Соединительнотканный массаж - один из видов массажа рефлексогенных зон. Подушечками пальцев массажист поглаживает кожу и подкожную ткань пациента. При поглаживании кожа слегка смещается - так создается ее натяжение, происходит раздражение межклеточной ткани. Массаж оказывает рефлекторное воздействие на определенные участки тела, что, в свою очередь, положительно воздействует на функции внутренних органов человека.
Соединительнотканный массаж, как один из видов терапии, был разработан немецким специалистом в области лечебной гимнастики Элизабет Дикке (1885-1952). Лечебный эффект этого метода она обнаружила на собственном опыте, пытаясь облегчить себе острые боли в спине. Она заметила, что при боли в спине, ткани того участка тела, куда отдает боль, напряжены, в них скапливается жидкость. При массаже болезненного места растягивающими движениями ткани расслаблялись, уменьшалось их напряжение. Улучшилось кровообращение ноги (до этого ей грозила ампутация конечности). Позже, основываясь на своем опыте, Элизабет создала единую систему массажа. В 1938 году эффективность метода была подтверждена клиническими испытаниями медицинского факультета Фрейбургского университета.
В каких случаях применяется?
Соединительнотканный массаж применяется при лечении ревматических заболеваний, например, люмбаго , полиартрита, мышечных болях, а также при воспалении суставов. Однако этот метод может успешно применяться и при заболеваниях внутренних органов, например, органов дыхательной системы (бронхиальная астма), нарушениях пищеварительного тракта, при заболеваниях печени, желчного пузыря, а также при заболеваниях почек и почечных лоханок. Массаж соединительной ткани положительно воздействует при головных болях, нарушении кровообращения, при варикозном расширении вен , а также при ортопедических и неврологических заболеваниях.
Массирование соединительной ткани рекомендуется при наличии сегментарных зон с повышенным напряжением, уплотнениями. Такие участки при массировании могут быть болезненными, кожа в этих местах при проведении процедуры мануальной терапии может покраснеть или побледнеть. Несмотря на это, обычно массаж хорошо переносится. Однако врач должен внимательно оценить состояние пациента, поскольку иногда массаж может быть противопоказан, например, при острых формах заболеваний.
Лечебный эффект
Во-первых, массаж оказывает местное воздействие на ткани. Во-вторых, стимулируется кровообращение. Признаком этой стимуляции является покраснение кожи (расширяются кровеносные сосуды, возникает ощущение тепла). В массируемых зонах усиливается обмен веществ. Восстановление функций соединительной ткани положительно влияет на внутренние органы.
Техника выполнения
Во время процедуры пациент сидит или лежит на животе. Массирование необходимо начинать от крестца. При массировании области спины движения должны быть направлены снизу вверх, при массировании конечностей - от торса в сторону ног или рук. Соединительнотканный массаж следует начинать со здоровых тканей и постепенно приближаться к болезненным точкам. Сначала движения должны быть поверхностными, но постепенно массаж должен стать глубоким.
При выполнении процедуры очень важно положение рук. Основным приемом соединительнотканного массажа является смещение тканей. Растягивающее и смещающееся воздействие осуществляется кончиками 3 и 4 пальцев. При этом возникает характерное режущее ощущение: создается впечатление, что движения и надавливания производят ногтями.
Курс массажа - как правило, это шесть процедур (2-3 раза в неделю). Затем врач оценивает эффективность такого лечения, и, при необходимости, назначает дополнительный курс. Один сеанс длится обычно 15-20 минут.
Обычно массаж выполняют профессиональные массажисты или специалисты по лечебной гимнастике, иногда - врачи-терапевты или другие специалисты. Применять этот метод не следует при острых формах заболеваний. В этих случаях рекомендуются другие физиотерапевтические процедуры.
СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ МАССАЖ
Соединительнотканным массажем называется массаж соединительной ткани, производимый в рефлекторно измененных зонах. Этот вид массажа разработан в 1929 году Э. Дике.
При различных заболеваниях органов и систем обнаружено повышение тонуса интерстициальной соединительной ткани в сегментах тела, имеющих иннервацию с пораженными органами. Соединительная ткань располагается в трех переходных слоях:
Между кожей и подкожным слоем;
Между подкожным слоем и фасцией;
В фасциях туловища и конечностей.
Эти повышенные напряженные участки тканей называют соединительнотканными зонами. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление, нарушение нормального состояния.
ТЕХНИКА СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОГО МАССАЖА
Основными приемами соединительнотканного массажа являются: продольный штрих, короткий штрих, длинный штрих, прием валика- ролика. Эти приемы эффективно используются на различных областях тела.
