Ребенок задыхается от ларингита. А вам известно, как в домашних условиях вылечить ребенка от ларингита? Особенности лечения ларингита у детей

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.
  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность - задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек - от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин - от года (сироп), с шести лет - таблетки;
  5. Кларитин - от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов - Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Ларингит - это воспаление слизистых гортани. Его вызывают следующие причины: переохлаждение, сильное напряжение голосовых связок, загрязнение воздуха или распространение инфекции из ротовой полости, глотки и носа. Поговорим о детском ларингите.

Ларингит - чрезвычайно неприятное заболевание, доставляющее адский дискомфорт.

Симптомы и признаки

Отличить ларингит от обычного ОРВИ очень легко - заболевание это сопровождается хриплостью или потерей голоса и характерным «лающим» звучанием кашля. Ребёнок выглядит вялым, нередко повышается температура. На задней стенке гортани возникает боль при глотании, что сразу сказывается на аппетите малыша.

При ларингите дыхание затрудняется, появляются свист и хрипы.

Кашель при ларингите сначала мучительный и сухой, но при постепенно увеличивающейся секреции мокроты становится влажным. «Лающим» он слышится потому, что голосовые связки напряжены из-за общей отёчности и вязкой слизи на них. Кашель усиливается по ночам - в лежачем положении слизь скапливается и мешает дыханию.

Как многие заболевание, ларингит бывает острым и хроническим.

Виды и причины острого ларингита

Острый ларингит - самая распространенная среди детей форма заболевания. Он характеризуется осиплостью голоса, сухим кашлем, постепенно увлажняющимся. Возможна умеренно повышенная температура.

Ларингит может сопровождаться температурой.

При своевременной и правильной терапии его можно вылечить за 1-2 недели.

Лидия, 32 года:

«Мы столкнулись с ларингитом, когда Соне было 2 года. Хриплый голос, пугающий страшный кашель. Врач сказала, как лечить и чем помочь. Постоянно проветривали комнаты, бегали из одной в другую. Ингаляции делали и минералку давала. Через 10 дней только хрипотца лёгкая осталась».

Наиболее действенным средством лечения является ингаляция.

Самая легкая форма заболевания - катаральный ларингит. Катар - ничем не осложненное простое воспаление слизистых. Оно может возникнуть из-за опустившейся инфекции из других отделов - глотки и носа. Ларингитом часто заболевают дети в семьях, переехавших в отремонтированные квартиры, - ребёнок вдыхает воздух с химическими веществами, слизистая гортани отекает и воспаляется от воздействия аллергенов. Раздражающим фактором может являться пыль, копоть и дым.

Флегмонозный ларингит редко проявляется у детей. Это гнойное воспаление слизистой и всего, что находится под ней - мышц, хрящей и связок, может возникнуть из-за травмы или осложнения инфекционных болезней - кори и скарлатины. При глотании ребёнок испытывает резкую боль, а дыхание сильно затруднено. Если у детского врача возникнут подозрения на флегмонозную форму ларингита - он порекомендует вам немедленно ложиться в стационар.

При флегмонозном ларингите ребенка кладут в стационар.

Дифтерийный или стрептококковый ларингит возникают из-за того, что инфекция от миндалин опускается и поражает нижерасположенные органы. Слизистая гортани покрывается белым налётом, который может отделиться и перекрыть дыхательные пути в области связок.

Одна из форм острого заболевания - стенозирующий ларингит (ложный круп) . Гортань у ребёнка ещё узкая, и сильно отекшие слизистые перекрывают её просвет. Малыш неожиданно просыпается ночью, начинает хрипеть и задыхаться. Ногти и . В этом случае важно немедленно вызывать скорую, а во время ожидания бригады максимально помочь малышу.

Олеся, 25 лет:

«Не знаю, почему я ночью проснулась, может почувствовала что-то. Сынок лежал в кроватке - и не плакал совершенно, а смотрел в никуда и почти неслышно свистел при дыхании. Я поняла, что он не может дышать и сразу позвонила в скорую. Слава богу, они приехали очень быстро».

Некоторые врачи считают, что для снятия приступа нужно положить ребёнку на область гортани горчичник. Но доктор Комаровский против таких мер, он рекомендует увлажнить и охладить воздух в помещении.

Доктор Комаровский считает, что свежий воздух в комнате- гарантия скорейшего выздоровления.

Опасность ложного крупа заключается в том, что приступы эти могут неоднократно повторяться, если мама вовремя не увидит начало ларингита и не предпримет правильные меры. Со временем, годам к 6-8, гортань увеличивается до размеров, при которых даже сильное воспаление слизистых уже не грозит перекрыть её просвет. Ребёнок «перерастает» заболевание.

Причины и разновидности хронического воспаления

Хроническим ларингит становится из-за повторяющихся, но не долеченных острых форм воспаления гортани, недуг при этом начинает носить более серьёзный характер и поражает орган глубже - до тканей и хрящей. При заболеваниях сердца уменьшается кровоток и доставка кислорода к тканям, что вызывает застой крови в верхних дыхательных путях и приводит к одышке и постоянному отеку слизистых. Хронические заболевания лор-органов (риниты, ) также могут стать причиной затяжного ларингита.

При хронических заболеваниях ЛОР органов, малыш попадает в группу риска.

При гипертрофическом ларингите отёчность проникает глубоко в подслизистую ткань, голосовые связки перекрываются распухшей поверхностью гортани, на их связках образуются бугорки, а на слизистых - утолщения и полипы, которые и придают голосу хрипотцу. Если традиционное лечение не убирает эти наросты – их прижигают раствором нитрата серебра.

При атрофическом ларингите слизистая высыхает, и на ней образуются корки. Дыхание становится болезненным, при мучительном кашле отходят сухие кусочки слизи со следами крови. Как правило, у детей редко проявляются хронические формы заболевания.

Какие лекарства назначит педиатр?

Ларингит - это последствия попадания в организм вирусов или (редко) выражение аллергической реакции и поражения микроорганизмами.

Прием антибиотиков доктор назначит только если будет уверен, что виновниками заболевания являются бактерии. Вы сдадите мокроту на посев, в лаборатории выявят вид микроорганизмов и определят, с помощью каких медикаментов можно их убить. Исходя из этих данных, педиатр скорее всего предпишет , Кларитромицин или Цефиксим.

Только после того, как будет определен вид вредных микроорганизмов, врач назначит антибиотик.

Антигистаминные препараты ( , Тавегил) врач назначит при подозрении на аллергический ларингит или для снятия отёчности слизистых.

Действие противовирусных средств при лечении этого заболевания малоэффективно, их принимают для помощи иммунной системе

При этом заболевании нужно с осторожностью относиться к отхаркивающим средствам, поскольку при сильном отёке слизистых резкое повышение выработки мокроты может привести к стенозу гортани. Поэтому, увидев симптомы ларингита в дыхании ребёнка, во избежание осложнений вы должны отказаться от применения медикаментов и народных средств с отхаркивающим эффектом.

Что делать, чтобы облегчить состояние ребёнка?

Чтобы помочь малышу при ларингите в домашних условиях, вам нужно справиться с основными проявлениями - отечностью и вязкой слизью. Важно также обеспечить голосовой покой.

Самой действенной помощью будет создание достаточной влажности в помещении. Сухой воздух раздражающе действует на слизистые и делает и без того вязкий секрет более тугим. Ребёнок начинает мучительно кашлять.

Чтобы облегчить состояние крохи, необходимо увлажнять воздух в помещении.

Проветривание и поддержание в комнате прохладной температуры (Комаровский считает идеальной температуру в 18 градусов) за счёт сужения сосудов позволит немного снять отёчность слизистых, а свежий воздух улучшит секрецию мокроты.

Для выработки мокроты организму требуется жидкость, заставляйте дитя пить как можно больше .

Заложенный при насморке нос вынуждает дышать ртом, осушая и раздражая слизистую, что будет вызывать приступы кашля. Следите за тем, чтобы носовое дыхание проходило свободно. Педиатр назначит вам подходящие по возрасту ребёнку сосудосуживающие капли ( , Отривин, Назол).

Самое большое неудобство для ребенка - заложенный нос.

Также можно полоскать горло тёплыми щелочными растворами - вы можете развести соду в воде или применять подогретую минералку.

Самый действенный способ помочь при отечности и недостаточной секреции мокроты - ингаляции . Тёплый пар мягко увлажнит слизистые и поможет отхождению сгустков. Использование щелочных ингаляций значительно снижает степень отёка.

Недопустимо и опасно дыхание над горячим паром над кипятком! Оно может привести к внутреннему ожогу, что только усилит отёчность. Пар должен быть примерно комнатной температуры, тогда у процедуры будет нужный терапевтический эффект.

Избежать ожогов и перегревов помогают . Они распыляют в виде пара вещества, не нагревая их. Таким образом необходимая влага и лекарственные средства поступают непосредственно к воспаленным участкам. Для снятия отека используют растворы и Пульмикорт, а в качестве мягкого отхаркивающего средства - и .

Мамы оценили удобство и эффективность этих аппаратов и активно их используют.

Евгения, 25 лет:

«Моей малышке 3 года, а мы уже четвёртый раз болеем ларингитом. В первый раз у нас был сильный приступы кашля, врач посоветовала дышать над паром. Ингалятора у нас не было, и я просто набирала ванную горячей водой, добавляла соду, и мы стояли и дышали, пока она не переставала кашлять. Только после этого моя девочка могла спокойно спать. Потом я почитала отзывы и купила небулайзер, и я не могу на него нарадоваться. С ним лечение ларингита проходит быстрей. Сильных приступов больше нет».

Главное в профилактике ларингита - создание комфортных условий для слизистой гортани. Чтобы не допустить появление болезни, следите за влажностью и температурой воздуха в помещении, а также почаще гуляйте с малышом.

