Право пенсионера на санаторно курортное лечение закон. Санаторное лечение для льготников

В соответствии с действующим законодательством предоставление путевок на СКЛ гражданам реализуется двумя способами.

Первый вариант касается льготных категорий граждан любого возраста и не зависит от перенесенных заболеваний. Осуществляется через территориальные органы (филиалы) Фонда социального страхования Российской Федерации или органы социальной защиты населения, с которыми филиал Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение.

Для этого гражданин обращается в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства (поликлинику) к терапевту (лечащему врачу) и при условии отсутствия противопоказаний получает «справку для получения путевки» по форме 070/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256. Получив такую справку, гражданин обращается с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальный орган (филиал) Фонда социального страхования. После получения путевки на руки гражданин обязан получить в поликлинике санаторно-курортную карту по форме 072/у-04, которая оформляется не ранее, чем за два месяца до начала срока действия путевки. На практике никто не выдает путевки за два месяца до начала заезда в санаторно-курортное учреждение (санаторий), поэтому это условие всегда выполняется.

Таков порядок. Он распространяется на граждан льготных категорий, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Так получают путевки не отказавшиеся от набора социальных услуг граждане следующих категорий: инвалиды и участники Великой отечественной войны (ВОВ); ветераны боевых действий; лица, награжденные знаком «жителю блокадного Ленинграда»; инвалиды; дети-инвалиды; участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и лица, приравненные к ним (к примеру, участники ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне); военнослужащие, проходившие службу в воинских частях, учреждениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.1941 по 3.09.1945 не менее шести месяцев; лица, работавшие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов; члены семей погибших (умерших) инвалидов и (или) участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты команд местной противовоздушной обороны.

Причем ни одна из перечисленных категорий по закону не имеет преимущественного права для получения «льготной» (бесплатной) путевки в санаторий. И все льготники получают такие путевки в зависимости от времени постановки на учет (от даты принятия заявления Фондом социального страхования).

Но есть и второй, не очень известный, путь для «бесплатного» отдыха — через медицинский стационар (больницу, госпиталь), непосредственно после окончания стационарного лечения по нозологиям: нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, операции на сердце и магистральных сосудах, острое нарушение мозгового кровообращения, операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря, операции по удалению желчного пузыря с применением лапароскопической (эндоскопической) техники, операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, операции по поводу панкреатита (пантеронекроза), также в эту категорию входят и беременные женщины группы риска.

Приведем пример. Для региона Санкт-Петербурга правом получения путевки на СКЛ обладают во втором рассматриваемом случае только работающие граждане Российской Федерации, местом постоянного жительства которых является Санкт-Петербург (Закон Санкт-Петербурга от 27.12.2013 № 775−142 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания граждан медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»). Писать заявление на получение такой путевки заранее нет необходимости, она предоставляется только по факту проведенного лечения, по реабилитирующим основаниям.

Таким же образом (кроме первого варианта, определяемого Федеральным законом, который распространяется на всю территорию Российской Федерации) осуществляется медицинская помощь в виде предоставления путевок на санаторно-курортное лечение в других регионах России, где в каждом конкретном случае надо рассматривать региональный закон по данной теме и порядок его реализации. Поэтому гражданин, не имеющий возможности отдохнуть как «льготник», имеет возможность получить бесплатную путевку по перечисленным выше медицинским показаниям.

Бытует заблуждение, что главврачи поликлиник и (или) чиновники комитетов по здравоохранению на местах обладают полномочиями и предоставляют такие путевки. Это не соответствует действительности. По принятым правилам и нормам в первом случае путевки предоставляет Фонд социального страхования Российской Федерации, а во втором — главный врач стационарного лечебного учреждения по основаниям, приведенным выше. И в обоих случаях существует очередность предоставления таких путевок.

1. С какого времени можно воспользоваться правом на получение путевки на санаторно-курортное лечение?

Ответ: С момента вступления в силуФедерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ, т.е. с 1 января 2005 года и в течение текущего года.

2. Кто имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение?