Продольный штрих выполняется одной или обеими кистями, пальцы со II-V сомкнуты вместе. Длинное движение чаще всего применяется на области спины, грудной клетки, нижних и верхних конечностях. Направление продольного штриха - всегда снизу вверх (от каудального отдела к краниальному). Возможен вариант выполнения приема с отягощением одной кистью другой.
Короткий штрих выполняется подушечками (концевыми фалангами) с III-IV пальцев одной руки, расположенных под углом 60-90° к массируемой поверхности. Пальцы при выполнении приема не должны скользить по массируемой зоне, а захватывают вместе с кожей и подлежащие слон с усилением воздействия от средней линии спереди на грудной клетке к средней линии на спине. При выполнении приема на плоских костных образованиях (лопатка, грудина, ключица, подвздошные гребни, крестец и т. л.) движение проводят в направлении краев кассируемого участка. Прием чаше выполняют с отягощением левой руки правой. Прием короткого штриха применяется на различных областях тела согласно диагностике и показаниям.
Прием длинный штрих выполняется боковой поверхностью I пальца одном кисти (чаще правой, отягощенной левой). При этом I палец отведен под углом 90° к остальным (с 1I-V). Применяется данный прием на области спины, причем все движения проводятся с учетом линий Беннингофа и направлены к позвоночнику, а также от каудального отдела к краниальному. Прием длинного Штриха - это прием одностороннего воздействия.
Прием валика-ролика заключается в том, что I пальцы обеих кистей находятся под углом в 90° к остальным (с II-V) и конце-иле фаланги их отягощены. Движение проводится только по боковой поверхности спины, по направлению к позвоночному столбу постепенно снизу вверх с учетом диагностики по линиям Беннингофа (рис.).
Линии основных направлений п ри проведении соединительнотканного массажа
(по Беннингофу)
Методические указания:
До начала соединительнотканного массажа необходимо четко определить диагноз, возраст, профессию больного. Применить технику выявления рефлекторных изменений:
1) визуально (припухлости, складки, асимметричные вдавления, зоны напряженности, изменения цвета);
2) пальпаторно-плоскостные поглаживания, легкие надавливания, короткие и продольные штрихи, сдвигания, растяжения»
3) учет ответной реакции больного - чувство боли, царапание, резь, напряженность, скованность;
4) инструментально.
Если выявлены диагностические зоны, которые соответствуют пораженному органу, например сердечная зона, то манипуляции следует начинать с немых зон (отвлечённых), а затем воздействовать »а диагностические зоны при данном заболевании. После этого определяют вегетативное состояние больного (т. в. физиологическое - спокоен, возбужден, потлив и т. д.). Во время проведения процедуры необходимо учитывать ответные вегетативные реакции. Желательно при этом не задавать наводящих вопросов, а обращать внимание на субъективные ощущения - чувство давления, плохого состояния, недомогания, головокружения и др. Перед каждой процедурой выяснить, нет ли у пациента повышенной болезненности, усталости, голода.
Если во время проведения соединительнотканного массажа появляется ощущение холода, «гусиная кожа», «мурашки», онемение - это первый сигнал, говорящий о том, что массаж проводился неправильно. Результатом массажа является парасимпатическая реакция – чувство тепла, лёгкости, покраснения (гиперемии) кожи. Если этого достигнуть не удается, то необходимо тщательно, используя приём длинного штриха, промассировать подвздошные гребни и область крестца.
Длительность соединительнотканного массажа зависит от исходного состояния больного. При значительно напряженных тканях манипуляции следует проводить медленно, с паузами.
Как правило, 1 процедура длится 40-60 мин. Далее, последующие сеансы уменьшаются по времени (20-30 мин), чтозависит от ослабления напряжения тканей. При быстрой и недлительной продолжительности массажа могут появиться отрицательные реакции, что необходимо учитывать. После массажа больной может идти домой, но при этом следует принять во внимание, что гуморальные ответные реакции развиваются (появляются) через 2 часа. Желательно, чтобы после процедуры соединительнотканного массажа пациент не выполнял тяжелой физической работы. Если он почувствует усталость непосредственно после процедуры, ему необходимо немного поесть (кусочек сахара, шоколада), что значительно замедляет наступление парасимпатического действия.
При острых заболеваниях, за исключением насморка, мигрени, болезненных менструаций - массаж не проводить.
Каждый сеанс завершать плоскостными поглаживаниями нижней части грудной клетки, подвздошного гребня.
Расположение рефлекторных зон
Зона мочевого пузыря имеет округлую форму, величиной с 3-копеечную монету и расположена над задним проходом в области копчика. Эта зона исследуется путем сдвигания тканей поперек крестцово-подвздошных сочленений. Исходное положение пациента - сидя на массажной кушетке (можно лежа), массажист - позади пациента на низком стуле.