Елена Аюкаева

Содержание

Известно, что ларингит – очень серьезное заболевание, которое часто поражает детей. Выражается в воспалении гортани и голосовых связок, протекает сложно. Как правило, болезнь является осложнением перенесенной прежде простуды или гриппа. О том, чем лечить ларингит у ребенка, должны знать все родители. Есть много различных методов борьбы с этим заболеванием, традиционных и альтернативных.

Как лечить ларингит у детей

Причина развития этого заболевания у малышей заключается в том, что их носоглотка еще не полностью развита и не может противостоять вирусам, инфекциям. При ларингите у новорожденной появляется насморк, горло краснеет и отекает, что видно на фото. Младенца мучает сухой или лающий кашель при ларингите. Может сильно подняться температура. Ларингит у грудничка проявляется беспокойством. У детей до года бывают крики с хрипами. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Ингаляциями

Такие процедуры только приветствуются в процессе лечения. Особенно полезны для детей ингаляции при ларингите небулайзером. Этот прибор распыляет мелкие частички раствора с лекарственным препаратом. Благодаря этому целебные вещества, которыми дышит малыш, проникают непосредственно к очагу заболевания. Не менее эффективны обычные паровые ингаляции. Для таких процедур могут использоваться как домашние средства, так и лекарства, например, «Лазолван», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Беродуал».

Препаратами

Ларингит не пройдет сам по себе, при обнаружении симптомов малыша необходимо сводить к доктору. Специалист поставит точный диагноз и выпишет рецепт на те лекарства, которые помогут малышу. Доктор назначит прием препаратов внутрь, а также полоскания горла, ингаляции и другое медикаментозное лечение. Определяющим фактором является форма заболевания и степень его тяжести. Ларингит лечат следующими препаратами.

Антибиотиками

Такие препараты всегда с огромной осторожностью назначают детям из-за большого перечня побочных эффектов. Их прием целесообразен, только если удалось установить, что ларингит носит бактериальный характер. Поэтому сначала надо сделать общий анализ крови и удостовериться, что заболевание не является вирусным. Назначают такие антибиотики:

  1. . Основное действующее вещество – пенициллин. Есть таблетки и суспензия. Дозировка и длительность приема для грудного ребенка рассчитывается индивидуально, исходя из его веса.
  2. «Биопарокс» . Аэрозоль для орошения горла. Запрещен детям младше трех. Неделю нужно делать два впрыскивания по 4 раза.
  3. «Цефтриаксон» . Раствор для внутривенных либо внутримышечных уколов. Для детей выпускают еще суспензию. Дозировку назначают, исходя из веса.

Таблетками

Препаратов для лечения недуга будет несколько. Обязательно нужны будут антигистаминные лекарства, например, «Кларитин», «Зодак». Они помогут снять отек слизистой и обладают успокаивающим воздействием. Понадобятся таблетки от кашля, сухого или мокрого, леденцы от першения в горле. Если у малыша поднимется температура, то следует дать жаропонижающее средство.

Перечень действенных таблеток при ларингите:

  • «Мукалтин» . Противокашлевый препарат, практически не имеющий противопоказаний. Дозировку определяет доктор.
  • «Парацетамол» и аналоги . Таблетки дают детям при течении заболевания с повышением температуры. Дозировка зависит от возраста и массы тела, определяется индивидуально.
  • «Супрастин» . Снимает отек, препятствует началу ложного крупа. Разрешен с самого рождения. Препарат быстрого действия пьют трижды в сутки, разводя по половинке таблетки в воде.

При изменении голоса и первых признаках ларингита принимайте ГОМЕОВОКС! Этот препарат был создан специально для лечения ларингита и охриплости.
Комплексный состав ГОМЕОВОКСа позволяет быстро снизить воспаление горла и вернуть голос в случае его потери. Препарат безопасен: на сегодняшний день побочных эффектов не было обнаружено.
ГОМЕОВОКС подойдёт взрослым и детям старше 6 лет. Он начинает действовать уже после первого дня приёма, а на четвёртые сутки способен полностью вылечить больное горло.

Сиропами

  1. . Отхаркивающий детский сироп принимают во время еды, запивая водой. Принимают от 2,5 до 5 мл сиропа несколько раз в сутки. Курс составляет 5 суток. Продлить его разрешено только по назначению доктора.
  2. «Нурофен» . Снимает боль, воспаление, понижает температуру. Дозировку сиропа для детей назначает исключительно лечащий врач. Лекарство выпускается с апельсиновым и малиновым вкусами.
  3. «Проспан» . Сироп снимает боль в горле, помогает от кашля. Детям до года надо пить по 2,5 мл два раза в день, до шести лет – в таком же количестве трижды. Школьникам разрешается принимать по 5 мл три раза.

Спреем

Перечень эффективных лекарств:

  1. «Орасепт» . Спрей для лечения боли в горле и других ЛОР-заболеваний, например, ларинготрахеита. Препарат разрешено использовать детям старше двух лет. Следует трижды в сутки делать ребенку по три впрыска.
  2. «Люголь» . Хороший спрей, снимающий воспаление гортани. Принимать разрешено детям с шести месяцев. Два-три раза в сутки делают по несколько впрысков, предварительно задержав дыхание. Препарат практически не имеет противопоказаний.
  3. «Гексорал» . Местный антисептик для лечения ЛОР-заболеваний. Детям рекомендуется делать по одному впрыску дважды в день.

Народными средствами

Попробуйте такие рецепты, предлагаемые альтернативной медициной:

  1. Обязательно надо полоскать горло отваром. Соедините по три столовых ложки дубовой коры, корней лапчатки, шалфея и одну – фенхеля. Тщательно перемешайте. 3 ст. л. сбора залейте 1 л кипятка, оставьте на несколько часов. Пусть ребенок полощет горло трижды в день этим раствором.
  2. Два желтка смешайте с чайной ложкой сахара и маленьким кусочком сливочного масла. Тщательно взбейте смесь. Давайте малышу по пол чайной ложечки каждые три часа.
  3. 3 листа алоэ вымойте, прокрутите в мясорубке. Процедите в стакан. Полученный сок разведите водой 1:1. Пусть ребенок полощет горло 4-5 раз в день.

Особенности лечения ларингита у детей в домашних условиях

  1. Следите, чтобы ребенок соблюдал постельный режим. Желательно, чтобы он не напрягал голосовой аппарат и мало разговаривал.
  2. Поддерживайте в комнате свежий, влажный прохладный воздух.
  3. Следите, чтобы малыш пил много травяных чаев, теплого молока. Можете давать щелочную лечебную воду.
  4. Кормите ребенка в меру теплой едой, не слишком холодной или горячей. Исключите газировку.
  5. Особенности лечения на дому зависят от формы заболевания.

Острого стенозирующего ларингита

Это очень опасная форма болезни, которую еще называют ложным крупом. Характерен сильный отек гортани, из-за которого ребенок может даже задохнуться. Приступ начинается внезапно. Первая помощь при ларингите такой формы должна быть незамедлительной, потому надо сразу вызывать врача. Пока ждете доктора, готовьте малышу ножные ванны. Запирайтесь с ним в ванной комнате, наполняйте ванну горячей водой и пусть он по несколько минут дышит паром. Если получится, то сделайте ингаляцию небулайзером или паровую с каким-нибудь препаратом.

Хронического

Если у ребенка болезнь такой формы, то вы должны запретить ему перенапрягать голосовые связки. Регулярно увлажняйте воздух в комнате и следите, чтобы там не было пыли. Проводите симптоматическое лечение препаратами и народными средствами. При атрофическом или гипертрофическом ларингите обязательно практикуйте ингаляции. Давайте ребенку иммуномодулирующие препараты для профилактики простудных заболеваний.

Аллергического

Вылечить такую форму заболевания у ребенка удастся под строгим наблюдением врача. Обязательно надо давать антигистаминные препараты в форме таблеток, сиропов. Обеспечьте доступ чистого влажного воздуха в детскую комнату. По возможности делайте ему ингаляции над водой с содой и постным маслом. Пусть он пьет теплую воду мелкими глотками. Хорошо помогает молоко с содой.

Ларингофарингита

Часто эта болезнь возникает при перенапряжении голосовых связок. Острый ларингофарингит проявляется теми же симптомами, но добавляется чувство жжения и наличия постороннего предмета в горле. Обязательно надо давать ребенку лекарственные препараты по назначению врача, полоскать горло, делать ножные ванночки. Разговаривать при фаринголарингите категорически запрещено.

Можно ли гулять при ларингите

Очень актуальный вопрос для родителей. Выходить на прогулки разрешено, но если болезнь уже кончается. Быть на свежем воздухе допустимо только в хорошую погоду и не более четверти часа. Младенца лучше просто выносить на балкон. Если болезнь в остром состоянии, то прогулки придется отложить до лучших времен. Не выводите малыша на прогулку, если там ветер, дождь, снегопад.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции - ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.

Причины ларингита у ребенка

Часто ларингит - воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями - у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

  • вирусные патогены - если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
  • аллергическое воздействие - провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
  • бактериальные и грибковые микроорганизмы;
  • конституционные особенности детского организма - склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
  • несовершенство нервной системы - стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
  • использование средств орошения носоглотки - попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
  • холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.

Первые симптомы ларингита у детей

“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:

  • слабые хрипы в голосе при дыхании;
  • нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
  • беспокойный сон;

Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет - малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

  • хрипы в голосе и его изменение - указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
  • постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
  • ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
  • повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита - до 40 градусов;
  • частое дыхание и одышка;
  • вялость, раздражительность, отказ от еды.

Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции - приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

  1. первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно - дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
  2. вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
  3. третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
  4. четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Ларингит - болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью - следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше - следовать инструкциям:

  • придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
  • если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
  • обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность - не менее 60%;
  • при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
  • если в доме имеется небулайзер - сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин;
  • при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
  • приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
  • обеспечить обильное щелочное питье - Боржоми, содовая, отвар ромашки - подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
  • если приступ носит аллергический характер - дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;

Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.