Ответ: Т акое право имеют следующие категории граждан:

1) инвалиды войны;

участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами;

приравненные к инвалидам войны:

Военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) (п. 3, ст. 14 Федерального закона от 12.01.1995 г. 5-ФЗ О ветеранах (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, 3, ст. 168; 2002, 30, ст. 3033; 2004, 25, ст. 2480; 35, ст. 3607) (далее - Закон от 12.01.1995 г. 5-ФЗ));

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) (п. 8 ст. 154 Федерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, 35, ст. 3607) (далее - Закон от 22.08.2004 г. 122-ФЗ);

2) участники Великой Отечественной войны;

приравненные к участникам Великой Отечественной войны:

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны (п. 8 ст. 154 Закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ);

3) ветераны боевых действий:

Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР и работники Министерства обороны Российской Федерации, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, направленные в другие государства органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах, а также принимавшие участие в соответствии с решениями органов государственной власти Российской Федерации в боевых действиях на территории Российской Федерации;

Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, лица, участвующие в операциях при выполнении правительственных боевых заданий по разминированию территорий и объектов на территории СССР и территориях других государств в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1951 года, в том числе в операциях по боевому тралению в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1957 года;

Военнослужащие автомобильных батальонов, направляющиеся в Афганистан в период ведения там боевых действий для доставки грузов;

Военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан в период ведения там боевых действий;

4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

5) лица, награжденные знаком Жителю блокадного Ленинграда;

6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

приравненные к членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий (п. 3 ст. 21 Закона от 12.01.1995 г. 5-ФЗ):

Члены семей военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и органов государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);

Члены семей военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий, со времени исключения указанных военнослужащих из списков воинских частей;

8) инвалиды, в том числе в зависимости от степени ограничения к трудовой деятельности (ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, 48, ст. 4563; 2004, 35, ст. 3607), а именно: инвалиды, имеющие I, II и III степени ограничения способности к трудовой деятельности; инвалиды, не имеющие степени ограничения способности к трудовой деятельности;

9) дети-инвалиды;

10) лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

3. При каких условиях предоставляется путевка на санаторно-курортное лечение?

Ответ: Путевка на санаторно-курортное лечение предоставляется при наличии медицинских показаний. При этом нуждающийся в лечении гражданин должен быть внесен в Федеральный регистр и ему должны быть назначены ежемесячные денежные выплаты.

4. Кем утверждается перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки?

Ответ: Перечень санаторно-курортных учреждений утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

5. Какой документ необходимо представлять для получения путевки на санаторно-курортное лечение?

Ответ: Для получения путевки на санаторно-курортное лечение при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний необходимо представлять справку, выданную лечебно-профилактическим учреждением по месту жительства по форме 070/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. 256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 года 6189).

6. Какой срок действия справки для получения путевки?

Ответ: Срок действия справки для получения путевки составляет 6 месяцев.

7. Кто выдает справку для получения путевки?

Ответ: Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки. Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечениепо месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.

8. Куда следует обращаться в случае сложностей при оформлении справки для получения путевки?

Ответ: В сложных и конфликтных ситуацияхпо представлению лечащеговрача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает врачебная комиссия (ВК) лечебно-профилактического учреждения.

9. Какие сведения должна содержать справка для получения путевки?

Ответ: Справка для получения путевки кроме персональных данных должна содержать следующие сведения: регион проживания и климат в месте проживания, диагноз, рекомендуемое лечение, предпочтительное место лечения, рекомендуемые сезоны лечения и другие.

10. Куда должны обращаться инвалиды для оформления справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение?

Ответ: Справка для получения путевки инвалидом оформляется в лечебно- профилактическом учреждении по месту жительства на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемой федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

11. Куда следует обращаться при наличии справки для получения путевки?

Ответ: При наличии справки для получения путевки следует обращаться в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации или органы социальной защиты населения, с которыми исполнительный орган Фонда заключил соглашение, по месту жительства. До 1 декабря 2005 года.

12. Где оформляется санаторно-курортная карта?

Ответ: Получив путевку, следует обратиться к лечащему врачу, выдавшему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля санаторно-курортного учреждения, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает санаторно-курортную карту по форме 072/у-04, подписанную им и заведующим отделением.

13. Каков срок обращения за санаторно-курортной картой?

Ответ: За санаторно-курортной картой следует обращаться не ранее, чем за2 месяца до начала срока действия путевки.

14. Чем отличается справка для получения путевки от санаторно-курортной карты?

Ответ: Справка для получения путевки является основанием для направления на санаторно-курортное лечение.

15. Какие документы представляются в санаторий?

Ответ: По прибытии в санаторно-курортное учреждение предъявляется путевка и санаторно-курортная карта, которая хранится в санаторно-курортном учреждении в течение трех лет. Кроме того, прибывший на лечение должен иметь при себе полис обязательного медицинского страхования и паспорт.

16. Какие документы необходимо представить для получения путевки на санаторно-курортное лечение ребенку-инвалиду?