Кишечная зона № / имеет вид поносы шириной примерно 5 см и начинается в области подъягодичной складки посередине между большим вертелом я седалищным бугром, а заканчивается у наружного края крестца. Зона обнаруживается у лиц, страдающих запорами или предрасположенных к ним. При исследовании руки расположены перпендикулярно наружной границе зоны.
Генитальная зона № 1 располагается над зоной мочевого пузыря и занимает две нижних трети крестца, имеет гладкую поверхность при аменорее, дисменорее и задержке менструации. При ее исследовании производят сдвигание тканей по наружной границе перпендикулярно позвоночнику, а потом - снизу вверх.
Нижняя зона головы № I (зона бессонницы) располагается в нижней трети крестца, сверху прикрывается генитальной зоной № 1. Отдельно не исследуется.
Генитальная зона № 2 расположена в верхней части крестца.
Кишечная зона № 2 располагается над верхней границей крестца по паравертебральным линиям поясничного отдела позвоночника (2 позвонка). Сверху на нее частично наслаивается зона почек (при поносах).
Венозно-лимфатическая зона расположена над подвздошным гребнем параллельно ему. При ее исследовании массажист как можно шире разводит локти, чтобы пальцы были направлены перпендикулярно позвоночнику, и сдвигает ткани вдоль зоны, не переходя на подвздошный гребень. Затем ткани сдвигают снизу вверх, перпендикулярно нижней границе этой зоны (рис.).
Зона почек расположена по обе стороны позвоночника на уровне L2-L5 или L1-L2. Зону трудно обнаружить, так как она не имеет костной основы, расположена только на мышцах. Исследуется она путем сдвигания тканей снизу вверх параллельно позвоночнику, симметрично слева и справа для сравнения. Последовательность проведения массажных движений в этой зоне указана ниже (рис.).
Зона головных болей № 2. (Средняя зона головы - основная). Расположена около позвоночника на уровне ХП между зонами печени и желудка.
Зона печени и желчного пузыря - расположена на уровне D6 - D12 под правой лопаткой. Исследуется симметрично слева и справа для сравнения. Мягкие ткани захватывают в складку 1 и 2-5 пальцами, мягко оттягивают и медленно отпускают. На одном месте движение повторяют 3-4 раза (рис.).
Зоны сердца и желудка - зона сердца накрывает зону желудка. Располагается на том же уровне, что и зона печени, только под левой лопаткой. Исследования проводят, как при исследовании зоны печени. Зоны печени и желудочно-сердечные можно исследовать, сдвигая массируемые ткани параллельно позвоночнику снизу вверх (рис.).
Зона головных болей («важнейшая») располагается между лопатками. Верхняя ее граница - на уровне верхних внутренних углов лопаток. Исследуется поглаживанием ладонями обеих рук сверху вниз (рис.). Не рекомендуется касаться медиальных краев лопаток (движения повторяют 8 раз).
Зона плечевого пояса расположена в подостной ямке, ее латеральный край доходит до акромиона. Исследуется подушечками II-IV пальцев путем сдвигания в направлении к позвоночнику. Затем сдвигание производится снизу вверх к кости лопатки (рис.).
Зона головы № 4 (верхняя зона головы) расположена по обеим сторонам от С7 на ширину двух поперечных пальцев (общая ширина её - от СЗ до TI (DI)). Эта зона не исследуется (рис.).
Артериальная зона ног («зона курящих») расположена в виде шнура от седалищного бугра до большого вертела. Выявляется при любых функциональных или органических изменениях сосудов нижних конечностей.
Соединительнотканный массаж относится к нетрадиционной терапии. Его особенность заключается в том, что специалист посредством пальцев раздражает рефлексогенные точки пациента.
Описание процедуры
Основной прием соединительнотканного массажа заключается в том, что осуществляется поглаживание кожного покрова и его подкожной части. Когда делается поглаживание, то происходит некоторое смещение кожи. Таким образом, происходит натяжение.
Тогда межклеточная ткань раздражается. За счёт данного вида массажа оказывается положительный эффект и на внутренние органы человека. Такой эффект достигается за счёт рефлекторного воздействия на определённые зоны.
История возникновения метода
Если посмотреть на историю появления данного вида массажа, то стоит сказать, что он появился в Германии. Его основателем считается Элизабет Дикке. Автор соединительнотканного массажа была специалистом в области лечебной гимнастики. Годы жизни Элизабет: 1885-1952. Причиной возникновения данного направления в массаже стали болевые ощущения в спине девушки, которые носили острый характер. Она, как специалист в медицине, обратила внимание, что область спины, где присутствуют болевые ощущения, напрягается и там происходит скопление жидкости. Когда же там делался массаж с растягиванием кожного покрова, то снималось напряжение.