Терапия

На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита - лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

  • снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости - внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
  • устраняющие неприятные ощущения в гортани - рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
  • эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) - Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром - Либексин, Синекод;
  • нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной - Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
  • физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер - УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
  • препараты для полоскания горла - физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом - применение антибиотиков неоправданно.

Препараты для лечения 1 й степени тяжести

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

  • покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
  • ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы - минеральная вода, раствор Эуфиллина) - 2-3 ингаляции в день;
  • таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) - не более 4-6 штук в сутки;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе.

Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.

Лечение 2 3 степени тяжести

Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:

  • ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
  • жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
  • противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
  • таблетки от першения в горле - Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

Лечение 4 й степени тяжести

Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.

После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:

  • антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
  • ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
  • жаропонижающие препараты согласно возрасту;
  • физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.

Возможные осложнения

Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
  • патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
  • воспалительные процессы в грудной области;
  • сепсис и флегмоны;
  • полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
  • опухоли гортани, при озлокачествлении - рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  • температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально - использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
  • влажность в помещении - не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
  • регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости - с применением моющего пылесоса;
  • исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные - хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
  • на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
  • протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
  • частый и обильный прием жидкости - обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

Как не заболеть ларингитом

К основным мерам профилактики относят:

  • не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
  • исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
  • закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
  • укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.

Ларингит - это воспаление слизистых гортани. Его вызывают следующие причины: переохлаждение, сильное напряжение голосовых связок, загрязнение воздуха или распространение инфекции из ротовой полости, глотки и носа. Поговорим о детском ларингите.

Ларингит - чрезвычайно неприятное заболевание, доставляющее адский дискомфорт.

Симптомы и признаки

Отличить ларингит от обычного ОРВИ очень легко - заболевание это сопровождается хриплостью или потерей голоса и характерным «лающим» звучанием кашля. Ребёнок выглядит вялым, нередко повышается температура. На задней стенке гортани возникает боль при глотании, что сразу сказывается на аппетите малыша.

При ларингите дыхание затрудняется, появляются свист и хрипы.

Кашель при ларингите сначала мучительный и сухой, но при постепенно увеличивающейся секреции мокроты становится влажным. «Лающим» он слышится потому, что голосовые связки напряжены из-за общей отёчности и вязкой слизи на них. Кашель усиливается по ночам - в лежачем положении слизь скапливается и мешает дыханию.

Как многие заболевание, ларингит бывает острым и хроническим.

Виды и причины острого ларингита

Острый ларингит - самая распространенная среди детей форма заболевания. Он характеризуется осиплостью голоса, сухим кашлем, постепенно увлажняющимся. Возможна умеренно повышенная температура.

Ларингит может сопровождаться температурой.

При своевременной и правильной терапии его можно вылечить за 1-2 недели.

Лидия, 32 года:

«Мы столкнулись с ларингитом, когда Соне было 2 года. Хриплый голос, пугающий страшный кашель. Врач сказала, как лечить и чем помочь. Постоянно проветривали комнаты, бегали из одной в другую. Ингаляции делали и минералку давала. Через 10 дней только хрипотца лёгкая осталась».

Наиболее действенным средством лечения является ингаляция.

Самая легкая форма заболевания - катаральный ларингит. Катар - ничем не осложненное простое воспаление слизистых. Оно может возникнуть из-за опустившейся инфекции из других отделов - глотки и носа. Ларингитом часто заболевают дети в семьях, переехавших в отремонтированные квартиры, - ребёнок вдыхает воздух с химическими веществами, слизистая гортани отекает и воспаляется от воздействия аллергенов. Раздражающим фактором может являться пыль, копоть и дым.

Флегмонозный ларингит редко проявляется у детей. Это гнойное воспаление слизистой и всего, что находится под ней - мышц, хрящей и связок, может возникнуть из-за травмы или осложнения инфекционных болезней - кори и скарлатины. При глотании ребёнок испытывает резкую боль, а дыхание сильно затруднено. Если у детского врача возникнут подозрения на флегмонозную форму ларингита - он порекомендует вам немедленно ложиться в стационар.

При флегмонозном ларингите ребенка кладут в стационар.

Дифтерийный или стрептококковый ларингит возникают из-за того, что инфекция от миндалин опускается и поражает нижерасположенные органы. Слизистая гортани покрывается белым налётом, который может отделиться и перекрыть дыхательные пути в области связок.

Одна из форм острого заболевания - стенозирующий ларингит (ложный круп) . Гортань у ребёнка ещё узкая, и сильно отекшие слизистые перекрывают её просвет. Малыш неожиданно просыпается ночью, начинает хрипеть и задыхаться. Ногти и носогубный треугольник могут посинеть. В этом случае важно немедленно вызывать скорую, а во время ожидания бригады максимально помочь малышу.

Олеся, 25 лет:

«Не знаю, почему я ночью проснулась, может почувствовала что-то. Сынок лежал в кроватке - и не плакал совершенно, а смотрел в никуда и почти неслышно свистел при дыхании. Я поняла, что он не может дышать и сразу позвонила в скорую. Слава богу, они приехали очень быстро».

Некоторые врачи считают, что для снятия приступа нужно положить ребёнку на область гортани горчичник. Но доктор Комаровский против таких мер, он рекомендует увлажнить и охладить воздух в помещении.

Доктор Комаровский считает, что свежий воздух в комнате- гарантия скорейшего выздоровления.

Опасность ложного крупа заключается в том, что приступы эти могут неоднократно повторяться, если мама вовремя не увидит начало ларингита и не предпримет правильные меры. Со временем, годам к 6-8, гортань увеличивается до размеров, при которых даже сильное воспаление слизистых уже не грозит перекрыть её просвет. Ребёнок «перерастает» заболевание.

Причины и разновидности хронического воспаления

Хроническим ларингит становится из-за повторяющихся, но не долеченных острых форм воспаления гортани, недуг при этом начинает носить более серьёзный характер и поражает орган глубже - до тканей и хрящей. При заболеваниях сердца уменьшается кровоток и доставка кислорода к тканям, что вызывает застой крови в верхних дыхательных путях и приводит к одышке и постоянному отеку слизистых. Хронические заболевания лор-органов (риниты, тонзиллиты, синуситы, фарингиты) также могут стать причиной затяжного ларингита.

При хронических заболеваниях ЛОР органов, малыш попадает в группу риска.

При гипертрофическом ларингите отёчность проникает глубоко в подслизистую ткань, голосовые связки перекрываются распухшей поверхностью гортани, на их связках образуются бугорки, а на слизистых - утолщения и полипы, которые и придают голосу хрипотцу. Если традиционное лечение не убирает эти наросты – их прижигают раствором нитрата серебра.

При атрофическом ларингите слизистая высыхает, и на ней образуются корки. Дыхание становится болезненным, при мучительном кашле отходят сухие кусочки слизи со следами крови. Как правило, у детей редко проявляются хронические формы заболевания.

Какие лекарства назначит педиатр?

Ларингит - это последствия попадания в организм вирусов или (редко) выражение аллергической реакции и поражения микроорганизмами.

Прием антибиотиков доктор назначит только если будет уверен, что виновниками заболевания являются бактерии. Вы сдадите мокроту на посев, в лаборатории выявят вид микроорганизмов и определят, с помощью каких медикаментов можно их убить. Исходя из этих данных, педиатр скорее всего предпишет принимать Амоксиклав, Кларитромицин или Цефиксим.

Только после того, как будет определен вид вредных микроорганизмов, врач назначит антибиотик.

Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) врач назначит при подозрении на аллергический ларингит или для снятия отёчности слизистых.

Действие противовирусных средств при лечении этого заболевания малоэффективно, их принимают для помощи иммунной системе

При этом заболевании нужно с осторожностью относиться к отхаркивающим средствам, поскольку при сильном отёке слизистых резкое повышение выработки мокроты может привести к стенозу гортани. Поэтому, увидев симптомы ларингита в дыхании ребёнка, во избежание осложнений вы должны отказаться от применения медикаментов и народных средств с отхаркивающим эффектом.

Что делать, чтобы облегчить состояние ребёнка?

Чтобы помочь малышу при ларингите в домашних условиях, вам нужно справиться с основными проявлениями - отечностью и вязкой слизью. Важно также обеспечить голосовой покой.

Самой действенной помощью будет создание достаточной влажности в помещении. Сухой воздух раздражающе действует на слизистые и делает и без того вязкий секрет более тугим. Ребёнок начинает мучительно кашлять.

Чтобы облегчить состояние крохи, необходимо увлажнять воздух в помещении.

Проветривание и поддержание в комнате прохладной температуры (Комаровский считает идеальной температуру в 18 градусов) за счёт сужения сосудов позволит немного снять отёчность слизистых, а свежий воздух улучшит секрецию мокроты.

Для выработки мокроты организму требуется жидкость, заставляйте дитя пить как можно больше .

Заложенный при насморке нос вынуждает дышать ртом, осушая и раздражая слизистую, что будет вызывать приступы кашля. Следите за тем, чтобы носовое дыхание проходило свободно. Педиатр назначит вам подходящие по возрасту ребёнку сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Назол).

Самое большое неудобство для ребенка - заложенный нос.

Также можно полоскать горло тёплыми щелочными растворами - вы можете развести соду в воде или применять подогретую минералку.

Самый действенный способ помочь при отечности и недостаточной секреции мокроты - ингаляции . Тёплый пар мягко увлажнит слизистые и поможет отхождению сгустков. Использование щелочных ингаляций значительно снижает степень отёка.

Недопустимо и опасно дыхание над горячим паром над кипятком! Оно может привести к внутреннему ожогу, что только усилит отёчность. Пар должен быть примерно комнатной температуры, тогда у процедуры будет нужный терапевтический эффект.

Избежать ожогов и перегревов помогают современные небулайзеры. Они распыляют в виде пара вещества, не нагревая их. Таким образом необходимая влага и лекарственные средства поступают непосредственно к воспаленным участкам. Для снятия отека используют растворы Беродуал и Пульмикорт, а в качестве мягкого отхаркивающего средства - Лазолван и Амбробене.