Ответ: Направление детей на санаторно-курортное лечение осуществляется в порядке, аналогичном для взрослых. Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения с оформлением справки для получения путевки на ребенка.

17. Какой документ выдается родителям (опекунам) ребенка-инвалида при направлении в санаторий?

Ответ: При направлении в санаторий в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства оформляется санаторно-курортная карта для детей (по форме 076/у-04).

18. Имеют ли право на санаторно-курортное лечение граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС?

Ответ: Граждане, которым осуществляется ежемесячная денежная выплата, имеют право обратиться за предоставлением государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (социальной услуги). Правила обращения лиц, подвергшихсявоздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненных к ним категорий граждан за предоставлением социальных услуг, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2004 г. 862. Заявление на 2005 год подается в любое время в период с 1 января 2005 года по 31 декабря 2005 года после возникновения права на получение социальных услуг (социальной услуги) в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.

19. Где можно получить дополнительную информацию о санаторно-курортном лечении отдельных категорий граждан?

Ответ: Информацию можно получить в региональных отделениях Фонда социального страхования Российской Федерации и его филиалах.

20. Что входит в состав набора социальных услуг?

Ответ: В состав набора социальных услуг включены: дополнительная бесплатная медицинская помощь (в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера)); предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

21. Предоставляется ли компенсация за неиспользованное право на предоставление путевки в санаторий?

Ответ: Предоставление путевки на санаторно-курортное лечение предусмотрено только при наличии медицинских показаний, при их отсутствии путевка не предоставляется, и соответствующая компенсация не выдается.

22. Имеет ли право сопровождающее лицо получить путевку на санаторно-курортное лечение?

Ответ: Право на получение путевки на санаторно-курортное лечение имеют лица, сопровождающие граждан с ограничениями к трудовой деятельности III степени и детей-инвалидов.

23. Предоставляется ли бесплатный проезд к месту лечения и обратно для сопровождающего лица?

Ответ: Право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно имеют лица, сопровождающие граждан, имеющих ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и детей-инвалидов.

24. Можно ли отказаться от набора социальных услуг и получить компенсацию?

Ответ: С 2006 года допускается отказ от получения набора социальных услуг и его замена на денежную компенсацию. Заявление об отказе на следующий год подается в срок до 1 октября текущего года. В 2005 году компенсация стоимости набора социальных услуг не предусмотрена.

25. Можно ли отказаться от одной из социальных услуг, входящих в набор, и получить компенсацию за ее стоимость?

Ответ: С 2006 года допускается отказ от получения одной из услуг, входящих в набор социальных услуг. Заявление об отказе на следующий год подается в срок до 1 октября текущего года. В 2005 году компенсация стоимости набора социальных услуг или одной социальной услуги не предусмотрена.

26. Сколько стоит набор социальных услуг?

Ответ: Оплата набора социальных услуг в 2005 году составляет 450 руб. в месяц. Стоимость набора социальных услуг удерживается из ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), полагаемой гражданину, имеющему право на государственную социальную помощь.

27. Каков порядок организации проезда к месту лечения и обратно для инвалидов и сопровождающихих лиц?

Ответ: Одновременно с получением в исполнительных органах Фонда или органах социальной защиты населения санаторно-курортной путевкиинвалиды и сопровождающие их лица обеспечиваются специальными талонамина право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.

28. Когда можно сдать в региональное отделение Фонда заявление и документы на получение путевки в 2005 году?

Ответ: Заявление и документы на получение путевки на санаторно-курортное лечение принимаются региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, его филиалами у граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, с 1 декабря 2004 года в течение 2005 года.

29. Какова возможность обеспечения санаторно-курортным лечением репрессированных и впоследствии реабилитированных лиц, тружеников тыла, ветеранов труда?

Ответ: Граждане, проработавшие в тылу; реабилитированные и лица, пострадавшие от политических репрессий; ветераны труда согласно статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. 178-ФЗ (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ) не включены в список лиц, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, в том числе путевки на санаторно-курортное лечение. Лица, проработавшие в тылу, и реабилитированные обеспечиваются мерами социальной поддержки в соответствии с законами субъектов Российской Федерации. Меры социальной защиты ветеранов труда регламентируются статьей 22 Федерального закона от 12.01.1995 г. 5-ФЗ "О ветеранах".

30. Каков порядок обеспечения путевками воинов-афганцев?