Кроме этого, вследствие проведения массажа у Элизабет стало налаживаться кровообращение в ноге. Дело в том, что у неё присутствовала угроза остаться без неё. Через определённое время Дикке создала систему массажа, которая была основана на ее личных болезненных ощущениях и процессе выздоровления. Позже эффективность данного способа была подтверждена медицинским факультетом Фрейбургского университета.
Применение данной техники
- Люмбаго.
- Полиартрит.
- Боли в мышцах.
- Различные воспалительные процессы, которые могут возникать в суставах.
Помимо вышеперечисленных заболеваний, этот массаж также оказывает благоприятный оздоровительный эффект при следующих патологиях:
- Нарушение функций дыхательной системы организма человека, например, бронхиальная астма.
- Сбои в работе пищеварительного тракта.
- Болезни печени.
- Недуги желчного пузыря.
- Проблемы с почками и почечными лоханками.
Давайте рассмотрим физиологическое воздействие соединительнотканного массажа:
- он убирает боли в голове;
- массаж улучшает кровообращение;
- помогает снизить варикозное расширение вен;
- вылечивает ортопедические и неврологические болезни.
Противопоказания к данной терапии
Имеет ли соединительнотканный массаж какие-либо противопоказания? Обычно данная терапия назначается для снятия напряжения в тех или иных зонах. Эти участки человека имеют характер уплотнения. Следует знать, что данная процедура не особо приятна для восприятия пациента, а, наоборот, является довольно болезненной. На местах уплотнений могут появляться следы от массажа в виде красных или белых пятен. Перед назначением массажа врач производит осмотр пациента.
Если у него присутствуют какие-либо острые формы болезней, то данный вид массажа не назначается. Также даже если нет серьезных заболеваний, врач делает оценку состояния пациента. Только после этого он даёт разрешение на проведение процедуры.
Что такое соединительнотканный массаж, каков его принцип?
Прежде всего, массаж местно воздействует на ткани. Происходит улучшение кровообращения в организме. Визуально это видно по покраснению кожного покрова. Происходит расширение сосудов, у пациента появляется ощущение тепла. В тех местах, где осуществляется массаж, происходит ускорение обмена веществ. Данный вид массажа оказывает восстановительное действие на соединительную ткань. А это ведёт к улучшению работы внутренних органов.
Как проводится эта процедура?
Как выполняется соединительнотканный массаж? Следует знать, что процедура может проводиться в лежачем состоянии или сидячем. Если пациенту нужно лежать, то он располагается на животе. Начинается массаж от крестца. Когда осуществляется процедура на спину, то специалист проводит ее снизу вверх.
Для конечностей движения делаются от торса по направлению к рукам и ногам. Начинать массаж данного вида принято со здоровых областей. Затем переходить к зонам, где присутствует боль. Движения массажиста в начале процедуры легкие, но затем они переходят в глубокие.
Соединительнотканный массаж делается посредством кончиков пальцев. Специалист использует три или четыре пальца. Существует специальная техника, которая заключается в растягивании ткани. За счёт того, что массаж проводится кончиками пальцев, у пациента может создаться ощущение, что по нему водят ногтями.
Какие существуют периоды в проведении массажа?
Полный курс составляет 6 сеансов. Массаж проводят два или три раза в неделю. После того, как пациент сделал все, ему необходимо показаться врачу для оценки своего состояния.
Если массаж даёт положительный результат, но ожидаемый эффект еще не достигнут, то врач назначает дополнительные процедуры. Время одного сеанса недлительное и составляет около 20 минут.
Какие специалисты выполняют процедуру?
Как правило, данную методику массажа осуществляют профессиональные массажисты, которые владеют данной техникой, либо специалисты, род деятельности которых связан с лечебной гимнастикой. Также могут осуществлять данный вид массажа врачи, которые прошли соответствующее обучение.
Следует помнить, что если у человека имеются острые заболевания, то следует отказаться от такой терапии и провести физиотерапевтические процедуры.
По какой технологии проводится соединительнотканный массаж. Приемы
Сначала следует понять принцип. Техника соединительнотканного массажа заключается в том, что ткани человека сдвигаются по отношению к его мышцам, сухожилиям и костям. Для этого используется большой и указательный палец. Посредством их захватывать ткань легче. Продолжительность процедуры может варьироваться от 5 до 20 минут.