Мамы оценили удобство и эффективность этих аппаратов и активно их используют.

Евгения, 25 лет:

«Моей малышке 3 года, а мы уже четвёртый раз болеем ларингитом. В первый раз у нас был сильный приступы кашля, врач посоветовала дышать над паром. Ингалятора у нас не было, и я просто набирала ванную горячей водой, добавляла соду, и мы стояли и дышали, пока она не переставала кашлять. Только после этого моя девочка могла спокойно спать. Потом я почитала отзывы и купила небулайзер, и я не могу на него нарадоваться. С ним лечение ларингита проходит быстрей. Сильных приступов больше нет».

Главное в профилактике ларингита - создание комфортных условий для слизистой гортани. Чтобы не допустить появление болезни, следите за влажностью и температурой воздуха в помещении, а также почаще гуляйте с малышом.

Елена Аюкаева

Даем справку

Как часто это бывает, что весь день ребенок радостно играл на площадке, был весел и здоров. И вдруг ночью кажущийся на первый взгляд здоровый малыш начинает задыхаться от кашля. Страх и паника охватывает родителей. Малыш также не понимает, что происходит и при этом ему больно и не хватает воздуха.

Действовать стоит немедленно. Самое время набрать номер скорой помощи, ведь остановка дыхания – вещь весьма опасная. Приехавший врач, как правило, в 99% случаев при таких признаках ставит диагноз – ложный круп.

В медицинской энциклопедии ложный круп или острый стенозирующий ларинготрахеит (ларингит) определяется как воспалительный процесс в трахее и гортани, вызываемый обилием рыхлой клетчатки. Раздражение клетчатки приводит к отеку.

Возникновение ложного крупа могут спровоцировать, к примеру, аденовирусная инфекция, вирус грипа, парагриппа, такие детские заболевания как коклюш, скарлатина, корь.

Риску развития ларингита подвержены дети-аллергики, так как организм может резко отреагировать на токсины, выделяемые вирусом, что приведет к отеку гортани.

Детская болезнь

Дети часто болеют ларингитом из-за особенностей строения дыхательных путей

Острый стенозирующий ларинготрахеит – преимущественно детское заболевание.

У детей младше 6-ти месячного возраста ложный круп не встречается.

Развитие ларингита обусловлено строением дыхательных путей младенца.

Детские бронхи и трахеи уже, чем у взрослых в соотношении объема и отличаются воронкообразной формой.

Носоглотка крохи еще не способна удерживать попадающие туда вирусы, поэтому болезнетворные микроорганизмы быстро движутся вниз, спускаясь к гортани.

У детей стенки гортани имеют больше лимфатических образований и кровеносных сосудов, что делает горло ребенка склонным к отекам. Отеки в свою очередь способны вызвать спазмы и приступы удушья.

Так все же ложный или истинный?

В медицине помимо ложного крупа выделяют также и истинный круп (или дифтеритный). У них много общих симптомов: затрудненное дыхание, «лающий» кашель и пр.

Главное отличие в том, что истинный круп (дифтерия) развивается постепенно. Прогрессирование заболевания начинается с увеличения лимфоузлов. Затем можно наблюдать затрудненное дыхание, обусловленное тем, что плотные пленки перекрывают гортань. В конце следует характерный кашель.

Приступ же ложного крупа внезапен и обусловлен отеком слизистой оболочки дыхательных путей.

Симптомы ларингита

Основные признаки ларингита – затрудненное дыхание и сухой кашель

Хотя приступы ложного крупа всегда внезапны и случаются преимущественно глубокой ночью, когда кроха крепко спит, «отмотав пленку назад», наблюдательные родители могут вспомнить, что «тревожные звоночки» были уже днем.

Это и слабая, незначительная, едва уловимая ухом хрипота в дыхании, вялость к вечеру, частые ворочания крохи во сне и пр.

Но родителям не нужно рвать на себе волосы, обвиняя в безразличии к собственному ребенку.

Скажите, ну какой ребенок немного не хрипит, особенно накричавшись? Какой малыш не становится вялым к вечеру, погоняв во дворе всех соседских котов и скатившись сотню раз с горочки? Какой малыш не ворочается во сне после активного времяпрепровождения?

Не стоит заниматься самобичеванием, нужно внимательно следить за дальнейшим состоянием ребенка, чтобы не упустить критического момента.

Как правило, прогрессирование заболевания выглядит следующим образом: так как уже начался отек горла, то ребенку становится трудно дышать, и он начинает кашлять. Кашель очень характерный – «лающий», сухой.

Малыш дышит все чаще (примерно 50 вдохов-выдохов в минуту при норме 25-30 вдохов-выдохов в возрасте 2-5 лет). Это обусловлено попытками организма восполнять недостаток кислорода. Также может незначительно подняться температура (редко до 39–40°С).

Кашель набирает обороты. Становится все грубее. Ребенок становится все беспокойнее, плачет, у него раздуваются крылья носа. Малыш бледнеет, а носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. Заметьте, что все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться у спящих детей.

Если все так, как описано выше, и малыш сам не просыпается, разбуженный дискомфортом и своим состоянием, то немедленно поднимайте вертикально своего ребенка и оказывайте первую помощь, иначе возможна потеря сознания и наступление удушья.

Срочные меры

При приступе ложного крупа от родителей больного ребенка требуются незамедлительные правильные действия:

  1. Отнести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить горячую воду из всех кранов. Необходимо, чтобы ребенок дышал горячими парами.
  2. При отсутствии температуры сделать горячие ванночки для рук и ног. Они обеспечат отток крови от органов гортани к конечностям. Это снимет отек. Здесь важно не переусердствоватть и следить за температурой воды, которая не должна превышать 40°C.
  3. Если в доме есть ингалятор, то срочно провести ингаляцию теплыми парами. В ингалятор необходимо залить немного раствора соды (предварительно размешав 1 ч.л соды в литре воды), смешав с минеральной водой.
  4. Дать попить теплые напитки.

Откуда он взялся?

У родителей, дожидающихся врача, на «языке вертится» всегда один и тот же вопрос: где ребенок «подхватил» эту «гадость»?

Синдром ложного крупа является следствием заболеваний дыхательных путей.

Ларингит особенно характерен для межсезонья. Осенью и весной при частых капризах природы родителям очень сложно ориентироваться и правильно одевать кроху по погоде. То недостаточно тепло, то наоборот: на улице потепление, а заботливые родители укутали малыша в сотню одежек как на Северный полюс.

Холодный воздух и чрезмерное потоотделение способствуют развитию ОРВИ. А где респираторные заболевания там и ларингит.

Медикаментозное лечение

Чаще всего при ларингите детям назначают ингаляции, сиропы от кашля и антигистаминные препараты

Из собственного «горького» опыта могу сказать, что прибывший врач посоветует приобрести ингалятор, если его все еще нет в доме.

Проводить ингаляции будет необходимо 2-3 раза в день, за несколько часов до сна, а в вечернее время строго до 19.00.

Ингаляции делаются на основе физиологического раствора (NaCl – 0,9% водного раствора хлорида натрия) и «Беродуала» : 1 капля лекарства на 1 кг веса ребенка, разбавленная до 3 мл физраствором.

Если приступов больше не будет наблюдаться, то от «Беродуала» нужно постепенно «уходить», делая ингаляции только на основе физраствора.

Спустя час после проведенных ингаляций малышу следует давать сироп от кашля (к примеру, отхаркивающее, муколитическое средство «Амбровикс»).

Дополнительно назначается антигистаминный препарат против аллергии (к примеру, «Фенкарол»). Такие препараты не только блокируют гистаминные рецепторы, но и разрушают гистамин в тканях, что способствует уменьшению проявлению всех видов аллергии: пищевой, пыльцевой, лекарственной и аллергии на парфюмерию.

Также антигистаминные препараты уменьшают проявление ОРВИ – заложенность носа, ринорею, чихание, слезоточение.

Когда госпитализация неизбежна

Если прибывший врач, внимательно осмотрев ребенка, не назначает курс лечения на дому, а настаивает на госпитализации, то спорить, утверждая, что «родные стены лечат лучше», по крайней мере, глупо. Только профессионал может оценить истинное состояние больного ребенка.

При тяжелой степени стеноза гортани вышеперечисленные меры и медикаментозное лечение будут недостаточными. Даже легко прошедший приступ может повториться и быть на много серьезнее.

Последствия таких приступов могут быть крайне нежелательными. Лучше не рисковать здоровьем ребенка, так как остановка дыхания и асфиксия могут привести к летальному исходу.

Проводить ингаляции можно и в домашних условиях, но интубация трахеи – сложная процедура, требующая постоянного наблюдения специалиста и специальных условий.

Поэтому если врач настаивает на госпитализации, то лучше отправиться с ним в больницу.

Профилактика ларингита

Помимо медикаментозного лечения ларингита придется внимательно отнестись и к другим факторам.

Климат

В помещении, где находится ребенок, и во всем доме должен быть постоянный свежий воздух. Он – важный помощник в лечении ларингита у детей.

Проветривать помещения нужно как можно чаще. Свежий воздух насыщает кровь столь необходимым для выздоровления кислородом.

Важно! Во время проветриваний ребенок должен находиться в другом помещении. Входить в проветренную комнату можно только после закрытия окон.

Необходимо следить за свежестью воздуха особенно в ночное время. Для этого подойдут воздухоочистительные фильтры.

Увлажнение

Не допускайте сухого воздуха в детской комнате: по возможности пользуйтесь увлажнителем

Серьезная профилактическая мера не только при ложном крупе, но и других заболеваниях – влажная атмосфера в доме.

Идеально, если родителями еще до появления в доме малыша сделано важное приобретение – увлажнитель. Его нужно постоянно устанавливать вблизи ребенка.

Если же его нет и покупка его не предвидится, то можно воспользоваться и подручными средствами.