Ответ: Ветераны боевых действий в соответствии со 125 статьей Федерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ имеют право на приобретение набора социальных услуг, в том числе и на обеспечение путевкой на санаторно-курортное лечение. Порядок обеспечения путевками на санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 г. 328.

31. Каков перечень санаторно-курортных учреждений для лечения льготных категорий граждан?

Ответ: Перечень санаторно-курортных учреждений утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 20.12.2004 г. 319 по результатам открытого конкурса по отбору санаторно-курортных учреждений на предоставление путевок для лечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи. В указанный перечень вошло 967 здравниц, расположенных на территорииРоссийской Федерации.

32. Кто относится к членам семей погибших?

Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 12.01.1995 г. 5-ФЗ "О ветеранах" к членам семьи погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий относятся нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего), состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение) в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации.

33. Каков размер ежемесячных денежных выплат и социального пакета?

Ответ: Оплата набора социальных услуг в 2005 году составляет 450 руб. в месяц. Информацию о размере ежемесячной денежной выплате (ЕДВ) можно получить в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации по каждой категории граждан.

34. Будет ли применяться районный коэффициент к установленной стоимости одного койко-дня пребывания в санаторно-курортном учреждении?

Ответ: Районный коэффициент к стоимости одного койко-дня (в 2005 году - 400 руб.) будет применяться при оплате путевок на санаторно-курортное лечение для санаторно-курортных учреждений, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях. Размер районного коэффициента устанавливается Правительством Российской Федерации.

35. Будет ли предоставляться государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг несовершеннолетним узникам?

Ответ: Бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания предоставляется государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг, в том числе и путевки на санаторно-курортное лечение.

36. До какого возраста предоставляются путевки детям-инвалидам?

Ответ: Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются детям-инвалидам при наличии медицинских показаний. При этом нуждающийся в лечении ребенок-инвалид должен быть внесен в Федеральный регистр и ему должны быть назначены ежемесячные денежные выплаты. Федеральным законом от 24.11.1995 г. 181-ФЗ установлено, что к детям-инвалидам относятся лица, не достигшие 18 лет.

37. Смогут ли инвалиды по зрению, слуху оздоравливаться в профильных санаториях?

Ответ: В перечне здравниц, отобранных на конкурсной основе, имеютсяпрофильные санаторно-курортные учреждения для лечения болезней глаза и его придаточного аппарата, а также для лечения болезни уха и сосцевидного отростка.

38. Как купить санаторную путевку для ребенка, проживающего на территории с льготно-экономическим статусом или чернобыльца, не имеющего инвалидности, на те деньги, которые будут выплачиваться в виде денежной компенсации?

Ответ: В соответствии статьей 6.7 Федерального закона от 22.08.2004 г. 122-ФЗ граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним, имеют право на предоставление набора социальных услуг. Порядок обращения за набором социальных услуг установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2004 г. 862.

Ответ: Путевку на санаторно-курортное лечение могут получить все дети и подростки, которым назначена ежемесячная денежная выплата:

Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также дети первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1, 2, 3 и 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 г. 1244-1, родившиеся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей;

Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, ставшие инвалидами;

Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей;

Дети и подростки в возрасте до 18 лет, постоянно проживающие в зоне с льготным социально-экономическим статусом;

Дети первого и второго поколения граждан, указанных в статье 1 Федерального закона от 26.11.1998 г. 175-ФЗ, страдающие заболеваниями вследствие воздействия радиации на их родителей;

Дети в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающие заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей.

Рассмотрим особенности санаторно-курортного лечения федеральных льготников. Кто имеет право на получение бесплатных путевок в санаторий?

В настоящий момент в нашей стране очень большое количество граждан, имеющих различные заболевания и нуждающихся в лечении. Законодательством нашей страны предусмотрено обеспечение льготников бесплатными путевками в различные санатории.

К льготникам относятся:

  • Жители блокадного Ленинграда (у них должен быть соответствующий значок),
  • Участники и инвалиды великой отечественной войны,
  • Дети-инвалиды,
  • Ветераны боевых действий и многие другие.

Льготники подразделяются на две категории, в зависимости от источника финансирования льгот, это:

  1. Федеральные льготники и
  2. Региональные льготники.

Государственная социальная помощь в виде бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение предоставляется гражданам:

  • Имеющим льготные категории федерального уровня ,
  • Не отказавшимся от части соцпакета на санаторно-курортное лечение в пользу денег,
  • Имеющим медицинские показания, подтвержденные медицинской справкой формы № 070/у-04.