Давайте рассмотрим описание сеанса соединительнотканного массажа. Массаж начинается с участков тела, которые не подвержены болевым ощущениям. Далее специалист постепенно приближается к тем местам, где присутствует боль. Сначала движения массажиста носят поверхностный характер. Далее, когда напряжение спадает, массаж становится глубоким.
Специалист, который осуществляет процедуру, двигается по сухожилиям, а именно по их краю, вдоль волокон мышц, также в местах, где осуществляется крепление мышц, фасций и капсул сустава.
Когда массируется грудь или спина, то движения врача направляются к позвоночнику. При осуществлении массажа рук и ног специалист двигается к отделам, которые называются проксимальными.
Процедура массажа начинается от крестца. Что это такое? Крестец - паравертебальная зона спины. Далее движения направляются вверх и доходят до шейного отдела. Следующим этапом процедуры идёт массирование бёдер и ног. А затем врач переходит на плечевой отдел.
Когда осуществляется массаж болевых зон больного, специалисту следует следить за состоянием пациента. Нужно обеспечить, чтобы человеку не стало плохо или не наступило какое-либо ухудшение его состояния. Также для недопущения каких-либо осложнений массажист осуществляет движения вдоль границы рефлексогенных зон.
Особенности сеанса
Давайте рассмотрим основной прием соединительнотканного массажа при определённых заболеваниях. Существуют некоторые рекомендации по проведению такой терапии при тех или иных болезнях
Особенности соединительнотканного массажа:
- Если пациента беспокоят головные боли, то необходимо массажировать затылочную зону. Также стоит обратить внимание на область между лопатками и мышцы предплечья.
- Когда у человека болит позвоночник, то рекомендуется оказать воздействие на область поясницы. Затем нужно переходить к шейному отделу. Переход должен быть плавным.
- В случае, когда человек страдает люмбаго, то массаж начинается с поясницы и крестца. А затем переходите к области, которая находится за подвздошной костью.
- Если у больного такой недуг, как ишиас, то массаж также начинается с зоны поясницы. Затем переходит в складку между ягодицами. Далее движения идут к ямке под коленом, потом на бедро, а именно на его заднюю часть и затем на икроножную мышцу.
- Когда у больного присутствует недуг в зоне плеча или сустава плеча, то массажные движения следует проводить в области, которая находится между позвоночным столбом и лопаткой. Далее нужно переходить на ребра и локтевой сгиб. Завершаются движения в области предплечья и лучезапястного сустава.
- При таких недомоганиях, которые происходят в тазобедренном суставе или бёдрах, массаж начинается с ягодиц. Далее переходит в ягодичные складки, пах и непосредственно на тазобедренный сустав.
- Когда человека беспокоят колени, то сеанс массажа начинается с ягодиц. Затем переходит в складки, на пах, в тазобедренный сустав и подколенную ямку. Такая же процедура осуществляется, когда у человека возникают болевые ощущения в голени.
Небольшое заключение
Таким образом, приблизительно становится понятно, как происходит соединительнотканный массаж. Его полезные свойства подтверждены многими пациентами.
Сомневаться в его положительном эффекте на организм человека не стоит. Поэтому, если у человека нет каких-либо противопоказаний, следует обязательно воспользоваться данной методикой оздоровления, так как она позволяет за счёт ресурсов организма получить эффект излечения человека от многих заболеваний. Главное, пройти необходимое обследование у лечащего врача. И далее после нескольких сеансов посмотреть на динамику выздоровления.
Соединительнотканным массажем называют массаж рефлексогенных зон , расположенных в соединительной ткани. Участки тканей с повышенным напряжением обозначают как соединительнотканные зоны. Здесь отмечается ограниченная подвижность кожи, что можно определить при пальпации. В этих зонах палец, перемещаемый по коже с ее натяжением, ощущает сопротивление. При заболеваниях некоторых внутренних органов или при функциональных нарушениях в них подвижность соединительной ткани может полностью отсутствовать.
В основе соединительнотканного массажа лежит натяжение определенных рецепторов (механорецептров кожи, подкожных тканей и соединительной ткани сосудов), что вызывает различные рефлексы, которые могут оказывать влияние на органы, иннервируемые вегетативной нервной системой.
Техника выполнения соединительнотканного массажа заключается в воздействии на напряженные участки соединительной ткани - чаще всего кончиками 3-го и 4-го пальцев. При этом в местах, имеющих выраженное напряжение, возникает острое ощущение, напоминающее режущее движение ногтем или резкий щипок кожи.
Соединительнотканный массаж по методике выполнения разделяется на 3 вида:
1. Кожный, когда смещается только кожа, не затрагивая подкожный слой.
2. Подкожный, когда смещается подкожный слой, не затрагивая фасции.