Подойдут емкости с водой во всех помещениях, аквариумы/огромные бокалы (можно без рыбок), влажные тряпки на батареях, опрыскивание водой тюлей из пульверизатора.

Влажная уборка

Важно ежедневно проводить влажную уборку пола и остальных гладких поверхностей.

Как же облегчить кашель ребенку? Предлагаем приготовить

средства от кашля для детей

в домашних условиях.

Как распознать симптомы ротавирусной инфекции и помочь ребенку: еще одна

актуальная тема

на наших страницах.

Чем опасна железодефицитная анемия для организма ребенка?

Это надо знать

каждой маме.

Почему некоторые дети не могут усваивать грудное молоко? Все о лактозной недостаточности можно узнать, ознакомившись

с нашим материалом.

Гипоаллергенный быт

Не будем забывать, что причиной отека гортани может стать обстановка в доме, где много пылесборников.

Пересматриваем свой дом:

  1. Максимально разгружаем дом от лишних вещей, собирающих пыль: шкур животных, тяжелых штор, ковров с высоким ворсом и пр.
  2. Убираем всю одежду, белье в закрытые шкафы. Ненужные книги может пора сдать на макулатуру? Нет, тогда они должны храниться только в закрытых шкафах/за стеклом.
  3. Прячем стиральные порошки, чистящие средства, краски для ремонта в надежные места. Ребенок не должен контактировать с веществами бытовой химии.
  4. Используем специальные покрытия для подушек, одеял и матрасов, непроницаемых для аллергенов.
  5. Уменьшаем количество меховых игрушек в доме. Оставшихся «плюшевых» друзей пылесосим, подвергаем химической обработке и кладем на ночь в морозильную камеру с температурой -20°С. Это поможет уменьшить количество клещей.
    Важно! Не давать ребенку спать в своей кроватке с меховыми игрушками.
  6. Отправляем комнатные растения на балкон или в подъезд. Плесневые грибки – источники плесневых грибов развиваются в цветочных горшках, поэтому их наличие в доме крайне нежелательно для растущего организма крохи.

Помимо этого важно следить, чтобы в доме не появлялись отсыревшие пятна на стенах и потолке. Самым лучшим половым покрытием в местах скопления влаги – ванной, туалете, кухне – является плитка, но никак не линолеум, под которым часто развиваются плесневые грибки.

Паркетный или деревянный пол необходимо покрыть лаком.

Папам и мамам никак нельзя пользоваться духами, туалетной водой, дезодорантами в присутствии ребенка, и уж тем более больного ларингитом.

«Щадящее» питание

Помним, что гортань малыша нельзя подвергать никаким раздражениям. Поэтому так важно питаться правильно.

Часто причиной развития ложного крупа является и пищевая аллергия. Поэтому при лечении ларингита у детей необходимо исключить продукты-аллергены и много пить жидкости (ни горячей, ни холодной, а только теплой).

Аллергическая активность продуктов не одинакова. Они делятся на 3 группы. В таблице мы приводим продукты с низким, средним и высоким аллергическим потенциалом.

Низкий Средний Высокий
баранина кролик рыба
конина индейка куриное яйцо
патисоны свинина грибы
кабачки гречка коровье молоко
капуста рис мед
огурцы овес куриное мясо
слива кукуруза орехи
зеленые яблоки фасоль шоколад, какао
белая черешня горох рожь, пшеница
белая смородина бобы дыня
крыжовник картофель виноград
арбуз тыква ананас
болгарский перец гранат
банан цитрусовые фрукты
персик абрикос
шиповник малина, земляника, клубника
клюква черная смородина
брусника горчица
красная смородина морковь, свекла
соя томаты

И вновь повторимся: при лечении ларингита необходимо очень частое, обильное теплое питье. Можно давать компоты из сухофруктов (чернослив, яблок, груш), нескладкие детские чаи, минеральную воду без газа.

Лечебные ингаляции

Можно приобрести ингалятор и проводить лечение в домашних условиях

Современные родители из своего детства могут вспомнить походы в поликлинику на лечебные процедуры, когда вдыхались ароматные смеси, и болезнь отступала.

Сегодня же можно как проводить терапию в специальном кабинете, так и приобрести ингалятор и делать процедуры дома самостоятельно.

При ложном крупе нужный эффект оказывают эвкалиптовые ингаляции, так как пары растения славятся бактерицидным воздействием.

Для приготовления «чудо-снадобья» необходимо засыпать 7-9 ложек травы в большую кастрюлю и залить кипятком. Кастрюлю нужно поставить рядом с ребенком. Воздух будет увлажняться, и крохе станет легче дышать. Важно следить за тем, чтобы ребенок не мог дотянуться до емкости с горячим содержимым.

Основное достоинства ингаляторов заключается в том, что лечебное действие оказывается исключительно на дыхательные пути, откуда и берет свое начало грозный недуг. Крохотные частицы активных веществ попадают в носовые ходы, полость рта, трахею, легочные альвеолы и бронхи, что помогает излечиться от ларингита, а также бронхита и ринита.

Ингаляции можно проводить минеральной водой, физиологическим раствором, отварами трав, эфирными маслами и пр. Над аппаратом придется сидеть не менее 5-10 минут 2-3 раза в день в течение 3-5-7дней.

На рынке медицинских препаратов выбор огромен: паровые, стеклянные, ультразвуковые и компрессорные ингаляторы.

Современные приборы – небулайзеры эффективнее, так как полезное лечебное средство малыш вдыхает в виде легкого тумана.

Достоинства ультразвуковых ингаляторов , превращающих жидкость при помощи колебаний в мельчайшие частички, заключаются в большом спектре целебных средств и их незначительной температуре.

Компрессорные ингаляторы нагнетают кислородный или воздушный поток, преобразуя жидкие лекарства в аэрозоли. Плюсом таких компрессорных ингаляторов является то, что они не влияют на работу других органов, воздействуя только местно. С их помощью можно проводить ингаляции как сидя, так и лежа, что особенно важно для младенцев, не достигших 1 года.

Ингаляции противопоказаны при

  • Высокой температуре,
  • Склонностях к носовым кровотечениям,
  • Проблемах с сердечнососудистой системой и дыханием.

Несколько правил домашней терапии

  1. Ингаляции следует проводить через полтора часа после приема пищи.
  2. Важно хорошо усадить кроху перед ингалятором и показать, как нужно дышать: для обработки верхних дыхательных путей вдох делается ртом, а выдох – носом.
    До 2-х лет врачи не настаивают на правильности вдохов-выдохов. Главное, чтобы малыш дышал 5-10 минут непрерывно.
  3. Во время процедуры никакого питья.
  4. После ингаляций желательно уложить малыша в кровать, так как глубокое дыхание парами может вызвать головокружение.
  5. После процедуры не давать ребенку в течение часа кушать. А вот теплый чай будет весьма кстати.

Все эти меры помогут не допустить приступов ларингита в последующие ночи. И в дальнейшем придется иметь дело с обычным ОРВИ.

Почему ларингитом чаще болеют дети, какова специфика этого заболевания, как его выявить и лечить? На все вопросы отвечает педиатр.

Нередко острые респираторные инфекции у детей могут протекать с воспалением слизистой оболочки гортани – тогда развивается так называемый острый ларингит. В основном причиной его являются вирусы, бактериальные осложнения, как правило, вторичны. Разберемся в том, как протекает заболевание у малыша, чем оно опасно, и как мама может помочь ребенку.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии – например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (отвечает за иммунную систему) – у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, так как именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Признаки ларингита

Ларингит может начаться внезапно или постепенно – это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос – он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме – наоборот). Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте – гортани – и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях – посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише – это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц. При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить – попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально – теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Лечение ларингита в домашних условиях

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух – помещение придется проветривать чаще, чем обычно; также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами – расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца. Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом – в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.
2. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности – они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
3. Важно отвлечь малыша – занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
4. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки – разговаривать недолго и негромко. Внимание: шепот напрягает голосовые связки больше, чем обычный разговор, поэтому не предлагайте ребенку перейти на шепот, лучше пусть просто разговаривает тихо.
5. Необходимо обильное питье – это могут быть теплые компоты и некрепкий чай, морсы, минеральная вода без газа, можно использовать народные средства – теплое молоко пополам с «Боржоми», в которое добавлена ложечка растопленного сливочного масла.
6. Дополнительное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей облегчает кашель, он станет влажным, а значит более эффективным.

Помогут в этом ультразвуковой ингалятор или небулайзер, в которые добавляют теплый физиологический раствор хлорида натрия или щелочную минеральную воду. Дышать этими растворами первый день нужно довольно часто, каждые 1,5–2 часа, по 5–6 минут, в дальнейшем не реже 3–4 раз в день. Самым маленьким пациентам подойдет маска по размеру, которую плотно прижимают к лицу. Старшие дети могут дышать через специальный мундштук, взяв его в рот и плотно обхватив губами. В резервуар ингалятора кроме увлажняющих растворов 2–3 раза в день можно по назначению врача добавлять лекарства – растворы отхаркивающих, противовоспалительных и противоотечных средств.

Когда у малыша ларингиты повторяются довольно часто, родителям рекомендуется иметь дома небулайзер или ингалятор. Если это произошло с малышом впервые и случается редко – можно просто подышать над паром. Например, налив в ванну теплой воды, находиться в ванной комнате 7–10 минут. Осторожнее с ингаляциями над кастрюльками с кипятком или вареной картошкой – у маленьких детей можно получить таким образом ожог дыхательных путей и ухудшение состояния! Детям с аллергической предрасположенностью не рекомендуются ингаляции с эвкалиптом и другими эфирными маслами – они могут спровоцировать ларингоспазм.
7. При мучительном сухом кашле первые дни используют препараты, подавляющие его. Когда кашель станет продуктивнее, назначают отхаркивающие средства («Лазолван», «АЦЦ»), облегчающие отхождение мокроты. При аллергической предрасположенности ребенка рекомендуют выбирать формы этих лекарств в виде растворов или таблеток, а не сиропов с вкусовыми добавками.
8. Также врач может назначить жаропонижающие, противоаллергические, спазмолитические, противовирусные, противовоспалительные средства в возрастных дозировках. Иногда течение ларингита осложняется присоединением бактериальной инфекции, и возникает необходимость в приеме антибиотиков.
При своевременном и правильном лечении симптомы ларингита исчезнут за 5–7 дней.