Обратите внимание! В случае истечения 6-ти месячного срока справки на получения путевки, необходимо представить новую медицинскую справку.

Какие льготники относятся к «федеральным»

К федеральным льготникам относятся граждане, категории которых определены статьей 6.1 главы 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», дополненной статьей 125 Федерального закона от 22.08.2004г. № 122-ФЗ.

Перечень федеральных льготников:

  1. Инвалиды войны;
  2. Участники Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в подпунктах «а» по «ж» и подпункте «и» пункта 1 статьи 2 Федерального закона от 12.01.1995г. № 5-ФЗ » О ветеранах»;
  3. Ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона » О ветеранах»:
  4. Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами и медалями СССР за службу в указанный период (подпункт «з» пункта 1 статьи 2 Закона «О ветеранах»);
  5. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  6. Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, инвалиды;
  7. Дети-инвалиды;
  8. Участники ликвидации последствий на Чернобыльской АЭС, лица, пострадавшие от последствий ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Порядок предоставления набора социальных услуг выше указанным гражданам утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2004г. № 328 в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999г. № 178-ФЗ » О государственной социальной помощи».

Получение путевки возможно лишь в том случае, если льготник не отказался от соцпакета или оставил за собой его часть (санаторно-курортное лечение). Получить льготную путевку на лечение в санатории возможно только один раз в течение года. С января месяца можно подавать заявление для получения путевки в наступившем году.

Как оформить льготную путевку?

Любой человек, подходящий под категорию льготников, должен обратиться в местную поликлинику, исходя из места прописки, найти терапевта, прикрепленного у вашему участку и обратиться именно к нему. Врач осмотрит вас и в случае, когда не будет выявлено противопоказаний к санаторному лечению, произведет оформление документа (форма номер 070) для поступления на осуществление лечения и соответствующих процедур.

В справке на санаторное лечение для льготников должно быть указано: наименование санаторной организации, специализация данной лечебной организации и более подходящий сезон года, который рекомендуется для поступления. Справка действительна шесть месяцев с момента выдачи.

После этого со справкой нужно прийти по месту прописки в Фонд по Социальному страхованию. Нужно взять с собой выданную терапевтом справку и собрать документы:

  1. Паспорт.
  2. Карта индивидуальной (ПР) программы реабилитации для всех инвалидов.
  3. Справка, предоставленная пенсионным фондом о вашем праве на пакет определенных социальных услуг, которые предусмотрены законодательством.
  4. Любой документ, который является подтверждением вашей льготной категории.

Через две недели после того, как вы подали весь пакет документации, Фонд по Социальному страхованию должен сообщить вам о существующем шансе поступления в санаторную организацию или в любой профилакторий (все зависит от указаний терапевта). Фонд должен выдать вам путевку со всеми печатями и указанием ваших персональных данных. Проверьте наличие печати с информацией об оплате этой путевки из бюджета. Продать выданную путевку вам не удастся.

Что нужно знать льготникам перед поездкой

Если вы постоянно принимаете медикаментозные препараты, оплачиваемые за счет средств федерального бюджета, то их нужно приобрести по месту жительства до отъезда в санаторий.

Более чем за два месяца до выезда в санаторий вы обязаны получить оформленную санаторно-курортную карту. Для этого вам необходимо повторно подойти к терапевту, который прикреплен к вашему участку.

В основном срок пребывания в любом санатории – от восемнадцати до сорока двух дней. Здесь все зависит от группы инвалидности. Приобрести бесплатную путевку, льготник может не чаще одного раза за год.

Есть, конечно, и исключение: инвалиды, относящиеся к первой группе, и дети-инвалиды пользуются преимуществами приобретения путевок два раза за один год (инвалиды 1 группы и дети-инвалиды имеют право на получение второй путевки для сопровождающего лица на тех же условиях).

Начиная с января, вы можете уже приносить свое заявление на выдачу путевки.

Дорога до санаториев либо профилакториев и обратно льготникам тоже должна быть оплачена. Оплачивается даже авиаперелет, но только при том, что стоимость такого перелета ниже, чем цена на любой другой транспорт или же нет другого транспорта до места назначения.

Поездка в санаторий исключительно положительно влияет на состояние здоровья человека, поэтому стоит внимательно относиться к подобной возможности, если она вдруг появляется, а некоторые люди имеют право даже на получение путёвки совершенно бесплатно, давайте подробнее разберёмся с вопросом: «Санаторно курортное лечение кому положено бесплатно?»