3. Фасциальный, когда смещение производится в фасциях.
Аппаратный массаж
В настоящее время аппаратный массаж применяют как дополнительное средство при проведении ручного массажа, особенно когда необходимо провести длительную вибрацию на крупных мышцах, БАТ и пр. В зависимости от разновидностей может выполняться как путем непосредственного контакта с кожей, так и через воздушную или водную струю. Среди разновидностей аппаратного массажа наибольшее распространение получили выбрационный, гидро- и пневматический массаж. В лечебной практике применяется и электростимуляционный, ультразвукой массаж и др. Аппаратные виды массажа как и ручного, могут использоваться в процессе сегментарного, точечного, периостального и других видов массажа.
Показания к аппаратному массажу те же, что и к ручному, но в ряде случаев с помощью специальных приспособлений (например, вибротодов) можно проводить массаж в тех анатомо-топографических областях, где ручной массаж полностью осуществить трудно (полости носа, глотки и т.д.).
Подводный душ-массаж выполняют с помощью струи воды, которую под давлением направляют на больного, находящегося в ванне с пресной, морской или минеральной водой, или же струю воды подают под водой и создают в ванне вихревой движение воды (вихревой подводный массаж). Для этого применяют специальные аппараты, подающие струю воды под давлением. Ванны должны быть больших размеров, чем обычные. Струю воды заданного давления массажист направляет на участок тела, находящийся под водой, и производит массаж. Сила механического воздействия массажной струи дозируется, во-первых, с помощью насадок разного сечения для массажного шланга, во-вторых, изменением величины зазора (расстояние между выходным отверстием насадки и поверхностью тела пациента), в-третьих, изменением угла воздействия струи (при малом угле оно более поверхностное, при перпендикулярном направлении – более глубокое). Лечебный эффект зависит также зависит от выбора приемов, их сочетания и последовательности применения. Под водой применяют четыре основных приема массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Это способ бимануального подводного массажа (Куничев Л.А., 1970).
Подводный душ-массаж усиливает кровоснабжение кожных покровов и гемодинамику в целом, повышает диурез и обмен веществ, активизирует трофические функции. Такой массаж способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний и отечной жидкости в тканях и выпотов в полости суставов, ускоряет процессы восстановления двигательной функции. Под влиянием теплой водной среды снижается рефлекторная возбудимость, уменьшается наклонность к спазмам, быстрее наступает болеутоляющий эффект. Эластическая вибрирующая массажная струя глубоко и безболезненно воздействует на расслабленную в воде мускулатуру и производит механическое, термическое и химическое (морская и минеральная вода) влияние. Под влиянием подводного массажа увеличивается подвижность в суставах конечностей и позвоночника, размягчаются и становятся более подвижными рубцы и спайки. Улучшается общее состояние. Подводный массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, ожирении, нарушениях функции кишок и некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Пневмомассаж (вакуум-массаж). Аппараты для вакуум-массажа построены на принципе чередования понижения и повышения давления воздуха и состоят из компрессора и насоса двойного действия. При движении поршня такого насоса в одном направлении происходит отсасывание, а в обратном – нагнетание воздуха. Степень отсасывания и нагнетания воздуха регулируется при помощи специального вентиля и определяется вакуумметром и манометром, установленным на аппарате. Массажный аппликатор (колокол) накладывается на определенную часть тела и соединяется шлангом с аппаратом. При помощи вакуум-массажа можно получить легко дозируемую пассивную и активную гиперемию. Под влиянием пневмомассажа улучшается периферическое кровообращение, трофика тканей. Повышается мышечный тонус (если он снижен), увеличивается количество функционирующих капилляров, жизненная емкость легких, у больных с повышеннм артериальным давлением происходит его снижение.
Баромассаж проводят с помощью барокамеры, предложенной А.А.Кравченко. Конечность помещают в специальную камеру, в которой создают декомпрессию от 600 до 2000 м по шкале альтиметра. Через несколько секунд (не более 4 мин) в камере повышают давление до 0,4-0,6 атм, при этом возникает компрессия, длительность ее – 10-40 с. В период декомпрессии кровь приливает к участкам тела, находящимся в барокамере, а при компресии отливает и как бы промывает сосуды и мышцы, раздражает заложенные в них рецепторы и таким образом оказывает влияние на процессы, обеспечивающие мышечный метаболизм.