Здоровья вашим малышам!

врач-педиатр, неонатолог Елена Ефремова
журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь-ноябрь 2013

Зачастую в возрасте от года до трех лет у ребенка возникает такое заболевание, как ларингит. В простонародье его принято называть ложным крупом. Этот воспалительный процесс поражает горло и голосовые связки. Зачастую взрослые воспринимают данную патологию не всерьез, но эта болезнь при несвоевременном и неправильном лечении может привести к удушью и смерти. Чтобы этого не произошло, необходимо знать, как оказывать помощь при ларингите.

Помощь при ларингите острого характера

Если взрослый заболел данным заболеванием, то паниковать не стоит. Просто нужно знать, как оказать первую помощь при ларингите и следовать всем рекомендациям.

  1. Первым делом, стоит полностью перестать разговаривать. Любое раздражающее воздействие на связки может привести к ухудшению ситуации.
  2. Принимать только теплую пищу и напитки. На это время стоит отказаться от горячей и острой еды, газированных и спиртных напитков.
  3. Принимать много жидкости. В данном случае любые соки, компоты и морсы, кофе противопоказаны. Пить можно только минеральную или обычную воду и чаи.
  4. Если на улице холодно, то нельзя выходить. В течение нескольких дней лучше оставаться дома.
  5. Постоянно проводить увлажнение воздуха. Для таких целей можно приобрести увлажнитель. Если его нет, то достаточно на батарею и ж=дверь повесить мокрые полотенца или пеленки. При возникновении приступа врачи советуют зайти в ванную, закрыться и включить там горячую воду. Пары помогут увлажнить слизистые оболочки.
  6. Отказаться от пагубной привычки в виде курения.
  7. Выполнять паровые ингаляции с добавлением соды или эфирных масел.
  8. Ополаскивать горло через каждый час растворами из морской соли или настоями лекарственных трав.
  9. Можно парить ноги с добавлением сухой горчицы.
  10. При отсутствии высокой температуры можно делать спиртовые, влажные или сухие компрессы на горло.

Лечебный процесс лучше проводить в комплексе, особенно если ларингит стал следствием простудной болезни или гриппа.

Первая помощь детям при ларингите

Ларингит для детей является страшной болезнью. Заболевание в таком возрасте переносится гораздо тяжелее, чем у взрослых. Поэтому при его возникновении необходимо знать, как правильно оказывается первая помощь при ларингите у детей.

  1. Как можно чаще увлажнять и проветривать комнату, где находится ребенок.
  2. Если у ребенка возникает приступ, первым делом его следует успокоить.
  3. При проявлении лающего кашля нужно посадить малыша. Такая мера поможет облегчить дыхание.
  4. При отсутствии высокой температуры можно делать ребенку теплые ванночки для ног. Такие мероприятия позволят отойти крови от горла, благодаря чему спадет отечность.
  5. Обязательно больного малыша нужно отпаивать водой. Если ребенка отказывается, то нужно поступить по-другому. Через каждый час предлагать ему по одно-две ложечки воды через каждые пятнадцать минут.
  6. Чтобы снизить отечность тканей и убрать спазм, можно давать препараты антигистаминного и противоспазматического действия.
  7. Если ребенок начал задыхаться или наблюдается остановка дыхания, то нужно у малыша вызвать рвотный рефлекс. Рвотный центр располагается вблизи с дыхательным, поэтому при воздействии на один проявляется и второй.
  8. Во время сна голова ребенка должна быть немного приподнята. Поэтому рекомендуется подложить свернутое одеяло или еще одну подушку. Такая мера поможет улучшить дыхательный процесс. В дальнейшем при плохом самочувствие малыш будет интуитивно занимать такое положение, так ка данным образом улучшается состояние.
  9. В обязательном порядке ребенку нужно вызвать врача на дом. Только правильно поставленный диагноз и лечебный процесс позволят быстро вылечить ларингит.

Диагностирование ларингита

Симптоматику ларингита, которая встречается у детей, можно разделить на несколько стадий:

  • на ранних стадиях воспалительного процесса у малыша возникает охриплость голоса. Через какое-то время голос начинает пропадать;
  • при большем развитии ларингита голос у ребенка становится надрывным;
  • потом возникает кашель сухого типа, который по звукам напоминает собачий лай. В медицине его принято называть лающим;
  • когда заболевание переходит в более тяжелую форму, проявляется свист и западание межреберного пространства при вдохе. При возникновении приступа носогубный треугольник начинает синеть.

Отечность гортани в основном проявляется в ночное время суток. Но заподозрить возникновение болезни можно еще днем. Если родители уже сталкивались с ларингитом, то определить симптомы уже не составит особого труда. Во время плача и капризности малыша можно заметить приобретение охриплости. Чтобы своевременно помочь ребенку, нужно знать признаки ларингита.

После того, как приедет скорая, помощь ребенку при ларингите уже окажут специалисты. После этого они расскажут родителям, что нужно будет делать при приступах.

В основу лечебного процесса входит увлажнение слизистой оболочки гортани. Поэтому нужно использовать небулайзер с физиологическим раствором или минеральной водой. Для лечебной терапии зачастую назначают Пульмикорт или Беродуал. Ингаляции с этими препаратами стоит проводить два раза в день. А общее количество процедур в день должно составлять не меньше четырех раз.

Также малышу назначают противокашлевые препараты, чтобы остановить возникновение приступа. Кашель ведет к еще большему раздражению горла и голосовых связок. Принимать их следует не больше двух-трех дней. После этого назначаются отхаркивающие средства.

Если ларингит носит вирусную природу, то детям назначаются противовирусные средства в виде свечей Виферон или таблеток Эргоферон.
Если ларингит возник у ребенка старше четырех-пяти лет, то можно проводить полоскания, орошение горла или рассасывание антисептических таблеток.

Чтобы ларингит не проявился вновь, нужно проводить иммуностимулирующую терапию. Для этого следует укреплять организм при помощи закаливающих процедур, правильного питания, занятий спортом и приема витаминных комплексов. Необходимо как можно чаще осуществлять прогулки на свежем воздухе, но избегать переохлаждений и контактирования с больными людьми.

Если ларингит возник один раз, это не говорит о том, что он проявиться вновь. Но зная меры по оказанию первой помощи, этот недуг станет не таким опасным.

Первая помощь при хроническом течении ларингита

Существует ряд профессий, где регулярно необходимо использовать голосовые связки. Поэтому у таких людей ларингит встречается довольно часто. Если он проявился один раз, то потом возникает регулярно.

Поэтому пациенту нужно в такой ситуации знать, как оказывается себе первая помощь при ларингите хронической формы.
Действия должны заключаться:

  • в проведении теплых ванн с добавлением горчицы;
  • в постановке горчичников в качестве отвлекающей процедуры;
  • в полоскании горла различными щелочными растворами, настоями из лекарственных трав;
  • в снятии раздраженности со слизистой оболочки при помощи ингаляций с добавлением шалфея, облепихи и эвкалипта;
  • в обильном питье;
  • в употреблении теплого молока с добавлением меда, соды и минеральной воды.

У детей иммунная система полностью не сформирована, поэтому у них часто появляются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно с проблемой сталкиваются малыши, которые только пошли в дошкольное учреждение. В статье рассмотрим, как и чем лечить ларингит у детей в домашних условиях.

Регулярные вирусные заболевания ослабляют местную защиту, в результате появляются рецидивирующие или хронические патологии. К примеру, в течение одного холодного сезона ларингит у детей может появляться несколько раз.

Как помочь малышу при ларингите, ведь в столь юном возрасте это заболевание чревато осложнениями? Поговорим о причинах, симптомах, лечении и способах профилактики ларингита – неприятного инфекционного заболевания. Начнем с определения.

Ларингит – заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Воздействию инфекции также подвергаются мышечный и подслизистый слои.

У детей младше 3 лет встречается редко, но в последнее время болезнь иногда диагностируют даже у грудничков. Это обусловлено появлением новых штаммов вирусов и увеличением частоты аллергических реакций.

Инфекционное заболевание, о котором идет речь в статье, проявляется у детей рядом неспецифических и специфических симптомов. Изложенная ниже информация поможет в нужный момент определить недуг и приступить к лечению.

  • Хрипота. При ларингите сужается просвет гортани, а голосовые связки полностью не смыкаются. Это приводит к изменению тембра детского голоса.
  • Кашель. Детский ларингит на начальном этапе сопровождается сухим, приступообразным кашлем, который усиливается в вечернее и ночное время и препятствует сну. Правильное лечение за несколько дней запускает процесс отделения мокроты, что свидетельствует началу выздоровления.
  • Боль в горле. Ларингит у детей сопровождается болью в горле, интенсивность которой в каждом отдельном случае разная. У одного ребенка просто першит в горле, а второй страдает от нестерпимого жжения. Болевой синдром усиливается, когда проглатывается пищу.
  • Высокая температура. В большинстве случаев речь идет о субфебрильной температуре. Но в случае с вызванным вирусом воспалением гортани нередко температура поднимается до 40 градусов.
  • Одышка. При заболевании сужается гортань, в результате появляется дыхательная недостаточность.
  • Ухудшение самочувствия. Ребенок капризничает, плохо кушает, становится вялым и малоподвижным.

Думаю, к этому моменту вы получили представлением о первых симптомах заболевания. Как видите, картина складывается неприятная. Интересно, почему появляется болезнь.

Медицинская практика показывает, что развитие детского ларингита обуславливают конституциональные, аллергические, инфекционные и прочие факторы. Рассмотрим причины появления этого инфекционного заболевания у детей.

