят вместе с кровянистыми выделениями. Именно поэтому женщины нередко замечают во время месячных появление сгустков.
Овуляция во время месячных
Каждый цикл организм готовится к возможной беременности. Менструация – это процесс отторжения тканей эндометрия , сформировавшегося в предыдущем цикле. Отличительной чертой месячных является регулярность.
Причины
Раннее созревание на сегодняшний день относят к патологическим процессам. Далеко не всегда это событие может привести к нормальному протеканию беременности.
Является зрелой, однако эндометрий за такой короткий промежуток может не достичь необходимых параметров. Это чревато осложнениями на самых ранних сроках беременности . В большинстве случаев, эмбрион не может прикрепиться к поверхности матки. Поэтому он отторгается организмом.
Выкидыш происходит до того, как женщина начинает подозревать о возможной беременности. При отсутствии задержки месячных нет смысла искать симптомы свершившегося зачатия. Данное явление в медицине называют биохимической беременностью. Она происходит гораздо чаще, чем можно представить.
Во время месячных называют спонтанной. Она возникает под влиянием следующих причин:
- Сильнейшие стрессы.
- Смена климатического пояса.
- Чрезмерное курение или употребление алкоголя.
- Долговременный прием сильнодействующих препаратов.
- Развитие инфекционного или воспалительного заболевания.
Нередко во время месячных путают с ситуацией, в которой отмечается продолжительная полового партнера . Например, половой акт произошел на 4-5 день менструального цикла во время месячных. А состоялась только на 11–12 день цикла. Теоретически могли сохранить свою жизнеспособность, что повлияло на успешность зачатия .