Стоит отметить, что получить путёвку в санаторий возможно даже работающему человеку, главное — чтобы он соответствовал требованиям. Финансирование таких путёвок осуществляется благодаря Фонду Социального Страхования (сокращённо — ФСС), но об этом немного позже.

Стоит разобраться с тем, кто из граждан может рассчитывать на то, что ему будет дана бесплатная путёвка. Вот основные группы лиц, лечение которых будет спонсироваться из Фонда Социального Страхования:

  • ветераны ВОВ;
  • люди, которые получили знак, о том, что вы — «Житель блокадного Ленинграда»;
  • люди, которые во время ВОВ трудились на объектах, отвечающих за оборону противовоздушного характера, на строительстве различных оборонительных сооружений, а также военных объектов, располагающихся в пределах границ тыла войск;
  • люди, которые причислялись к экипажу судов транспортной направленности;
  • люди, служившие с самого начала ВОВ до 3.09.1945, причём срок должен составлять не меньше, чем 6 месяцев;
  • люди, которые были награждены медалями или даже орденами СССР за успешную службу, которая проводилась в период, обозначенный в предыдущем пункте;
  • инвалиды.

На этом список людей, спонсируемых ФСС, заканчивается, но те пациенты, которые были выписаны из стационара, но требуют продолжения лечения, могут претендовать на бесплатную путёвку в санаторий за счёт регионального бюджета.

Такая возможность предоставляется каждому работающему человеку сразу после выписки по месту его проживания. Перечень заболеваний, после которых возможно получить бесплатную путёвку, всегда определяется только нормативными документами конкретного региона.

Также на бесплатное санаторно-курортное лечение могут рассчитывать люди, работающие (или работавшие, но завершившие это по выходу на пенсию) в некоторых ведомствах, например, в министерстве обороны или в управлении Мэра.

Придётся ли человеку, получившему такую путёвку, что-то оплачивать самостоятельно?

Люди часто задают вопрос, касающийся доплаты на что-либо при получении бесплатной путёвки в санаторий. Стоит понимать, что санаторно-курортная путёвка (возможный срок — 18-24 суток) в рассматриваемых ситуациях оплачивается в полном объёме упомянутыми органами. Санаторий должен быть расположен на территории России, стоимость проезда в том и в другом направлении также будет оплачена за вас, но подробности всё равно стоит уточнить в отделении ФСС.

Обратите внимание! Если у вас есть какие-либо препараты, которые вы принимаете постоянно, то следует самостоятельно позаботиться о них, так как в санатории таких лекарственных средств может просто не оказаться!

В какой санаторий будет предоставлена путёвка?

Стоит понимать, что далеко не все санатории принимают людей по льготным путёвкам. Рассмотреть ситуация стоит, исходя из ранее разобранных групп людей, которые имеют право на бесплатное лечение в санатории, вот они.

  1. Люди, отправляющиеся за счёт ФСС. Те, кто получает оплату путёвки из ФСС, должны заключать с этим фондом договор, в котором будет указан тот санаторий, куда вы отправитесь. В таких ситуациях дают путёвку на лечение, происходящее в различных курортных регионах.
  2. Пациенты, нуждающиеся в долечивании после выписки из стационара. Те люди, которые получают финансирование путёвки из регионального бюджета, нуждаются в долечивании. Чаще всего они отправляются в санаторий, оказывающий именно такие услуги, а главное — расположенный вблизи от места проживания людей, выписанных из стационара.
  3. Работники ведомств, управлений. С данным вариантом всё просто, так как люди могут отправиться только в тот санаторий, который принадлежит конкретному ведомству или управлению, а рассматривается этот вопрос индивидуально.

Как получить путёвку?

Для получения бесплатной путёвки необходимо произвести обращение к лечащему врачу медицинского учреждение по месту проживания, там специалист заполнит справку, где будет указано название курорта, а также приведена информация о санатории и рекомендуемый врачами сезон посещения (речь идёт про форму 070/у-04).

  • паспорт;
  • справки, подтверждающие принадлежность к конкретной льготной категории, то есть удостоверение или же, например, справка МСЭ;
  • индивидуальный план реабилитации, созданный специалистом;
  • справка, дающая пациенту право на пользование набором социальных услуг (её можно получить в вашем отделении Пенсионного Фонда).

Ответ вы получите в течение 2 недель, рассмотрен будет и профиль лечения, и рекомендуемый сезон. После положительного ответа необходимо будет получить специальную карту, сделать это можно в поликлинике, где вы получали начальную справку. Когда вы вернётесь из санатория, необходимо будет осуществить возврат в поликлинику талона.