  1. Появлению ларингита у ребенка способствует аллергия. Список аллергенов представлен шерстью животных, продуктами питания, запахами лакокрасочных материалов.
  2. Появляется ларингит и вследствие попадания в дыхательные пути бактериальной или вирусной инфекции. В этом случае малыш заразен.
  3. Ларингит появляется после применения лекарственных препаратов для носа или горла в виде спрея. Удар струи приводит к возникновению спазма. Неудивительно, ведь у детей ткани глотки рыхлые и характеризуются моментальной реакцией.
  4. Часто спазм глотки выступает результатом эмоционального потрясения. Это объясняется плохой развитостью детской нервной системы.
  5. В список причин появления заболевания также входят индивидуальные особенности организма, среди которых наличие лимфатико-гипопластического диатеза.

Среди частых причин появления ларингита высокая запыленность помещение, перенапряжение голосовых связок, употребление горячих напитков, пассивное курение.

Лечение заболевания у детей нацелено на устранение воспаления горла. Пациенту не рекомендуется много говорить. Поскольку маленьким детям сложно объяснить, что разговоры ухудшают ситуацию, выручает игра в молчанку.

Домашнее лечение ларингита проводится в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельное лечение недопустимо. Использование медикаментов или народных средств без одобрения врача навредит формирующемуся детскому организму.

При ларингите из рациона исключаются холодные или горячие блюда, острые и соленые угощения. Такие продукты раздражают воспаленное горло, что чревато осложнениями.

Помимо лекарственных препаратов, проводятся вспомогательные процедуры, которые помогают снять отечность горла. Речь идет о горячих ванночках для ног и спиртовых компрессах для горла. Ниже погорим об этом подробнее.

Если у ребенка приступ, вызовите скорую помощь. Ребенку, которому тяжело дышать, делать дома нечего. А до прибытия докторов окажите малышу первую помощь. Это облегчит мучения.

  • Не паникуйте и не допускайте, чтобы ребенок нервничал. Плач, дополненный эмоциональным потрясением, сузит гортань и поспособствует усилению спазма.
  • Снять отечность поможет теплое щелочное питье. Боржоми подойдет. Если щелочной воды нет, сделайте раствор самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды ложечку соды. Давайте малышу по ложке раз в 15 минут. Молоко, кофе, сок или компот давать не советуют. В этих напитках много аллергенов.
  • Сделайте паровую ванную. Отведите его в ванну, закройте слив и откройте горячую воду. Помещение быстро наполнится паром. После 10 минут в «парилке» кашель увлажнится.
  • Помогут в этой ситуации и ванночки для ног. После процедуры ножки укутайте и дайте теплой воды.
  • Если в помещении сухой воздух, увлажните. Для этого вымойте полы, развесьте по комнате влажные полотенца, поставьте емкость с жидкостью.
  • Для предупреждения аллергической реакции используйте антигистаминные препараты. Лоратадин или Супрастин подойдет. А снять спазм поможет Но-шпа. Во время расчета дозировки учтите возраст ребенка.
  • При сильном сухом кашле выручит небулайзер с физраствором. При сильном повышении температуры дайте жаропонижающее средство.

Этого достаточно, чтобы облегчить страдания ребенка до прибытия врачей. Они знают, что делать в такой ситуации и обязательно помогут. Наберитесь терпения.

Комаровский – известнейший из докторов с огромным стажем работы. При лечении детского ларингита он советует брать за основу здравый смысл. Родители должны знать, какими симптомами обладает заболевание, как его лечить и к чему приводит бездействие. Доктор рекомендует ориентировать лечение не на устранение причины болезни, а на создание комфортных условий, которые поспособствуют выздоровлению ребенка.

С ларингитом сталкиваются практически все дети. А вызывает заболевание вирусная инфекция. Что касается осложнений, они смертельно опасны. Но если родителям известно, как помочь малышу, это снижает вероятность появления тяжелых нарушений.

В большинстве случаев симптомы ларингита проявляются в дневное время, а ночью состояние малыша ухудшается. Для предотвращения ложного крупа Комаровский рекомендует предпринять комплекс мер.

  1. Для лечения используются жаропонижающие средства, в числе которых Ибупрофен или Парацетамол.
  2. Чтобы облегчить состояние, больному дают сладкий чай, отвар шиповника или компот.
  3. В комнате создают оптимальные для выздоровления условия. В летнее время в доме открывают окна, увлажняют воздух. Влажность в помещении доводят до 60%.
  4. Чтобы отвлечь внимание ребенка от недуга, ему читают книжку, увлекают игрой, включают мультипликационный фильм или дают набор для рисования.

В этих четырех пунктах ключ к выздоровлению, считает Комаровский. По словам доктора, симптомы заболевания изучены хорошо, а причиной появления осложнений выступает неправильный уход. Врач советует строить лечение на здравом смысле и при появлении признаков затруднения дыхания незамедлительно обратиться в больницу.

Видео информация

Комаровский против использования противоаллергических средств и антибиотиков при лечении ларингита, поскольку в большинстве случаев проблему вызывает вирусная инфекция. Доктор не советует давать отхаркивающие средства и проводить паровые ингаляции, поскольку такие меры чреваты ухудшением состояния и последующей госпитализацией.

В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые помогают мгновенно устранить заболевание. Чтобы наступило выздоровление, проводится комплексное лечение, предусматривающее использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины. А для повышения эффекта выполняются сопутствующие процедуры.

Доктора не отрицают эффективность народных средств. Самодельные лекарственные препараты из натуральных ингредиентов, используемые в качестве дополнения, ускоряют процесс выздоровления. Но перед использованием любого такого средства консультация у отоларинголога обязательна.

И даже если доктор ободрил народное средство, за ребенком рекомендуется внимательно наблюдать, а при малейшем ухудшении состояние вызвать скорую помощь. Теперь рассмотрим популярные народные рецепты, используемые при ларингите у детей.

  1. Тыквенная лепешка. Кусочек тыквы очищают от кожицы и пропускают через крупную терку. В тыквенную массу добавляют ржаную муку и молоко, замешивают густое тесто. Из полученного состава делают две лепешки, кладут на сложенную вдвое ткань и прикладывают к груди и шее. Утепляют и держат 2 часа.
  2. Облепиховый отвар. Столовую ложку ягод облепихи заливают двумя стаканами кипятка, проваривают 2 минуты и настаивают час под крышкой. Дают средство ребенку по ложке 5 раз в сутки или используют для полоскания горла трижды в день.
  3. Луковый компресс. Среднюю луковицу мелко режут, выкладывают в марлевый мешочек и подвешивают над кипящей водой в кастрюле. После нагревания мешочек с луком прикладывают к шее ребенка. Важно, чтобы компресс грел, а не обжигал.
  4. Морковный сок и молоко. Свежий морковный сок смешивают в равных количествах с теплым молоком и дают не менее 5 раз в сутки. Дозировка для детей до двух лет равна чайной ложечке, а детям постарше дают по столовой ложке.
  5. Клюква и мед. Клюкву обдают горячей водой, выкладывают в марлю и отжимают сок. Полстакана сока смешивают с таким же количеством меда и дают по маленькой ложечке раз в полчаса на протяжении дня.
  6. Полоскания горла. При детском ларингите для полосканий используют настой фиалки, ромашки или липового цвета. Ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Теплым настоем рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день. По завершении процедуры ребенок не должен пить минимум полчаса.
  7. Ингаляции. Паровые ингаляции смягчают слизистую оболочку и делают дыхание свободным. В качестве раствора используют минералку без газа, раствор, состоящий из воды и нескольких капель эвкалиптового масла. Проводят процедуру 3 раза в день по 15 минут.
  8. Ванночки для ног. Процедура наиболее эффективна на начальном этапе заболевания. Ножки ребенка опускают в тазик с подогретой до 40 градусов водой на 20 минут. После процедуры на ребенка надевают теплые носочки и укладывают в кроватку.
  9. Покой. Если симптомы заболевания себя проявляют, рекомендуется не разговаривать, ведь во время разговора гортань вместе с голосовыми связками напрягаются. При лечении недуга покой обязателен.

Используя народные средства для борьбы с ларингитом в домашних условиях, соблюдайте осторожность. Средства, в числе которых молоко, мед, лимон, шалфей и зверобой, способны вызвать аллергию, что чревато появлением опасного отека слизистой горла. Перечисленные продукты нельзя использовать при лечении болезни у ребенка младше трех лет. Деткам постарше их дают маленькими дозами.

Для лечения детского ларингита используются медикаментозные препараты, назначенные врачом. Использование аптечных средств по своему желанию недопустимо. Лекарства, которые выписывают врачи, делятся на шесть видов.

  • Антигистаминные. Лекарства хорошо успокаивают и снимают отек. Среди таких препаратов Зодак, Цетрин, Парлазин и прочие.
  • Отхаркивающие. Аптеки предлагают отхаркивающие в ассортименте, но только врачу под силу выбрать лучший вариант. Препараты успокаивают гортань, устраняют приступ кашля и помогают уснуть. Перед сном ребенку дают Либексин или Синекод. В случае с влажным кашлем назначается Бронхосан или Алтейка.
  • Рассасывающие. Список эффективнейших средств, помогающих устранить отек горла, представлен Стрепсилсом, Фарингосептом и Стопангином.
  • Полоскания. Среди медикаментозных средств, используемых для полоскания горла, чаще всего применяется Эвкаром и Ингафитол.
  • Жаропонижающие. Приходят на выручку, когда температура поднимается выше 38 градусов. В таком случае врач назначает Парацетамол, Эффералган или Панадол. Нашлось применение и нестероидным противовоспалительным средствами наподобие Ибуфена.
  • Физиотерапия. Используется в тяжелом случае после поступления малыша на стационар. Доктор обычно назначает Микроволновую терапию, УФО или электрофорез гортани.

Что касается антибиотиков, их использование при заболевании оправдано не всегда. Такие препараты применяются в том случае, если недуг вызван бактериальной инфекцией или наблюдается интоксикация организма. Нередко антибиотики используют в качестве меры, помогающей предотвратить появление осложнений.