Баночный массаж сочетает воздействие банок и массажа, которые оказывают рефлекторное влияние на организм, раздражая создавшимся вакуумом кожные рецепторы. Предварительно массируемую кожу нужно смазать вазелином. В банку емкостью 200 мл на стержне вводят смоченный в спирте и зажженный спичкой тампон. Вынув стержень, банку быстро прикладывают к определенному участку тела. Присосавшейся банкой в течение 5-15 мин производят скользящие, массирующие зигзагообразные или круговые движения справа и слева вдоль позвоночника от его поясничного отдела к шейному. При бронхитах баночный массаж проводится в области грудной клетки, у женщин – обходя грудные железы. После окончания массажа больного укутывают одеялом и дают отдохнуть не менее 30 мин. После баночного массажа охлаждение организма нежелательно. Под влиянием баночного массажа в тканях ускоряется крово- и лимфообращение, рефлекторно улучшается дыхание в легких, усиливается выделение мокроты. Он показан при бронхитах, пневмонии, простудных заболеваниях, миозитах, пояснично-крестцовом радикулите (не в острый период), люмбаго, остеохондрозе.
Вибрационный массаж - лечение механическими колебаниями, воспроизводимыми специальными аппаратами. Вибрационный массаж является старейшим методом аппаратного массажа, начало применения которого в лечебной практике относится к прошлому столетию. Вибрационный массаж оказывает выраженное обезболивающее действие, положительное влияние на нейрогуморальные процессы, что содействует улучшению функционального состояния желез внутренней секреции, вегетативной и центральной нервной системы. Действие вибрации на организм сопровождается определенными сосудодвигательными реакциями, выраженность которых зависит от локализации воздействия, качества и силы вибрационного фактора. Под влиянием вибрационного массажа происходит активизация окислительно-восстановительных процессов в мышцах, что способствует быстрому снятию утомления и восстановлению их работоспособности. Показания к применению вибрационного массажа весьма широки: заболевания и травмы периферического отдела нервной системы, подострые и хронические формы инфекционного неспецифического полиартрита, хронические заболевания желчных путей и кишечника, хронические гастриты с секреторной недостаточностью, хронический бронхит в фазе ремиссии, бронхиальная астма вне стадии обострения, гипофункция яичников, заболевания ЛОР-органов и т.д. В настоящее время для вибрационного массажа используется довольно значительное количество аппаратов различного типа: вибрационный аппарата конструкции П.Л.Берсенева, массажер «Тонус», вибрационный аппарата ВМП-1, термовибромассажер «Чародей», аппарата конструкции Н.Н.Васильева и др.
Вибрационно-вакуумный массаж позволяет оказывать на организм комбинированное воздействие двумя физическим факторами – вибрацией и вакуумом. Действуя обезболивающе, вибрационо-вакуумный массаж улучшает кровообращение и трофику тканей, оказывает положительное влияние на эмоциональный тонус больного и является эффективным средством лечения невралгий, невритов, радикулитов. При заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата этот вид массажа быстро снимает боль, рассасывает кровоизлияния, устраняет выпоты в суставах и отечность тканей, ускоряет образование костной мозоли, благотворно сказывается на восстановлении функции. При вялых и спастических параличах вибрационно-вакуумный массаж активно действует на проценссы регенерации, предупреждает развитие атрофий, помогает укрепить паретические мышцы и растянуть мышцы, находящиеся в состоянии контрактуры.
Наблюдения ряда авторов (Г. А. Захарьин, А. Е. Щербак, В. И. Дубровский, H. Head, K. Hirata, A. Cornelius, H. Leube, E. Dicke, J. Travell и др.) показали, что при заболеваниях внутренних органов происходят изменения в соединительной ткани, выражающиеся в ограничении подвижности кожи и подкожной клетчатки по отношению к фасциям, а также в нарушениях кожного рельефа над этими зонами, болезненности при пальпации, отеке, плотности, коллагенизации и т.д.
Основываясь на клинических наблюдениях A. Cornelius, H. Liebe, W. Kohlrausch и др., для ликвидации патологиче-ских изменений в соединительной ткани предложили массаж, который в дальнейшем получил широкое распространение (H. Leube, E. Dicke, 1942).
Изменения в соединительной ткани соответствуют зонам Захарьина–Геда. Осуществляя воздействие на патологически измененную ткань в этих зонах, массажист вызывает ответную реакцию со стороны внутренних органов, выражающуюся в увеличении кровотока и обмена веществ.
Соединительнотканный массаж применяется при различных заболеваниях внутренних органов, а также при патологии опорно-двигательного аппарата. Для его проведения необходимо определить изменения в соединительной ткани путем пальпации и осмотра сегментарных зон, где могут быть уплотнения, набухания, углубления, повышенное их напряжение и пр.
1. Напряженная соединительная ткань (ввиду ее резистентности) при массаже оказывает выраженное сопротивление, а здоровая - не оказывает.
2. Измененная соединительная ткань при массаже болезненна, здоровая - нет.
3. При массаже напряженной подкожной соединительной ткани возникает дермографическая реакция (побледнение или покраснение) в виде широкой полосы.
Техника выполнения соединительнотканного массажа
Техника этого массажа заключается в смещении кожи по отношению к мышцам, костям, сухожилиям. Он выполняется вдоль мышечных волокон, по краям сухожилий, мест прикрепления мышц, фасций, суставных капсул. Воздействие на все слои ткани последовательно осуществляется в основном средним и четвертым пальцами (см. рис. Воздействие на соединительнотканные образования ), которые должны плотно прилегать к массируемому участку. В зависимости от расположения пальцев (вертикальное или плоскостное) к массируемому участку различается поверхностное или глубокое воздействие. Соединительнотканный массаж начинается со здоровых тканей с переходом на болезненные. Движения пальцами должны быть мягкими, без толчков.
При массаже болезненных зон (точек) применяется основной массажный прием - смещение (растягивание) тканей, а также захватывание кожи и подкожно-жировой ткани большим и указательным пальцами, чтобы растянуть перенапряженную соединительную ткань. Сила воздействия зависит от стадии заболевания. После прощупывания средним пальцем подкожно-соединительного слоя движения осуществляются тангенциально, прямолинейно или слегка дугообразно к Беннингофским линиям (см. рис. ). Средний палец должен скользить, растягивать напряженную ткань, ощущая при этом как бы постепенный уход ткани из-под него.
Топография линий наибольшего сопротивления растяжению отдельных участков кожи по Беннингофу
Такую технику массажа можно выполнить фалангами II–IV пальцев. При этом оказывается успокаивающее воздействие на массируемый участок кожи. И чем мягче и поверхностнее выполняются движения, тем больше выражен успокаивающий эффект. Продолжительность массажа 5–15 мин.
Соединительнотканный массаж начинается со спины (паравертебральные зоны) - от крестца вверх к шейному отделу позвоночника, затем массируют нижние конечности, плечевой пояс и т.п. Этот вид массажа можно проводить в воде при температуре 36–37°С.
При проведении соединительнотканного массажа необходимо придерживаться следующих правил:
В первые дни массируют паравертебрально места выходов нервных корешков в области спины (от копчика до шейного отдела позвоночного столба);
Поскольку при массаже воздействуют на ткани послойно (кожа, подкожная соединительная ткань и т.п.), по мере снятия напряжения (боли) следует переходить к более глубокому массажу;
При массаже напряженных (болезненных) тканей нельзя применять сильное растягивание (смещение) или давление;
При массаже туловища движения должны быть направлены к позвоночному столбу, а при массаже конечностей - к проксимальным отделам;
Массаж рефлексогенных зон выполняется вдоль их границы или к ней; пересечение зон может вызвать усиление напряжения тканей на этом участке;
Массаж резко напряженных тканей должен быть легким, а при геперестазии - энергичным.
Частные методики соединительнотканного массажа
При заболеваниях тазобедренного сустава и бедра массаж проводится в области ягодицы, вдоль ягодичной складки, в паховой области и области тазобедренного сустава.
При заболеваниях коленного сустава и голени массаж выполняется в области ягодицы, вдоль ягодичной складки, в паховой области, в области тазобедренного сустава и подколенной ямки.
При люмбальгии массаж делается в области поясницы, крестца и сзади подвздошной кости.
При ишиасе, ишиалгии массируются поясничная область, межягодичная складка, подколенная ямка, задняя поверхность бедра и икроножная мышца.
При заболеваниях позвоночного столба (остеохондроз, деформирующий спондилез и др.) массаж выполняется паравертебрально от поясничной области к шейному отделу.
При заболеваниях плечевого сустава и плеча массируются участок между позвоночным столбом и лопаточной областью (Т 1 - Т 4), под остью лопатки (С 7 - С 8), реберные дуги, плечо спереди (локтевой сгиб).
При заболеваниях локтевого сустава, предплечья и кисти массаж проводится в области между позвоночным столбом и лопаткой, ниже ости лопатки, реберных дуг (Т 2 - Т 4), на передней поверхности плеча (локтевой сгиб), внутренней поверхности предплечья и лучезапястного сустава.
При головной боли различного происхождения показан массаж затылочной, межлопаточной областей и мышц надплечья.
Английский
соединительная ткань
– connective tissue
смещение кожи – displacement of the skin
массаж болезненных зон – massage the painful zones
массаж напряженных тканей – intense tissue massage
Читай в нашем источнике об эротических салонах подробнее. . Все салоны эротического массажа в Москве