Бактерии редко вызывают ларингит. Чаще возбудителем выступает инфекция. Следовательно, лечение антибиотиками неэффективно. Но если их применение обосновано, врач назначает Аугментин, Супракс, Фартум или Азитрокс.

Помните, ларингит – заболевание, которое должно быть вылечено полностью. В противном случае недуг перейдет в хроническую форму. В итоге все сопутствующие факторы будут приводить к воспалению гортани.

Благо, существует несколько общих правил профилактики, соблюдение которых помогает уберечь ребенка от заболевания.

  1. Не допускайте, чтобы малыш общался с больными ларингитом детьми или часто появлялся в местах скопления людей.
  2. Следите, чтобы детская одежда соответствовала сезону. Переохлаждение чревато не только ларингитом, но и другими заболеваниями.
  3. Поддерживайте в доме здоровый микроклимат. В детской комнате воздух должен быть увлажненным и чистым.
  4. Закаляйте ребенка. Чаще выходите с чадом на прогулку и подружите малыша с методикой контрастного душа.
  5. Постарайтесь, чтобы в рационе малыша присутствовали свежие овощи и фрукты. Они помогут оздоровить организм и укрепить иммунитет.

Ларингит в детском возрасте – частое явление. В одном случае без серьезного лечения не обойтись, а во втором проблема решается посредством отвлекающей терапии, дополненной ингаляциями. Только врачу под силу выбрать лекарство.

Во избежание общей диагностики и избыточной терапии следите за ребенком. Если состояние ухудшается, проконсультируйтесь с доктором. В случае с грудничком или годовалым малышом лучше вызовите «скорую».

В детстве заболевание невероятно опасно. Среди осложнений стеноз гортани. Без лечения это неотложное состояние приведет к смерти. Не лечите самостоятельно, прислушивайтесь к рекомендациям докторов, делайте прививки, ведь только правильные действия родителей обеспечивают малышей крепким здоровьем.

Острое воспаление слизистых оболочек гортани (это и есть ларингит) чаще всего происходит на фоне простудных заболеваний. Также нередко предпосылками к заболеванию служат инфекционные заболевания. В их числе коклюш, корь и скарлатина.

Ларингит: этиология заболевания

Провокационными факторами для развития ларингита служат также переохлаждение и перегревания, дыхание через рот и дыхание грязным, пыльным воздухом, перенапряжение голосовых связок. Что касается хронического ларингита, то это чаще профессиональное заболевание. Им болеют учителя, певцы и многие другие.

Ларинготрахеит - к воспалению слизистых оболочек гортани добавляется воспаление начальных отделов трахеи, в остальном все аналогично.

Этиология ларингита

Симптомы

Среди симптомов основной формы - острого ларингита:

  • Дисфония и афония (голос существенно меняет свои характеристики или пропадает совсем)
  • Сухость, першение, дискомфорт, царапание, ощущение постороннего предмета в горле
  • Боль при глотании
  • Кашель, меняющий свои характеристики в течении болезни
  • Трудное дыхание (возможно даже подключение вспомогательной мускулатуры)
  • Изменение оттенка кожи (при гипоксии кожа бледнеет, становится синюшной, особенно хорошо это видно на губах)
  • Слизистая оболочка выглядит покрасневшей и припухлой
  • Из расширенных воспаленных сосудов могут просачиваться капельки крови
  • Общее состоянии значительно ухудшается, появляется слабость
  • Повышается температура
  • Пациент испытывает головную боль

Относительно детей необходимо знать следующее:

Самое опасное - ложный круп. Очень похож на истинный круп (дифтерию гортани). Воспалительный процесс, отек приводит к резкому сужению гортани, одновременно с этим происходит спазм голосовой щели. При отсутствии своевременной профессиональной медицинской помощи ребенок может задохнуться. Во избежании летального исхода внимательно следите за состоянием ребенка.

Ложный круп во время острого ларингита свойственен для детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе характерны приступы. Они выглядят следующим образом:

  • Чаще случаются неожиданно ночью, когда ребенок спит
  • Ребенок просыпается очень беспокойный
  • Обильное потоотделение
  • Трудное и шумное дыхание
  • Синеют губы
  • Лающий кашель
  • Через 20-30 минут ребенок успокаивается и снова засыпает
  • Во время приступа температура может незначительно повыситься, чаще остается нормальной
  • Приступы могут повторяться

Помимо этого ложный круп опасен тем, что его часто путают с другими заболеваниями.

Опасные признаки

Опасность ларингита состоит в затрудненном дыхании. Помимо отека гортани может развиться спазм или даже абсцесс. В некоторых случаях больному не просто трудно дышать, он начинает задыхаться. По этой причине возможна потеря сознания или кома, гипоксия головного мозга.

Возможны патологические изменения гортани. Возможно присоединение дополнительных сторонних ЛОР-инфекций.

Необходимо внимательно следить за состоянием больного, если заболевание выходит за классические для себя временные рамки, больному становится хуже, значит следует получить дополнительный осмотр и консультацию лечащего врача. Самостоятельно определить, что именно пошло не так и как это лечить - невозможно.

Как лечить острый ларингит:

Первая помощь в домашних условиях

Больному необходим постельный режим и полный запрет использования голоса. Нельзя разговаривать даже шепотом. Необходимо предотвратить потребление горячей, холодной, пряной, соленой или острой пищи, полностью прекратить курение и употребление алкоголя. Облегчает симптомы обильное теплое питье (молоко с медом, минеральная вода без газа). Одновременно лечение основного заболевания.

В случае, если человек болеет не в первый раз и знает, как именно его нужно лечить допустимо ограничиться просто консультацией лечащего врача.

В остальных случаях необходим полноценный прием, осмотр, сдача необходимых анализов для назначения подходящего лечения.

После коммуникации с врачом назначается лечение, соответствующее причине конкретного заболевания (противовирусные и антибактериальные средства. Могут потребоваться специфические препараты:

  • Сыворотка против дифтерии, препараты против сифилиса или противотуберкулезное лечение.
  • Также в качестве местной терапии назначают препараты против кашля, муколитики, противомикробные и противовоспалительные спреи, отхаркивающие сиропы, противовоспалительные леденцы.
  • Нередко назначают антигистаминные препараты.
  • Также назначают различные ингаляции, полоскания, компрессы, пьют отвары трав.

В особых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Скорую помощь необходимо вызывать детям при малейшем подозрении на ложный круп. Для взрослых необходимо вызвать скорую помощь, если человек не способен самостоятельно обратиться в поликлинику или больницу для встречи с врачом.

Также необходимо вызывать скорую помощь, если человек задыхается или общее состояние значительно ухудшается (температура около 39 градусов, сильные боли, спутанное сознание и другие тревожные симптомы).

Как оказать первую помощь при ларингите, рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз: сколько лечится, возможные осложнения

При адекватном лечении продолжительность острого ларингита, как правило, не превышает 7-10 дней. При лечении хронической формы заболевания решающее значение имеет профилактическая терапия и здоровый образ жизни.

Среди возможных осложнений ларингита:

  • Круп (стеноз гортани или присоединение дифтерии)
  • Рубцовая деформация гортани
  • Присоединение бактериальных или вирусных инфекций к основному заболеванию
  • Распространение и присоединение других ЛОР-заболеваний (отиты, гаймориты, фарингиты и другие)
  • Инфильтрация надгортанника
  • Абсцессы

Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции - ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.

Причины ларингита у ребенка

Часто ларингит - воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями - у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

  • вирусные патогены - если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
  • аллергическое воздействие - провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
  • бактериальные и грибковые микроорганизмы;
  • конституционные особенности детского организма - склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
  • несовершенство нервной системы - стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
  • использование средств орошения носоглотки - попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
  • холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.

Первые симптомы ларингита у детей

“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:

  • слабые хрипы в голосе при дыхании;
  • нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
  • беспокойный сон;

Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет - малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

  • хрипы в голосе и его изменение - указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
  • постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
  • ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
  • повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита - до 40 градусов;
  • частое дыхание и одышка;
  • вялость, раздражительность, отказ от еды.

Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции - приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

  1. первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно - дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
  2. вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
  3. третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
  4. четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Ларингит - болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью - следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше - следовать инструкциям:

  • придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
  • если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
  • обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность - не менее 60%;
  • при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
  • если в доме имеется небулайзер - сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин;
  • при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
  • приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
  • обеспечить обильное щелочное питье - Боржоми, содовая, отвар ромашки - подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
  • если приступ носит аллергический характер - дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;

Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.

Терапия

На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита - лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

  • снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости - внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
  • устраняющие неприятные ощущения в гортани - рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
  • эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) - Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром - Либексин, Синекод;
  • нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной - Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
  • физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер - УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
  • препараты для полоскания горла - физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом - применение антибиотиков неоправданно.

Препараты для лечения 1 й степени тяжести

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

  • покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
  • ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы - минеральная вода, раствор Эуфиллина) - 2-3 ингаляции в день;
  • таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) - не более 4-6 штук в сутки;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе.

Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.

Лечение 2 3 степени тяжести

Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:

  • ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
  • жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
  • противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
  • таблетки от першения в горле - Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

Лечение 4 й степени тяжести

Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.

После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:

  • антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
  • ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
  • жаропонижающие препараты согласно возрасту;
  • физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.

Возможные осложнения

Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
  • патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
  • воспалительные процессы в грудной области;
  • сепсис и флегмоны;
  • полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
  • опухоли гортани, при озлокачествлении - рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  • температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально - использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
  • влажность в помещении - не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
  • регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости - с применением моющего пылесоса;
  • исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные - хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
  • на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
  • протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
  • частый и обильный прием жидкости - обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

Как не заболеть ларингитом

К основным мерам профилактики относят:

  • не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
  • исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
  • закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
  • укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.